Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Двойная операция
4 ответаДобрый день. У меня трижды негативный рак правой молочной железы, мутация BRCA 1, назначено 16 курсов химиотерапии, через две недели будет последняя химия. Потом планируется операция - подкожная мастектомия с одномоментной реконструкцией (импланты). Одновременно за один...
Здравствуйте! В том, что будет 2 наркоза за несколько дней ничего опасного я не вижу, т.к. современные препараты достаточно безопасны и быстро выводятся из организма. Накопительного эффекта не будет. Проблема может быть в том, что объем операции за 1 раз может быть большим, и вопрос в том, как организм с ним справится. Смысла спешить, в вашем случае я не вижу, и вполне возможно, стоит в этом довериться Вашему хирургу.
Операция ПКС
2 ответаДобрый день. Дочери 19 лет была проведена операция по восстановлению передней крестообразной связки и шва мениска. Врач сказал передвигаться на костылях и носить ортез на разогнутой ноге 6 недель , а после ещё 6 недель менять угол ортеза. Скажите, пожалуйста, получается она...
Здравствуйте Анна! Вам провели комбинированную операцию : шов мениска+ пластику ПКС. Реабилитационный период при этом должен проходить осторожно, внимательно, без форсирования. Нужно соблюдать рекомендации оперирующего врача. Врач сказал передвигаться на костылях и носить ортез на разогнутой ноге 6 недель , а после ещё 6 недель менять угол ортеза. Скажите, пожалуйста, получается она будет на костылях почти 12 недель? - обычно после 6 недель разрешают постепенно наступать на ногу. Когда стоит приступать к активным занятиям ЛФК (с какой недели непосредственно обратиться в центр) - можем ездить раз в неделю в другой город? - после 6 недель постепенно начинают постепенно сгибание в коленном суставе. -Иммобилизация в шарнирном ортезе (с регулируемым углом сгибания) -исключение осевых нагрузок на оперированную конечность до 6 недель,активная работа мышечными группами в разгибательном положении; после 6 недель с момента операции начало пассивного сгибания в коленном суставе(прибавление угла сгибания в ортезе 15-20 градусов в неделю; на ночь полное замыкание ортеза в разгибании) ;исключение глубоких приседаний и ротационных движений в коленном суставе. Не разовьётся ли контрактура за первые шесть недель без движения в ноге? - нет.но если начать ранние нагрузки, то это может привести к несостоятельности швов мениска.
Гпод. Операция?
11 ответовЗдравствуйте! Посмотрите пожалуйста результаты и заключения врачей. Пролечил хелик, сибр антибиотиками по схеме стандартной от гастроэнтеролога, проблемы с животом стали легче, но не с изжогой. Сижу на ИПП года 3 принимая каждый день по 20мг, бывал через день. 2 раза пробовал...
Здравствуйте. Вам верно все порекомендовал хирург, для начала необходимо выполнить суточную рН метрию и посмотреть на фоне чего так длительно сохраняется изжога, но сначала необходимо прлечить эрозию. Так же при длительном приеме ипп рекомендуют обследоваться на хеликобактер. По протоколу фгдс:эрозия в пищеводе. В таком случае из ингибиторов протоновой помпы более эффективен дексилант. Так же назначают препараты нормолизующие моторику в жкт (ганатон) 3 раза в день за 15мин до еды. И альфазокс 3 раза в день и на ночь. Курс терапии занимает 6-8 недель после чего назначают контроль фгдс. Так же важно соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов , тугих поясов. После лечения , при не эффективности терапии, да возможно решение вопроса об об оперативном лечении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ректоцеле операция
9 ответовЗдравствуйте! Маме поставлен диагноз ректоцеле 2-3 Ст, записана на операцию, но перенервничала, не спросила какой будет доступ, только сказали операция будет сложная и с установкой сетки на кишку((( почитали виды доступов и распереживались, что если вдруг будет лапаротомия, а...
Добрый день. К сожалению, мы можем только гадать, что имел ввиду доктор, когда утверждал, что операция будет сложная. На сегодняшний день операции с установкой сетки трансвагинально считаются малоэффективными и сопровождаются большим числом осложнений, особенно если есть сахарный диабет. Поэтому, вероятнее всего, имеется ввиду трансабдоминальная операция (со стороны брюшной полости). Вам стоит уточнить этот момент у лечащего врача и принять решение. Не будет ничего страшного, если Вы примете решение в день госпитализации до момента оформления медицинской истории болезни. В Москве могу порекомендовать Вам клинику НМИЦ колопроктологии им. А.Н.Рыжих.
