Золофт+Триттико+Тералиджен. Жжение от Ципралекса — вопрос №1773068

Question

Золофт+Триттико+Тералиджен. Жжение от Ципралекса — вопрос №1773068

Анастасия

1854 просмотра

23 декабря 2023

Добрый день. Диагноз: тревожно-фобическое расстройство, депрессия
Назначено:
1) Триттико 1/2-2/3 на ночь
2) Сертралин 1/4 - 6 дней, 1/2 - 6 дней, 1 таблетка - 3 недели, дальше полторы таблетки длительно
3) Тералиджен 1 таблетка утром и на ночь 1 таблетка в случае необходимости.

Насколько адекватна данная схема? Меня смущает, что в качестве прикрытия нейролептик на целых 2 антидепрессанта. Я пила Тералиджен, он слабо снимает тревогу, врачу я это говорила. Нормально ли такое назначение "прикрытия"? Можно ли Атаракс добавить?
И еще в инструкции к Триттико написано, что при приеме с нейролептиками и СИОЗС может развиться серотониновый синдром.
Почему-то опасаюсь в этой схеме в большей мере Триттико. есть мысли пить только Золофт и Тералиджен, но случай у меня достаточно запущенный. Я боюсь серотонинового синдрома и усиления тревожности - случаи паническких атак и сильной тревоги уже были при заходе на АД.
И вторая часть вопроса: Пыталась до этого пить Ципралекс, но не смогла, так как было сильное жжение лица, спины, ладоней. Отменила через 4 дня после начала терапии, то есть выпила совсем маленькую дозу. Прошло 2 недели с отмены, но все равно иногда у меня возникает жжение в руках, верхней части спины, лица, при этом чувствую озноб. Что это и пройдет ли? Не могу понять, почему сохраняется эпизодически такая побочка, если уже 2 недели не пью эсциталопрам.

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Симанчева Татьяна Александровна, 23 декабря 2023

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Здравствуйте. Все же нужно придерживаться монотерапии антидепрессантом. Поэтому начать с одного- сертралин, и для прикрытия атаракс по схеме 1/2-1/2-1 т. Параллельно дыхание выполнять.Напишу одну из техник.
Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят . и Вам необходимо обязательно курс когнитивно-поведенческой психотерапии.

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 23 декабря 2023

Психиатр

Здравствуйте!
А что говорит лечащий врач - с какой целью был назначен триттико?
Действительно в начале лечения лучше рассматривать прием одного антидепрессанта под прикрытием транквилизатора. Тералиджен в качестве прикрытия подходит, но если для вас это слабый противотревожный препарат, попросите заменить его на атаракс, стрезам или грандаксин. Триттико совместим с сертралином, часто используется такая схема, допустим, для коррекции сна. По поводу ципралекса - видимо это индивидуальная непереносимость, если препарат бросали резко, то вероятнее всего сейчас наблюдается синдром отмены, в среднем длится 1-4 недели.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анастасия, 23 декабря 2023

Клиент

Анжела Вильевна, у меня и есть нарушения сна, я могу не спать почти до утра, не могу заснуть, и Тералиджен мне не помогает. Поэтому Триттико и назначил врач на ночь. его можно вообще совместно с сертралином принимать?

Пожаловаться

Анастасия, 23 декабря 2023

Клиент

Анжела Вильевна, ну я не знаю, может ли быть синдром отмены, если я пила всего 4 дня Ципралекс по четвертинке. И такое жжение появилось не на отмене, а на третьем дней приема вроде бы, на отмене оно ослабло как раз, но просто иногда все равно жжение появляется. Это пройдет?

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 23 декабря 2023

Психиатр

Лучше ограничиться одним антидепрессантом - сертралином, а для сна подобрать нейролептик или транквилизатор - квктиапин, тералиджен, хлорпротиксен, атаракс. По поводу ципралекса - это пройдёт, не переживайте

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 23 декабря 2023

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте!
То что вы описываете это не побочка от ципралекса, а видоизменение тревожной симптоматики, которая дает такие телесные проявления. Это пройдет. Мне тоже думается что два антидепрессанта принимать не стоит, обычно назначается антидепрессант+анксиолитик, и если тералиджен для вас слабоват, то можно попробовать схему золофт+атаракс.

Пожаловаться

Анастасия, 23 декабря 2023

Клиент

Екатерина Николаевна, дело в том, что у меня проблемы со сном. Я могу на ночь принимать и Тералиджен и Атаракс в таком случае, если не буду пить Триттико?

Пожаловаться

Крестникова Екатерина Николаевна, 23 декабря 2023

Нарколог, Психиатр

Можете, либо можете принимать что-то одно

Пожаловаться

Халилова Айше, 23 декабря 2023

Психиатр, Психотерапевт

Добрый день! Нормальная, хорошая схема. Тералиджен нейролептиком именуется только в нашей стране, в таких дозах он проявляет себя как холиноблокатор, аналогично атараксу. Триттико в малых дозах, до 100 мг имеет только свойства гипнотика, иногда добавляется при проблемах с засыпанием, пока не нарощен основной препарат ( как правило не со старта терапии, но тем не менее, назначение допустимо).
Ожидается, что реакция на ципралекс пройдет через 3-4 неделои после отмены.

Пожаловаться

Анастасия, 23 декабря 2023

Клиент

Айше, если я прям сегодня начну Золофт, когда у меня еще есть это жжение от эсциталопрама, не будет ли такого эффекта, что жжение как бы законсервируется и не пройдет? Я ж начну новый антидепрессант. Не нужно ждать начала терапии, пока вообще все побочки от эсцитопрама уйдут.
И я не могу решить, пить мне на ночь Триттико или нет, лучше одновременно с Золофтом начать, или, как Вы пишите, после? Чтоб даже понимать, от чего какие побочки в дальнейшем. Вы как назначаете своим пациентам обычно?

Пожаловаться

Халилова Айше, 23 декабря 2023

Психиатр, Психотерапевт

Нет, не законсервируется, не переживайте)

Пожаловаться

Анастасия, 23 декабря 2023

Клиент

Айше, а мне луче одновременно с Золофтом начать Триттико или все же спустя время?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Аллергия на ципрамил

3 ответа

12 декабря 2020

Инна

Вопрос закрыт

Отказ от паксила, врач назначил триттико. Очень плохо

5 ответов

23 марта 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Нужно ли поднять дозировку

3 ответа

21 мая 2024

Валерия, Москва

Вопрос закрыт

Постинсультный психоз или депрессия

3 ответа

25 ноября 2024

Ксения, Воронеж

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Халилова Айше, 23 декабря 2023 · Accepted Answer · 2023-12-23T15:48:45+03:00

Если есть проблемы с засыпанием, я начала бы с триттико монотерапии, через три дня присоединила золофт, чтобы понимать от какого препарата какая побочка. При изначальных проблемах со сном я назначаю другие препараты как правило, но и ваша схема неплохая.