Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , у мужа лет пять ноющая боль в правом плече, особенно после длит поездок за рулем или когда понервничает, занимается в зале, возраст 45 лет , травм не было, последние 2 неделе боль усилилась и болит даже в спокойном состоянии. От немисила немного легче...
Здравствуйте.
В перспективе понадобится артроскопия.
Пока можно получить ремиссию после курса консервативного лечения.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы и длинной головки бицепса(импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия (тендиноз), капсулу сустава, в суставе воспалительная жидкость (синовит).
Повреждение суставной губы пока не критично, но будет прогрессировать при нагрузках.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared
Добрый день. Болит одно плечо в течении почти 2 мес. Боль возникает когда поднимаю руку вверх(не до конца выпрямляется), не могу соединить руки за спиной, ночью, когда на противоположном боку лежу, на животе(плечо не касается поверхности) и много разных движений сопровождает...
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
Если стартовое лечение успеха не имело, нужно переходить к более серьёзным процедурам.
Рекомендовано:
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg?feature=shared
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
03.12 утром почувствовал боль в шее в районе С5-С7. Ограничена возможность поворота головы, тяжело подняться с кровати. В сидячем/стоячем положении тянущая боль. 06.12 сделал МРТ ШОП (заключение и снимки прилагаю). С 04.12 начал консервативное лечение: Мильгамма 2мл...
Здравствуйте! По результатам МРТ ШОП описываются негрубые дегенеративно-дистрофические изменения, не настораживающие на предмет оперативного лечения.
Клинически, вероятнее всего, имеет место обострение шейного остеохондроза с мышечно-тоническим синдромом. В целом, ситуация благоприятна по выздоровлению на фоне консервативного лечения.
Первоначально и особенно в начале заболевания предпочтение всегда отдается консервативному лечению. Оперативное же лечение рассматривается только при формировании стойкого болевого синдрома в руке и неэффективности консервативной терапии на протяжении 3 месяцев. В таком случае может быть рекомендована очная консультация нейрохирурга.
В консервативном лечении обычно применяются: НПВС+миорелаксанты (рабочей схемой Мидокалма обычно является 150мг х 3 р/день, либо можно заменить на Сирдалуд 4мг на ночь);
гели с НПВС местно на область боли (Диклофенак 5%), пластыри с Диклофенаком или Кетопрофеном (ДиклАртис, КетАртис). Дополнительном на период обострения может быть рекомендован воротник Шанца до 4 часов в сутки.
Довольно эффективны при затянувшемся обострении лечебно-медикаментозных блокад с глюкокортикоидами, можно в исполнении невролога.
При отсутствии противопоказаний также назначается физиолечение (магнитотерапия, электрофорез с Лидокаином), а от массажа шеи и мануальной терапии лучше воздержаться.
При формировании болевого синдрома в руке назначается препарат от нейропатической боли - Габапентин под контролем невролога.
Началось с того что как будто я неудобно лежала и заболела шея,затем боль стала усиливаться и отдавать в голову и плечо и низ позвоночника лопатку. Я стала потихоньку делать гимнастику для шеи (наклоны и пр.)на следующей день стало хуже,поднялось давление и страшная боль по...
Здравствуйте.
Кроме боли в шее, головной боли, есть жалобы ? Температура? Боль в области позвоночника и лопатки усиливается во время вдоха или в покое тоже боль?
По вашему описанию, возможна, нейропатия (невралгия ) на фоне шейного остеохондроза (дегенеративно-дистрофического изменения шейного отдела ).
Факторы развития : переохлаждение, чрезмерная физическая нагрузка, длительное нахождение в одном статичном положении
В таком случае рекомендую следующий план обследований
Рентген или МРТ(информативнее) шейного отдела позвоночника
Консультация невролога
В качестве неотложной помощи можно принять любое противовспалительное средство , например ,нурофен; местно любой обезболивающий гель (найз, кетонал)
Обычно назначают
- Ограничение физической нагрузки. В острый период не выполнять упражнения, лфк это усугубляет повреждение и так воспаленных тканей.
- НПВС (ксефокам или нимесулид или диклофенак или целекоксиб или мелоксикам)
- местно обезболивающие гели
- витамины группы в (комбилипен или нейромультивит или мильгамма)
- миорелаксант центрального действия (толперизон он же мидокалм)
- омепразол для защиты желудка при приеме нпвс
- в острый период не делать массаж
- можно использовать аппликатор Кузнецова
На фоне остеохондроза может повышаться артериальное давление, кетарол тоже повышает.
