Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,
Около полугода мучает тянущая боль в ноге - в основном с внешней стороны бедра по всей длине ноги, и при движении, и в покое. Боль может уменьшиться при изменении положения ноги.
Другая долсаргия - предварительный диагноз врача невролога.
Анализы крови...
Здравствуйте. Вам изначально должны были назначить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, так как боль в ноге молет быть в результате корешкового синдрома, то есть сдавления корешка. Поэтому да, МРТ однозначно рекомендовано. Если стандартная терапия (НПВС +миорелаксант) не эффективна, то стоит рассмотреть вариант габапентин по схеме: 1й день 300 мг, 2й день 300 мг утро и вечер, 3й день 300 мг утро, обед, вечер. То есть выходит 900 мг, далее при необходимости увеличивать на 300 мг раз в 3-5 дней. Приём месяц, отмена постепенная.
Но сначала МРТ, а после уже определять лечение
Здравствуйте. Последнее время сильно беспокоит боль в пояснице по ночам, утрам, сплю на спине, просыпаюсь от боли, боль отдаёт в левую ногу, мурашки, онемение и уходит выше по ноге, и где-то под коленом, раньше болела одна икра, сейчас после нагрузки болит и вторая нога. МРТ...
Здравствуйте!
Описанные жалобы могут говорить о дискогенной радикулопатии
В таких случаях обычно рекомендуют сдать общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ крови на С- реактивный белок.
Уточните пожалуйста:
1.боль отдаёт по всей ноге? А по какой поверхности ( передняя, задняя, боковая)
2. по поводу онемения: если поколоть зубочисткой обе ноги- одинаковое ощущение или слева хуже?
3. Боль только по ночам и утром? А днём,вечером?
4. Боль усиливается при перемене положения тела, при ходьбе?
Ответьте на вопросы и дайте обратную связь.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, посоветуйте к какому специалисту обратиться!?
Моему папе 69 лет. Примерно месяц назад у него дикой болью заболела левая нога ниже колена. Спустя неделю, когда понял что само не проходит, он обратился к терапевту и та назначила ему уколы...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Ежедневно занимась почечноклеточным раком
Готов Вас детально проконсультировать
С очень большой долей веротяности речь идет о почечноклеточном раке
О его 4 стадии - с метастазами
В обязательном порядке проводят биопсию - это первое действие - без которого лечение невозможно - так как диагноз рака только гистологический
Есть три точки приложения в плане лечения:
1 - локальное воздействие на костные очаги - паллиативная лучевая терапия - крупной фракцией
Цель - купирование болевого синдрома и, вероятное, уменьшение явлений компрессии
2 - самое ключевое - это лекарственное лечение! Это самое основное в данной ситуации
Именно лекарственная противоопухолевая терапия влияет на общую и беспрогрессивную выживаемость рака почки (в отличие от лучевой терапии)
Основа лечения - это схемы иммунотаргетной терапии
Их всего 4
Самая распространенная - Пембролизумаб и Ленватиниб
Если есть саркоматоидный компонент - то предпочитают Нивоулмаб+Кабозантиниб
Эти схемы сочетают в себе иммуноонкологический препарат и таргетный препарат и часто очень эффективны!
3 - учитывая наличие очагов в костях с симптоматической целью назначается како-либо остеомодифицирующий агент - например, Деносумаб или Золедроновая кислоат
Из дообследований обязательно выполняется МРТ головного мозга с контрастом для исключения церебральных метастазов и остеосцинтиграфию для оценки количества очагов в костях
Что касается боли в ноге - она, безусловно обусловлена метастатическим поражением костей - таза и/или позвонков и/или самих костей голени
Пока не начато лечение по 3 пунктам как написал выше - подбирают обезболивание
Базовый препарат - Трамадол
В подобной клинической ситуации обычно рекомендуют схему:
1. Трамадол 100 мг утром и 100 мг вечером (например, в 09-00 и 21-00)
2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа)
3. Габапентин 300 мг 1 раз в день
Кетопрофен и Анальгин для этих целей не подходят категорически ввиду небезопасности!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 16.04.24 возникла резкая острая нестерпимая боль в правой ноге, от бёдра до стопы. Очень сильная боль длилась около 15 часов, в любом положении не отпускала.. Кололи обезболивающие сильные. Затем боль стала терпимой, поехали к доктору, поставили диагноз...
