Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У мужа случился геморрагический инсульт (возраст 64 года). При проведении КТ тазовых костей был выявлен коксартроз тбс. Сейчас пациент находится на ИВЛ, и проводится реабилитация по восстановлению подвижности левой стороны ( после инсульта
гемипарез). Возможно...
Здравствуйте, ознакомился с вашим вопросом, по данным МРТ определяется артроз левого тазобедренного сустава 3ст. С проявлением асептического некроза- это необратимое изменение костно хрящевой ткани, консервативные методы лечения при данной патологии направлены на облегчение болевого синдрома. данная ркт картина является показанием для проведение плановой операции по эндопротезированию сустава, после курса восстановление после перенесенного инсульта. На данный момент можно порекомендовать прием Нпвс курсом для снятия боли и воспаления (аркоксиа 60мг или целекоксиб 100мг)10 дней. Для защиты желудка при приеме обезболивающих (омез20мг или нольпаза )10дней. Нпвс мази местно (долгит или диклофенак)10 дней. Курсовой прием хондропротекторов (Терафлекс или Артра). Физио терапия (ультразвук с гидрокортизоном, высокочастотный лазер или магнит). Внутри суставные инъекции гиалуроновой кислоты для дополнительной смазки сустава и облегчения выполнения лечебной физкультуры. Занятия лфк для укрепления мышц стабилизаторов сустава ежедневно
Добрый день. Поставили дисплазию в 6 месяцев. 1 фото рентген 6 мес. 2ф - 1 год. 3ф -1.3года(сейчас)
Если ли улучшения, какие прогнозы. Что делать дальше? Делали после года массаж, физио, электрофорез.
Сейчас замечаю что сидит в позе w, (носки во внутрь, но иногда может и...
Здравствуйте, по снимкам в динамике заметное улучшение, ацетабулярные углы были под 30 °, стали 25 °.
По последнему снимку, головки отлично развиты, центрированы, крышей покрыты. Отличный результат.
Немного конечно углы отличается от возрастной нормы, при этом в 1.3 года углы не должны превышать 23 ° (1 г.-1,5 года: 19 (+4)).
По снимку углы размечены в 25 °, ну это не страшно и не критично. Но внимания требует.
То что ребенок по-разному ставит ножки тоже норма. Походка у ребенка формируется до 5ти лет, все это время ребенок учиться ходить. И формируется его индивидуальный стереотип ходьбы.
По поводу увеличения углов, рекомендую продолжить делать курсовые массажи 1 раз в 2 мес. ЛФК для суставов, запишитесь в бассейн.
Контрольный снимок повторить через 6 мес. Сравнить углы в динамике.
На счет шины, мое мнение, с учетом рентген картины суставов шины ненужны.
Здравствуйте.
На фото рентгенограммы определяется врождённый вывих бедра слева, крыша вертлужной впадины не сформирована.
Вам бы выбираться из Армавира в Краснодарскую краевую больницу. Ситуация серьёзная.
Кошля здесь сейчас ничем не поможет.
По Протоколам лечение врождённого вывиха бедра начинается сразу после рождения.
Проводят закрытое вправление вывиха и фиксацию гипсовой повязкой.
Иногда требуется несколько этапов вправления и несколько раз меняют гипс.
Потом переходят на фиксацию в стременах Павлика и обычно к году с проблемой справляются.
Нужно попытаться это сделать прямо сейчас. Время имеет значение.
Сначала ребёнку накладывают клеевое вытяжение за бедро, чтобы расслабить мышцы, низвести головку и поставить на уровень вертлужной впадины.
Потом производят необходимые манипуляции руками, чтобы вправить головку.
Иногда получается, иногда - нет, потому что время уже упущено.
После попытки вправления гипсуют и делают контрольный снимок.
Если на контрольном снимке есть улучшение, то через 2 мес примерно гипс снимают и повторно вправляют, продвигая головку в сустав, снова гипсуют.
