Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Могу я получить категорию "В"
Клиническая информация:
На рентгенограммах грудного отдела позвоночника в 2-х проекциях:
Статика: ось позвоночника отклонена влево с вершиной в Th11.., и углом 8 граду. Смещений тел позвонков нет. Физиологический кифоз...
Больше года беспокоят боли. Назначили рентген плечевых суставов. Описание: На рентгенограммах обоих плечевых суставов (левый в прямой; правый в прямой +косой + спец.укладка) суставная щель равномерная. Субхондральный склероз суставных поверхностей. Шиповидные костные...
Если вы настроенеы на лечение причины , то да, лучше сделать Мрт. Как написал выше, если Аркоксиа не дает желаемого результата ,то той же группы Мелоксикам маловероятно что то изменит.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые врачи, подскажите пожалуйста своё мнение: мне 35, после ковида появился асептический некроз головки кости тазобедренного сустава и артроз 3 степени, синовит это на правой ноге.
На левой субхондральный склероз (начальные изменения)
Это заключение МРТ от...
Здравствуйте.
Остеонекроз 3 степени - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Это показание для замены сустава. Лечение ниже - это только способ передвигаться до операции.
Вылечить некроз 3 степени нельзя и замены суставов не избежать.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться
В таких случаях обычно рекомендуют:
Наиболее сильный обезболивающий препарат ненаркотического ряда - Кеторол.
В день можно принять не более 4-х таблеток. Обязательно с Омепразолом (защита желудка).
Или Кетопрофен колоть в\м. Эффект обезболивания будет более выражен. Омепразол нужен все равно.
Максимальная суточная доза 3-4 укола, но рекомендуют больше 2-х раз не колоть.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Лечение следует начать с блокады Дипромета 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипрометы ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав.
Биоимплант по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, радоновые ванны №10, массаж, грязи и т.п.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию.
Там научат правильно выполнять ЛФК, которую нужно будет делать ежедневно. ЛФК продлевает жизнь суставу.
ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
Носить Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов.
Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ (обновить) на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там.
П.С. С левым суставом всё спокойно пока. Изменения соответствуют возрасту.
Начало остеонекроза пока не прослеживается.
Добрый вечер! Болит пояснично крестцовый отдел спины больше месяца, проделал уколы мовалис, боль сфокусировалась вдоль позвоночника. Сегодня сделал МРТ, фото заключения прилагаю. Просьба посоветовать лечение.
Здравствуйте, у вас есть одна протрузия, которая немного касается нервных корешков, необходимо пройти курс лечения НПВС и миорелаксантов.
Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, + сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
На место боли можно наносить пластырь- версатис или нанопласт.
Растирать место боли меновазином или наятоксом.
Также желательно спать на твёрдой поверхности.
По уменьшению болевого синдрома начните обязательно заниматься ЛФК необходимо укреплять мышцы позвоночника, чтобы не допустить возникновение грыж.
Можно занятия ЛФК с тренером или бассейн.
Здравствуйте! У меня боли в желудке, изжога , тяжесть и бывает тошнота. Диагноз: рефлюкс- избавиться. Недостаточность кардии.укорочен брюшной отдел пищевода с аксиальной скользящий грызёт. Поверхностный гастрит
Здравствуйте, Светлана.
Самое главное в лечении Гэрба и грыжи пищеводного отверстия диафрагмы это соблюдение антирефлюксного режима и диету.
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Приём Ипп, антацидов и Прокинетиков.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сделал фгс и взяли биопсию.
Дистальный отдел пищевода. На фоне неизмененного плоского эпителия- одиночное скопление цилиндрического эпителия. Мицелий гриба в небольшом количестве. Что делать?
Нет , не должно быть такого . Пищевод баррета это гистологический анализ . То есть для его постановки мы только ориентируемся на биопсию . Что видит эндоскопист , не всегда верно , то есть его диагноз под вопросом , поэтому берётся биопсия .
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, можно ли в один день, одним курсом делать физиопроцедуры электрофорез с магнезией на воротниковую зону и амплипульс на поясничный отдел? Заранее спасибо.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!У меня в руке стоит металлосинтез после перелома,можно ли мне делать электрофорез и магниотерапию на шейно грудной отдел если стоит металл в теле?