Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
37 недель беременности
17 ответовЗдравствуйте! Беременность 37,4 Лежала в стационаре две недели назад был скачок давления 140/100, суточная 0,2. Вчера сдала мочу, результаты прикрепляю. Сейчас принимаю допегит 6 т/сут. Давление меряю, в норме, но бывает закладывает уши и краснеют глаза. Подскажите,...
Здравствуйте. Уровень белка по верхней границе нормы. Само по себе, это не является показанием для госпитализации, конечно. Пока что, только динамическое наблюдение: сбор суточной мочи не реже 1 раза в 7 дней + приобрести тест-полоски для измерения в домашних условиях ежедневно. Соблюдайте питьевой режим: обьем поступающей жидкости был не менее 30 мл на кг в сутки, больше двигайтесь. Также, обязательно вести дневник АД с измерением дважды в день.
Коленки смотрят внутрь
8 ответовРебёнок 13 лет, последний год был резкий скачок по росту. Сейчас рост 165, худощавое телосложение, мышцы слабые. Заметила что коленки смотрят внутрь, сходили к ортопеду, заключение в фото. Сказал что нужны физ.нагрузки укрепить мышцы кора. Ходили на массаж, коленки немного...
Добрый день. По фото ног есть плоско-вальгусная установка стоп, больше справа, и внутреняя ротация бедер (не исключена дисплазия тбс). Также такое состояние аолен наблюдантся у детей которые сидят в w-образной позе (поза лягушк, при которой происходит внутренняя ротация н/к, а походкаможет оставаться ровной). Необходимо контролировать позы сидения ребенка это раз- больше в позе лотоса, рентген тбс для исключения дисплазии тбс и закачивание мышц. Для стоп рекомендовано проходмть курс массажа от поясницы и ниже с упором на голень, физио терапия (смт на бедро и голень) по 10сеансов каждые 3 месяца пока идут скочки роста, изготовление ортопедических стелек для коррекции отклонерия стоп и выбирать обувь с жесткой пяткой (обычные кросовки но с каркасной пяткой) для ходьбы.
С15.10. Поднялась температура до38врач назначил азитромицин 500 10дней ,флемоклав солютаб 875 3раза в день,АЦЦ,витамин Д,С,Б температура держалась 14дней, мазок на ковит отрицательный, по КТ 2х сторонняя вирусная пневмония поражения 10%. Общий анализ крови СОЯ 20 лейкоциты18,...
Добрый вечер, Ирина! Вы пока не расстраивайтесь и не накручивайте себя. возможно когда вы сдавали первый раз анализ крови, у вас только начинался воспалительный процесс и неизвестно до каких цифр у вас поднялись лейкоциты. На данный момент у вас есть повышения в крови лейкоцитов до 24х109\л.Новая вирусная инфекция ковид-19 влияет не только на легкие , но и на другие органы и системы. Сдайте , пожалуйста, кровь на прокальцитонин, ферретин, СРБ, Д-димер.Сделать повторно КТ через 10 дней. Пейте витамины Д, цинк, витамины группы В, можно пропить бронхомунал 7 мг 1т 1р\д 10 дней. Делайте дыхательную гимнастику по Стрельниковой, надувайте воздушные шарики, дуйте через трубочку воду. А кашель или одышка вас не беспокоят?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышены показатели инсулина
9 ответовДобрый день ! Прошу дать рекомендации . Сдавали анализ , так как есть избыточный вес . Не хотелось бы принимать кучу таблеток , возможно ли обойтись без них? Подойдет ли трехразовое питание без перекусов (говорят , что каждый прием дает скачок инсулина). Что посоветуете ?...
Здравствуйте Повышение инсулина и индекса Хома обычно говорят о наличии лишнего веса и/или неправильного питания Главное, что глюкоза крови в норме. Данных за нарушение углеводного обмена нет А показатели инсулина и индекса Хома сейчас не смотрим Вес снизится и они тоже начнут снижаться. Больше сдавать эти два анализа не нужно Рекомендую постараться исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки) Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка Какой у вас рост и вес? Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). При их дефицитах вес будет уходить тяжелее Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Рост Ттг на л-тираксине
11 ответовКоллеги,помогайте! Дочь,6 лет С 4 официально АИТ Сейчас зоб 1 ст Скакал Ттг то вверх то вниз Ушли от л тироксина Пришёл в норму на месяц Потом дикий скачок до 13 Ввели л-тироксин 25 Месяц пили Рост до 17 (могу динамику прикрепить!) Напугана очень((( К эндокринологу только 11.12
Проверьте. Нот у детей обычно сахар повышается довольно манифестно, не просмотрите точно.
Повышенное давление
2 ответаСергей, 37 лет Повышенное давление Здравствуйте у меня периодически происходит скачок давления 150 \90 два -три раза в месяц я принимаю по одной таблетки 50мг либо лозап либо лариста .В инструкции я прочитал что они противопоказаны при мочекаменной болезни почек. Подскажите...