И так 2-3 раза. Получится или нет - неизвестно, но это единственный шанс попробовать обойтись без операции.
Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста поставили 2х стороннию дисплазию тазобедренного сустава
Сказали носить перина фрейка , лфк , и физио
Про массаж ничего не сказали , можно ли тоже включить в лечение
И подскажите пожалуйста можно ли просто пройти все процедуры без вот...
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, на сколько это серьезно?
На проф осмотре в месяц ребенка врач ортопед не смотрел.
В год поставили данный диагноз.
Пока что прописали шину Фрейка на 3 месяца на время сна. Что можно еще делать, чтобы улучшить ситуацию?
Здравствуйте!
По описанию больше данных за недостаток Вит Д - крыши скошены могут быть и при недостатке Вит Д, не только при дисплазии. Врач описывает правильную центрацию головок, это исключает нестабильность суставов, что бывает при не леченной дисплазии у детей старше 6-8 мес.
Но, лучше смотреть сам снимок, если есть возможность, прикрепите фото снимка.
Здравствуйте. Дочке почти 10 месяцев. С недавних пор заметила не симметричную складку в паховой области. Прошли рентген. Ортопед назначил только физиотерапию и массаж. Шину не сказал носить. Обратилась к другому ортопеду- наоборот назначил шину Виленского. Так надо иди нет...
Дисплазия начальной степени слева.
Норма углов для девочки в 10 мес 21 +\- 5 градусов.
Расстояние h 9 до 12 мм – норма. Слева меньше нормы.
Расстояние d. Не более полутора см в норме. Норма с обеих сторон.
Линия Шентона не может быть прерывистой, а она слева разомкнута.
Рекомендовано:
1. Шина Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием и эуфилином. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.
Считаю, что лучше не рисковать и поносить шину сейчас, чем потом после года надевать шину по Джону и Корну.
Как говорится, в данной ситуации лучше "перебдеть".
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте нужно уточнить назначения врача. Ребенок 7,5 мес с 4 мес выставлен диагноз дисплазия тбс. На последнем приеме врач назначила ребенку шину Виленского, а я сомневаюсь в ее необходимости. Так как по ее словам не правильно сделан снимок. 2 месяца назад она сказала...
Здравствуйте, у ребенка ацетабулярные углы 30 и 33, это много при норме 7-9 месяцев: 20 (+5),
Снимки посмотрел, сомнений нет, дисплазия.=
Шину Виленского не рекомендую, считаю стремена Павлика более подходящими в вашем случае.
Также на курс показано:
- стремена Павлика носится круглосуточно с перерывом на процедуры и купание.
- Электрофорез с эуфиллином и кальцием на оба ТБС по 12 процедур в месяц.
- Массаж ягодичной области и обеих ТБС по 10 процедур в месяц.
- ЛФК для тазобедренных суставов ежедневно.
- Прием по 2 капли в день витамина D3 (вигантол).
Анализ крови на содержание Ca2+, анализ на витамин D3.
Контрольная рентгенография в динамике (через 2 мес).
Здравствуйте, ребёнку 3 месяца. При осмотре врач обратил внимание что есть небольшая ассиметрия ягодиц и отправил на рентген. В 1 месяц по УЗИ тбс все в норме. Результат ренгена прилагаю
Есть ли необходимость в ношении подушки Фрейка при незрелости ТБС? Левый сустав углы альфа 56, бета 39. Ядро окостенения: нет. Правый сустав углы альфа 54, бета 38. Ядро окостенения: нет.
Головки бедренных костей центрированы. Костная часть вертлужной впадины: незрелость....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У ребенка (мальчик 2,5 мес) на узи поставили дисплазию левого тазобедренного сустава. Альфа 54,бета 58. Консультировались с двумя врачами. Один назначил массаж, электрофорез и стремена Павлика, второй сказал, что у ребенка физиологическая незрелость...