Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В 2017 году маме поставили диагноз ревматоидный артрит. Назначили лечение в виде регулярного приема Сульфасалазина.
Много раз бросала его/уменьшала дозу, становилось существенно хуже. Очень болит колено.
Пожалуйста, подскажите, неужели нет более современного...
Здравствуйте.
Метотрексат - это базисный препарат в лечении ревматоидного артрита. Он является золотым стандартом. Чаще всего при отсутствии противопоказаний именно с него начинают лечение ревматоидного артрита.
Сульфасалазин "более слабый" препарат в лечении ревматоидного артрита.
Метотрексат принимается один раз в неделю в один и тот же день. Начинают с минимальной дозы медленно повышая дозу до рабочей. Через 24 часа после приема метотрексата обязателен прием фолиевой кислоты в половинной дозе метотрексата.
Метотрексат - препарат накопительного действия. Его эффект оценивается через 3 месяца от начала приема.
Добрый день. Диагноз псориаз более 20 лет. Не большие скопления бляшек на локтях, чуть чуть на голове, ногах, под мышками. в мае 2023г начались боли в суставах кистей. Боли только при движении. Сильнее утром. Днем по меньше. бывает к вечеру сильнее. ВСЕГДА не более четырех...
Здравствуйте! Проходили ли вы какие-либо исследования на подтверждение наличия артритов кистей: УЗИ или МРТ?!
Если нет, то необходимо пройти, в идеале - МРТ, для подтверждения наличия воспаления в суставах, иначе диагноз псориатического артрита, как и любого другого артрита, не установить.
Наличие артралгий (боли в суставах без воспаления), конечно, повод для наблюдения у врача-ревматолога в динамике на момент развития артрита.
ВЫПИСКА не прикреплена!
У мамы два года назад начали синеть кончики пальцев и онемевать, руки стали холодные , а так же возле боковых валиков кожа очень грубая и сухая твердая и на кончиках пальцев . Обращались к врачу сдали кучу анализов все в норме было, но врач поставил диагноз ревматоидный...
Здравствуйте.
По жалобам онемение и посинение пальцев ревматоидный артрит конечно не ставят. Это не характерные для него симптомы.
Давайте разбираться.
Прикрепите фото обеих кистей в нормальном состоянии и после холода.
Скажите, язвочки на кончиках пальцев не образуются?
Кожа на пальцах в складку собирается?
Суставы кистей не болят, не припухают?
Капилляроскопию ногтевого ложа не выполняли?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у ребенка 5 лет , 110 см ,20 кг, заболела нога вечером, утром он уже с плачем не мог встать на ногу, поехали в травматологии ,сделали рентген по рентгену все хорошо, направили в больницу, в больнице провели исследования, по УЗИ жидкость в тзб суставе 0.7...
Добрый день,у мамы стоит ревмотойдный артрит,принимала метотрексат по 12,5 миллиграм в неделю,месяц назад перед операцией на легкие перестала принимать,сейчас проходит лечение в туберкулезном диспансере,заразной не является ,анализы показателей туберкулез на нуле,но она...
Здравствуйте.
На данный момент если фтизиатр не разрешает вернуть метотрексат, значит нельзя.
Нужно обсудить с ревматологом и фтизиатром вариант ГКС небольшой дозы и сульфасалазина.
С апреля после травмы болит правый локтевой сустав. Боль слабая, без динамики, только при нагрузке (сжимание кисти, например). Предварительный диагноз - латеральный эпикондилит. Однако терапевт направила на анализы: ЦРБ, РФ, АЦЦП. До текущего момента ЦРБ и РФ всегда были в...
Тогда на данный момент нет данных за ревматоидный артрит.
Диагноз устанавливается путем сбора жалоб, анамнеза, объективных данных и данных обследования. У Вас кроме незначительного отклонения анализов ничего нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе время суток! У меня очень сильно болят суставы кистей рук, особенно при собирании в кулак и когда их вместе соединяешь, температура 37,2, уже с полугода. Ревматолог поставил диагноз- ревматоидный артрит и назначила румалон 25 уколов 2 раза в год и фастум гель. Я сдала...
Здравствуйте. Для постановки диагноза лучше сдать АЦЦП и рентген кистей, лечение производится метотрексатом. Без обследования врач не может поставить диагноз. Будут вопросы - пишите. Если не сложно, оставьте, пожалуйста, небольшой отзыв
Свекрови в августе 80 лет.Боли начались с колена левой ноги 10 лет назад, нога отекла, стала толще правой.Начал болеть голеностоп.Затем подключилась вторая нога и стали болеть тазобедренные суставы. Руки сводит судорогой, но деформации пальцев на руках нет. Обратились к...
Елена, здравствуйте, ревматоидный артрит не лечится этими препаратами. необходимо разобраться с диагнозом и анализами, что показывали общий анализ крови,срб?РФ? 80 лет довольно много для старта ревматоидного артрита.
Здравствуйте. Моей маме 71 год. Диагноз ревматойдный артрит. Лечимся у ревматолога. Пьём метатрексан(первый месяц по 7,5мг в неделю, второй месяц по 15мг в неделю) и гормон 1,5 таблетки. На втором месяце приёма мама заболела, горло температура. Начали лечение, но ничего не...
Добрый вечер!
«Сбой иммунитета» - нет.
Но метотрексат - иммуносупрессор, поэтому он временно отменяется при возникновении инфекции, а затем возвращается после выздоровления.
Метотрексат подавляет избыточную работу иммунитета, а не его нормальную работу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В 2025 году мне поставили диагноз псориатический артрит. Скапливалась жидкость в коленном суставе, очень болели стопы, опух большой палец на ноге. С июня 2026 года принимаю сульфасалазин, дозировку 2000мг в день начала принимать с середины июля+целебрекс. Отек в...
Екатерина,добрый день.
1. Сульфасалазин не самый сильный базисный препарат. Да,безусловно он разрешен на этапе планирования. В отличие от метотрексата.Но обычно «работают» дозы 3 гр/сут,не всегда на 2 гр/сут удается достичь ремиссии. И время нужно для накопления около 12 недель и доза. И то,что вы описываете сейчас говорит вероятно об активном процессе.
А планировать во время высокой активности не рекомендуется в целом,это нехорошо и для вас и для плода. Обычно сначала достигаем ремиссии более сильным препаратом,таким как метотрексат. Потом его заменяем на сульфасалазин уже,ждём 3-6 месяцев,закрепив ремиссию,планируем.
2. На время наращивания дозы и накопления сульфасалазина могут для купирования боли назначаться нпвс. Из более «сильных»,например декскетопрофен. Но если нет аллергии на препарат,проблем с жкт,почками,печенью. Можно на 5-7 дней его рассмотреть,потом перейти на селективные -коксибы,которые более безопасны для длительного приема.
Так же локальное введение гормонов в область воспаленного энтезиса ( места прикрепления сухожилия к кости) возможно. Что поможет быстро купировать боль и воспаление. Предварительно делают узи беспокоящего сустава. И сдают ОАК с формулой,Соэ,СРБ.