В качестве обезболивающего при заболеваниях сердечно-сосудистой системы и органов жкт рекомендуется назначать ацеклофенак, кетопрофен, напроксен.
Если вы рассматриваете возможность использования какого-либо препарата, обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом, чтобы избежать нежелательных последствий.
Задавайте вопросы, готова ответить
Здравствуйте! После стресса появилась головная боль, почти каждый день иногда может не болеть 2-3 дня в течении уже двух месяцев,боль всегда разная, иногда пульсирующая в висках, иногда резкая с левой стороны как удар молотком а затем появляется ощущение сдавливания и отдаёт...
Здравствуйте.
Ответьте пожалуйста на несколько вопросов.
Какой характер боли?
Боль односторонняя или охватывает всю голову?Усиливается ли она при поворотах головы, наклонах?
Бывает ли тошнота, светобоязнь, звукобоязнь во время приступа головной боли?
Как часто в месяц болит голова ?
Сколько таблеток обезболивающего принимаете в месяц?
Как спите ночью?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня уже несколько дней под мышкой правой, боль резкая. И временами отдаёт в плечо, и боль в грудной клетке по середине, бывает при входе становится сильнее, потом проходит, и начинается когда начинаешь делать работу, сейчас сезон посадок работы в...
Добрый день, такие боли характерны при раздрожении нервных корешков. В таких случаях рекомендуется сделать мрт грудного отдела позвоночника с последующей консультацией терапевта или невролога.
В качестве терапии, врачи обычно рекомендуют:
-регулярная физическая активность (бассейн, йога, пилатес)
-массаж
-использование ортопедической стельки
-правильный подъем тяжестей
-режим труда и отдыха
-симкоксиб 200 мг по 1 таб 2 раза в день эффективно снимает боль, не оказывает пагубного действия на желудок, не рекомендуется принимать больше 10 дней. Или аркоксиа 60 мг по 1 таб 2 раза в день обезболивающий эффект выше, но побочных действий больше, рекомендуется принимать совместно с ипп для защиты желудка-нексиум 40 мг по 1 кап за 30 мин до еды 1 раз в день
-нейромультивит/комбилипен по 1 таб 3 раза в день 10-15 дней-витамины группы в улучшают проведение нервного импульса, тем самым улучшая чувствительность
-мидокалм 150 мг по 1 таб на ночь-расслабит мышцы спины
Если вам помог мой ответ, то буду благодарна оставленному отзыву.
Крепкого здоровья🫶🏻💐
Добрый день, уважаемые врачи. Несколько месяцев беспокоит боль в плече. Ноющая, отдающая в шею, лопатку, в кисть руки. Сначала боль была небольшая, проходила от мазей и обезболивающих. Потом стала сильнее, больно отводить руку назад. Сегодня сделала МРТ, количество диагнозов...
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
Есть небольшое растяжение сухожилий, из-за чего началось воспаление в суставе.
В таких случаях обычно рекомендуют:
НПВС, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Витамины группы В, например, Мильгамма в/м 1р в день №10
Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5
Процедура убирает остаточное посттравматическое воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Уже месяц как болит правая часть головы :глаз, шея, зубы, ухо, плечо. По узи стоит правосторонний сиалоаденит без нарушения секрета. Шейная полиаденопатия. Посоветуйте лечение пожалуйста. Все больницы объехала, толку нет.
Средней степени стираемость уже есть,но по мрт сустав видимо пока компенсирует
Бруксзм лечит невролог,это состояние нервной системы, стоматолог симптоматически-можете сделать каппы ночные на зубы,чтобы дальше не стирались хотя бы
По поводу лимфоузлов-обязательно обратитесь к терапевту или хирургу и пройдите обследования/анализы
Боль по стороне-я считаю,что неврология,попробуйте сходить к нескольким разным неврологам,может отличаться мнение
Также чтобы исключить боль от зубов в ЧЛО сделать снимок,исключить пульпит/периодонтит
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, у мужа ему 40 лет болит плечо начиная от шеи и отдает в руку, особенно болит когда он сидит тянущая ноющая боль. Болело так же в 2021 потом прошло и в 2023 году потом тоже все прошло.Сейчас снова болит сделали МРТ заключение приложила посмотрите пожалуйста,...