После операция ногы гной у меня с чем будет можно сказать
Произошло инфицирование во время или после операции. В таких случаях надо снять несколько швов чтоб был хороший отток гноя и повязки спиртосодержащей растворы. Обратится к хирургу
Замена препарата
1 ответПримерно года 3 назад по поводу глаукомы мне назначены глазные капли Азарга. Сейчас это для меня стало слишком дорого, Можно ли заменить? Чем именно? В интернете нашёл аналоги : Тимолол, Офтан тимолол.
Здравствуйте. Азарга-комбинированные капли. В составе тимолол и бринзоламид. Вы можете по отдельности покупать эти два составляющих если будет выходить дешевле. А также можно рассмотреть капли дорзопт плюс. В составе тимолол и дорзоламид (немного отличается от бринзоламида). Но главное надо учитывать уровень ВГД при смене капель. Вгд не должно страдать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Окт динамика
35 ответовЗдравствуйте Здравствуйте, сделала Окт немного напугал нижний сектор 120. Это отрицательная динамика? Есть ли признаки глаукомы на Окт? Прикладываю Окт за 3 года по отдельности и общую таблицу за 7 лет
Добрый вечер! Абсолютно нормальная ОКТ. Без динамики. Данных по ОКТ за глаукому у вас нет.
Бессоница и нарушение режима сна
4 ответаПосле перенесенной глаукомы началась бессоница, просыпаюсь в 3 часа ночи и больше не сплю. Пью таблетки от бессоницы, очень редко помогают, и то на час-полтора. Обострились хронические заболевания с ней
Принимайте фенибут 1т 3р в день, феварин 50мг на ночь до 3 месяцев
Периметрия
8 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста по данной периметрии можно определить наличие глаукомы? При обследовании было повышение глазного давления, 28 и 27, при повторном обследовании давление нормальное было. Делали " насечки" при близорукости у Федорова
Поняла вас.Пневмотонометрия (измерение воздухом) метод недостоверный,мы делаем его только для скрининга,очень много факторов могут повлиять на результат.Основной метод-это измерение давления по методу Маклакова (грузиками) с перерасчетом на толщину роговицы.Но после кераторефракционных операций перерасчет затруднен,так как параметры роговицы уже не те,которые были у вас анатомически.По окт зрительных нервов с толщиной слоя нервных волокон действительно все хорошо.Но меня на ваших заключениях несколько моментов настораживает.Во-первых-на левом глазу хоть давление и в норме,но выше,чем на правом.А во-вторых-опять же на левом глазу экскавация диска зрительного нерва шире.Это может быть косвенным признаком глаукомного процесса,особенно если анамнез отягощен (глаукома у отца).Я бы рекомендовала вам хорошее дообследование,с правильным измерением глазного давления,суточной тонометрией.Глаукомы как таковой сейчас у вас нет,а вот подозрение на глаукому на левом глазу вполне может быть.Подозрение на глаукому-это отдельный диагноз,это не глаукома под вопросом,это предглаукома,грубо говоря.Если она подтвердится-вам назначат гипотензивные капли.Не волнуйтесь,при должном контроле и поддержании внутриглазного давления на целевом уровне прогноз очень хороший.Вы правильно делаете,что обследуетесь,это очень важно,так как чем раньше мы выявляем изменения и начинаем терапию-тем больше шансов на сохранение зрения на долгие годы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второе мнение
7 ответовМама проходит контрольный осмотр по поводу глаукомы, 13 января были назначены капли Комбиган и Ксалатан, на осмотре доктор отметила, что один глаз ответил на терапию, а другой рекомендует провести операцию мЦФК.
Добрый день ! Приложите, пожалуйста, фотографии заключений осмотра врача , результатов аппаратной диагностики, результатов последних замеров Вгд , если есть в наличии . Просмотрела документы. Да данный в ид лечения в подобных ситуациях проводится , обосновано планирование вмешательства Задавайте вопросы если есть