Что вас беспокоит?
Обострение хбп креатинин 192 что делать
Хбп 3 стадия егодня сдала кровь на креатинин 192 прошу платную консунльтацию это я думаю в процессе потому что такой скачок и я в шоке Принимала форсигу затем при повыщени креатинина отменила 2 недели назад и год принимала валсартан и при нормальном АД не пила Мон состояние слабость и нервы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нефролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день!
Для начала скажу, что паниковать не стоит. Давайте разбираться.
Подскажите, какая причина ХБП установлена? Сколько вам лет? Ваш рост и вес?
Как давно о ней знаете? Какой был креатинин до приема Форсиги? Какое ваше давление?
Болели ли недавно? Что принимаете из лекарств?
Можете приложить анализы каки-нибудь?
Пока что однозначно уменьшить потребление животного белка до 0,6г/кг/сутки, чтобы снизить нагрузку на почки. Повысить потребление жидкости 30-40 мл/кг/сутки.
Исключить обезболивающее группы НПВС (например, кетонал, пенталгин, ибупрофен и тд), если имел место из прием.
По поводу медикаментов нужно обсуждать после уточнения анамнеза.
Около года хрп3-4 стадии форсигу принимала год 2 недели назад при повышении креатинина до 178 отменила и креатинин 1»9. 128 затем -66 принимала фургон 8 табле и торсемид а д низкое валсартан неделю не принимала мне 79 лет вес 74 к меня 1 почка правая удалена онкология и в 2015 году онмк по ишемич типу
109;-128 166
Извините я еле хотела спросить при соблюдении то что надо я могу поехать в апапу
Похожие вопросы по теме
- 25 Марта 3 ответа
- 28 Января 17 ответов
- 18 Сентября 202513 ответов
- 10 Августа 20251 ответ
- 18 Сентября 202420 ответов
- 23 Августа 20248 ответов
- 11 Июля 20241 ответ
- 31 Октября 202310 ответов
- 16 Марта 20211 ответ
- 22 Мая 20191 ответ
Это не противопоказание к поездке, если вы хотите уехать.
Но что я вам рекомендую в настоящий момент:
1. Ограничить животный белок, то есть мясо, яйца и тд. Точно не более 0,8 г/кг/сутки. Повысить потребление жидкости, если нет отеков, нет одышки и проблем с сердцем.
2. Начать прием препарата Фебуксостат 40 мг в сутки каждый день вне зависимости от приема пищи. Препарат нужен так как у вас очень высокая мочевая кислота, она действует как яд на почку. На фоне лечения этим препаратом через 3 недели пересдать мочевую кислоту. Показатель должен быть в диапазоне 180-320 мкм/л.
3. Если у вас будет повышаться давление более 130/90, то вернуть валсартан в небольшой дозе. Но не допускать снижения давления менее 110/70! Низкое давление плохо влияет на почку.
4. Форсигу не стоило отменять..но пока воздержаться от возобновления приема до стабилизации состояния.
5. Также у вас показания к приему препарата Кетостерил. Он на прочем благоприятно действует. Профилактирует от белкового дефицита. Принимается по 4 таб.3 раза в день во время еды. Препарат выдается по льготе бесплатно, если есть инвалидность. Принимать минимум месяц, а дальше уже решать после контроля анализов.
Торасемид снижает давление и повышает мочевую кислоту. Нужно понимать, действительно ли вам нужно мочегонное, если давление итак низкое..
Рекомендую в дообсоедовании:
1. УЗИ почки, узи почечных артерий единственной почки.
2. Общий анализ крови и мочи.
3. Анализ мочи на альбумин-креатининовое соотношение.
4. Б/х крови: кальций , фосфор, альбумин, калий, натрий, паратгормон, общий белок, холестерин, ЛПнП,ЛПВП, глюкоза, ферритин, степень насыщения трансферрина.
Консультация кардиолога и нефролога после дообследования.
Если будут вопросы-пишите.