Здравствуйте, учитывая результаты обследования у Вас на данный момент абсолютных показаний для операции нет, для временного купирования болевого синдрома:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) сирдалуд 2 мг (на ночь)
3) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут
4) мильгамма 2 мл х 1 раз в сутки, 5 дней
После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
Нужно обязательно укреплять мышечный корсет, чтобы нагрузку перераспределить и чтобы позвоночник не страдал, а нагрузки держали мышцы. Расслабляющий массаж (без боли), ЛФК, плавание 2-3 раза в неделю, занятие в спортзале с проф. инструктором, а также после улучшения физиотерапия (электрофорез, лазер, магнит).
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходимо все же рассмотреть вопрос об оперативной коррекции на очной консультации нейрохирурга с результатами МРТ и дисками
Вчера появилась боль в ноге ниже колена, сопровождается небольшим покалыванием, как будто жжение в стопе и боль тянущая. И правая нога чуть больше левой
Беременность 29 недель, третий день как появилась сильная боль в ноге. По ощущениям боль с каждым днем нарастает. Боль как правило появляется в вечернее время. Сегодня прямо до слез. Уменьшается во время ходьбы или лежа в определенном положении. Прикладываю фото, обвела...
Здравствуйте! Судя по фото с венами нет никаких серьезных изменений, больше косметические.
Скажите пожалуйста, какого характера боли(тянет, ноет, колет, жжет, стреляет, немеет и др?) Меняется ли боль при движениях, наклонах или нет? Есть ли боли в спине?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С октября 2021г. боль в правой ноге. Отеков, синяков, покраснения нет. Боль ноющая, иногда гудящая. В основном в бедре и икроножной мышце, иногда опускается в стопу. Клинический анализ крови в норме (сдавала трижды), С-реактивный белок - 0,5. По узи вен и артерий нижних...
Можно подсоединить препарат антиконвульсант Катэна 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 2 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.
И терафлекс по 1 т -2 р в день 3 мес
Если эффекта ни будет тогда электронейромиографию
Добрый день! Четыре дня назад провели эндоскопическое удаление межпозвонковой грыжи l5s1 размером 8мм. Боль в левой ноге и ягодице ушла, могу нормально ходить. Но в положении лёжа при повороте на правый(чаще), или левый бок происходят прострелы в левую ягодицу и ногу. Вопрос...
Здравствуйте !
Операция прошла совсем недавно, такое может быть, так как сейчас все заживает, рубцуется.
Необходимо принимать противовоспалительные препараты, витамины группы В, сохранять лечебно-охранительных режим.
Если боли не пройдут, то нужно пораньше выполнить контрольное МРТ
Здравствуйте, очень сильная боль под левой лопаткой, ощущается при движении, при глубоком вдохе, лежать сложно так как удобную позу чтобы не болела трудно подобрать. Подскажите чем можно лечить при грудном вскармливании?
Здравствуйте!
Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»
По описанию это проявление мышечно-тонического синдрома
В подобных клинических случаях врачи на очном приеме могут рекомендовать
принимать ибупрофен 400 мг или парацетамол 500 мг .
Это совместимо с грудным вскармливанием
Местно: мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак, можно также использовать обезболивающие пластыри - Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др.
Постараться уменьшить физическую нагрузку насколько это возможно??
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Очень сильно болят мышцы на левой ноге. Боль идёт от внутренней части колена и вниз до середины голени сзади. Только на одной ноге. Сперва я подумала, что это следствие повышенной нагрузки (много ходила за городом в отпуске), но срок, когда подобная боль...
Это может быть киста Бейкера. Рекомендуется сделать УЗИ коленного сустава. Скопление синовиальной жидкости обычно видно легко, от его размеров и вида будет понятно, рассосется само или потребуется микрохирургия. Для тромбозов нехарактерно такое длительное течение, там или разрешается, или вы бы раньше пришли на прием с отеком ноги.