Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР картина субтотального разрыва передней крестообразной
связки. Повреждения латеральной коллатеральной связки по типу
растяжения. Повреждение медиального мениска II степени по
Stoller, латерального - IIIа степени по Stoller. Синовит.
Супрапателлярный бурсит. Синовиальная...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
На операции проверят состоятельность ПКС. Если не держит, сделают пластику. Если держит - трогать не будут.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Дегенеративные изменения внутреннего мениска по мрт. Сильная боль в правом коленном суставе. Два дня назад проведена операция по замене правого тазобедренного сустава. Какое возможно лечение коленного сустава?
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения мениска в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Назначают физиотерапию:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных.
Лечение согласовать с лечащим врачом. Скорейшего восстановления.
Здравствуйте, подскажите при диагнозе мрт: дегенеративный разрыв заднего рога медиального мениска/llla степени по stoller, позвожно ли консервативное лечение, или только операция. В возрасте 64 лет. Спасибо
Здравствуйте. При разрыве медиального мениска 3 А ст.- показания к плановой артроскопической операции. С результатами обследования нужно обратится в ближайший региональный центр травматологии и ортопедии и встать на очередь на оперативное лечение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
3,5 месяца после шва мениска. Разрабатываю объем движений.
Боли нет, в конце амплитуды чувствуется скованность.
Можно ли сгибать ногу полностью (пяткой до ягодицы) лежа, без нагрузки?
Здравствуйте.
Через 3 мес после шва мениска все ограничения снимаются и пациенты могут начинать тренировки по возвращению в большой спорт, например.
Но в 39 лет прочность связок, сухожилий, менисков уже не та.
Добиваясь идеального объёма движений вполне реально не только разорвать швы, но и получить разрыв второго мениска.
Поэтому я бы сказал так - сгибать можно, но не нужно.
Для обычной жизни достигнутого объёма движений вполне достаточно.
Рекомендую этим ограничиться, во избежание сюрпризов.
Здравствуйте. Прошла экг при диспанцеризации, а там такое заключение, повреждение миокарда, это значит у меня в любой момент может случиться инфаркт? Я заболела не понятно чем 2 года назад, и после меня беспокоит тахикардия, в покое 100-110, при ходьбе 130'140. До этого...
Добрый вечер)Лечила гемартроз 2 степени колена.сделали 5 уколов prp и 2 укола гиалуроновой кислоты,черз 3 месяца прлизошел разрыв медиального мениска сустава3аст. этого же колена.врач предлагает повторить 5 prp процедур сдобавлением хронотрона.получается большая сумма,а есть...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро. После интенсивного полового акта (14.01) в душе увидела странные изменения. Половые гулы опухли, появилось набухание в виде шарика, ничего не болело. На следующий день вечером повреждение начало побаливать в зависимости от положения в котором сижу, в облегающей...
Здравствуйте, более вероятно, что во время полового акта произошла травматизация и на этом месте сформировалась гематома, чаще всего такие гематомы постепенно самостоятельно проходят. Но рекомендуется проведение осмотра врача на кресле для оценки степени повреждений. В подобных ситуациях рекомендуется соблюдение полового покоя, обычно восстановление происходит в течение 5-10 дней.
Здравствуйте! 3,5 недели назад на занятиях по физкультуре "поехало колено" (под тяжестью собственного веса при расставленных чуть шире плеч ногах, правое колено "согнулось" внутрь (влево) и произошел подвывих что ли). После чего меня доставили в травмпункт, где сделали...
Аркоксию принимать еще около месяца.
До исчезновения отека (синовита) и сильных болевых ощущений.
Срок может быть сокращен, но 2 нед точно лучше попить и обязательно Диклофенак гель 5%.
Мальчик 10 лет,занимается футболом. Появились проблемы с голеностопом. По заключению МРТ остеохондральное повреждение блока таранной кости1 стадии по Хепплу. Какое возможно лечение? Какие ограничения по занятию футболом?
Здравствуйте.
По описанию МРТ имеем остеохондральное повреждение блока таранной кости 1ст.
Это серьёзное повреждение, которое может закончиться остеонекрозом.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. СаД3 в возрастных дозировках.
2. Разгрузка сустава. Использование костылей 1 мес. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа.
Полное освобождение от физкультуры в первой четверти. Футбол до Нового года не рассматривается. Потом - видно будет.
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение.
Нурофен 2 р в день 7 дней.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
4. Изготовить и носить индивидуальные ортопедические стельки.
5. Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
6. Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Электрофорез с эуфилином и кальцием № 10.
- СМТ по расслабляющей методике методике на голени и стопы по 10 процедур.
- Массаж, ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM
7. Контрольное МРТ через 3 месяца. Всё серьёзно. После такого повреждения у взрослых лет через 15 приходится менять сустав.
Дети могут восстановиться, но нужен максимальный покой. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С января 2024 года имею проблему дегенеративного(мукойдного хар-ра) разрушения мениска.Делал упражнения(много приседал),таскал тяжести на работе по лестнице,много стоял.сейчас (с октября 2024)не стою и не таскаю.работа другая.больше сижу.делал мрт правого сустава в январе...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Прогноз зависит от интенсивности и нагрузок.
Не редко со 2 ст повреждения до глубокой старости доживают.
Воспаления в суставе по МРТ нет и сейчас требуются только физиопроцедуры, хондропротекторы и ношение ортеза.
Можно применять мази и компрессы, если есть минимальные боли.
В таких случаях при обострениях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.