Здравствуйте. Попробуйте другую группу -антагонисты кальция. Например норваск или Нифедипин. Вообще такие назначения должен назначить врач очно. Возраст у вас молодой. Не годен на таблетки подсаживается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Потеря равновесия
9 ответовЗдравствуйте, меня беспокоят симптомы тело становится тяжелым, как бы опускается, ноги тоже, вчера был жар и очень сильная слабость, пыталась дойти в другую комнату, было очень тяжело, тяжесть в ногах, невозможность держать корпус, есть обследования мрт, делала 2 года назад,...
Вот то что я по осбледованиям увидела я никак не могу связать с Вашими жалобами, просто комментирую Ваши обследования. А что-то эндокринолог по поводу гипофиза сказал? Когда что-то по гипофизу выявляют то нужно дообследование - МРТ гипофиза прицельное. Пишут что в участке гипофиза есть включения, возможно киста, возможно ничего, возможно на фоне тиреоидита, то есть дообследование нужно было. Ваши жалобы больше похожи на проявления тревожного расстройства. такое бывает. При повышении температуры попробуйте принять парацетамол для оценки состояния и снизится ли температура или нет. При неврозе термоневрозе нет реакции на жаропонижающие. В таких случаях надо попробовать принять успокоительное и посмотреть на самочувствие, очно невролога посетить для осмотра. Разово можно принять Корвалол 30 капель на 1/4 стакана воды. А по поводу гипофиза - есть изменения, скорее на фоне имеющегося тиреоидита, это больше по части эндокринологии. И чтобы понимать что все таки с гипофизом - МРТ гипофиза с контрастированием.
Повышен ТТГ
2 ответаЗдравствуйте, наблюдаюсь у эндокринолога, в 2021 году сдавала анализы ТТГ-0,71, Т4св- 14,9. Диагноз зоб 1-2 степени. сейчас в августе сдала анализы: ТТГ-4.0, Т4св- 18,1. Принимаю Йодомарин 200. Узи прилагаю. О чем говорит скачок ТТГ, стоит ли бить тревогу? Врач в поликлинике...
Здравствуйте! Гормон по верхней границе нормы. Сделайте контроль ещё через три месяца, если ниже не станет возможно назначение тироксина. УЗИ не приложили
Хбп 3 стадия егодня сдала кровь на креатинин 192 прошу платную консунльтацию это я думаю в процессе потому что такой скачок и я в шоке Принимала форсигу затем при повыщени креатинина отменила 2 недели назад и год принимала валсартан и при нормальном АД не пила Мон состояние...
Добрый день! Для начала скажу, что паниковать не стоит. Давайте разбираться. Подскажите, какая причина ХБП установлена? Сколько вам лет? Ваш рост и вес? Как давно о ней знаете? Какой был креатинин до приема Форсиги? Какое ваше давление? Болели ли недавно? Что принимаете из лекарств? Можете приложить анализы каки-нибудь? Пока что однозначно уменьшить потребление животного белка до 0,6г/кг/сутки, чтобы снизить нагрузку на почки. Повысить потребление жидкости 30-40 мл/кг/сутки. Исключить обезболивающее группы НПВС (например, кетонал, пенталгин, ибупрофен и тд), если имел место из прием. По поводу медикаментов нужно обсуждать после уточнения анамнеза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хбп 3 стадия егодня сдала кровь на креатинин 192 прошу платную консунльтацию это я думаю в процессе потому что такой скачок и я в шоке Принимала форсигу затем при повыщени креатинина отменила 2 недели назад и год принимала валсартан и при нормальном АД не пила Мон состояние...
Я продублирую вам рекомендации, которые писала. Но что я вам рекомендую в настоящий момент: 1. Ограничить животный белок, то есть мясо, яйца и тд. Точно не более 0,8 г/кг/сутки. Повысить потребление жидкости, если нет отеков, нет одышки и проблем с сердцем. 2. Начать прием препарата Фебуксостат 40 мг в сутки каждый день вне зависимости от приема пищи. Препарат нужен так как у вас очень высокая мочевая кислота, она действует как яд на почку. На фоне лечения этим препаратом через 3 недели пересдать мочевую кислоту. Показатель должен быть в диапазоне 180-320 мкм/л. 3. Если у вас будет повышаться давление более 130/90, то вернуть валсартан в небольшой дозе. Но не допускать снижения давления менее 110/70! Низкое давление плохо влияет на почку. 4. Форсигу не стоило отменять..но пока воздержаться от возобновления приема до стабилизации состояния. 5. Также у вас показания к приему препарата Кетостерил. Он на прочем благоприятно действует. Профилактирует от белкового дефицита. Принимается по 4 таб.3 раза в день во время еды. Препарат выдается по льготе бесплатно, если есть инвалидность. Принимать минимум месяц, а дальше уже решать после контроля анализов.