Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Неделю назад, 3 мая, была операция - иссечение узла. Получается с того момента прошла неделя. Первый стул после этого был в среду, была острая боль, прошло только после обезболивающих. Второй стул был сегодня, уже прошло полтора часа, но острая ноющая боль не...
Здравствуйте! Действительно боль может быть выраженная после геморроидэктомии , для уточнения можно прикрепить фотографию проблемной области
Рекомендовано :
1. Диосмины ( Детралекс или Венарус или Флебодиа ) по 1000 мг 1 р в день в течение 1 месяца
2. Местно Проктогливенол 2 -3 р в день ( крем )14 дней ( с Лидокаином - обезболивает , уменьшает отек) в анальный канал , можно использовать перед актом дефекации с целью уменьшения дискомфорта за 20 минут
Или мазь Релиф Адванс
3. После акта дефекации туалет анального канала , ран водным раствором Хлоргексидина ( Мирамистин ) , после Местно в область анального канала заживляющие мази - повязка с мазью Офломелид ( с Лидокаином ) или Метилурациловая мазь , можно чередовать 4 р в день ( на стерильную марлевую салфетку мазь )
Со следующей недели на ночь метилурациловый суппозиторий в течение 14 дней
4. При боли и перед актом дефекации Нимесил или Кеторолак до 2 р в день + Омепразол 20 мг за 30 мин до приема пищи, принимать до окончания приема обезболивающих
5. Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным
- диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки
- достаточное потребление воды 30 -50мл/кг массы тела
- пищевые волокна - Псиллиум или его аналоги ( Фитомуцил или Мукофальк) длительно по схеме , начать с 1 пакетика
-в течение послеоперационного периода 1-2 недели - Форлакс по 1 саше 1 р в день
6. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
7. Исключить острое , пряное , маринады , алкоголь
8. Исключить тепловые процедуры - горячие ванны , сауны , бани
Исключить силовые нагрузки , подъемы тяжестей
Еженедельное наблюдение у проктолога
Добрый день! 10 дней назад была лапароскопия миомы матки ( 2 узла 8см и 4 см) и удаление кисты яичника 2см. После операции самый большой шов (около 2см) кровоточил и на 2-й день после операции наложили тугую повязку из-за чего края раны сместились, и один конец раны...
Здравствуйте. Все может со временем выровниться, торопитесь. Начните мазать на рубец после прекращения мокнутия мази способствующие хорошему формированию рубца:
-Дерматикс,
- Ферменкол гель на рубец (а ещё лучше раствор для применения во время процедур физиолечения- электрофореза),
- Эгаллохит крем,
Использовать мазь 2-3 раза в день до 6 месяцев.
Оценить результат можно через 3-4 месяца, если он не устроит, то попробовать лазерную коррекцию (шлифовку) рубца, но не раньше.
Добрый день! 10 дней назад была лапароскопия миомы матки ( 2 узла 8см и 4 см) и удаление кисты яичника 2см. После операции самый большой шов (около 2см) кровоточил и на 2-й день после операции наложили тугую повязку из-за чего края раны сместились, и один конец раны...
Сейчас ранка у Вас покрыта корочкой, подсушивайте ее раствором бетадина, можно уже не наклеивать. И вот как эти корочки полностью отпадут, начните применение крема, он лучше всего действует на свежих рубцах. В дальнейшем возможно попробовать и лазерную шлифовку (если она вообще потребуется у Вас).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Беспокоит раздражительность, приступы учащенного пульса и легкие головокружения.
Обратилась к кардиологу. Прошла УЗИ сердца, Холтер, анализы- все в норме. По повышенному анализу ТТГ кардиолог направил к эндокринологу.
По узи щитовидной железы выявлены узлы...
Здравствуйте!
По узи объем железы в пределах нормы. Узелки небольшие. По описанию не тревожные (больше подходят под низкий риск злокачественности - Тирадс 3, такие пунктируют при размере от 20 мм). Пока достаточно понаблюдать за узлами без пункции
Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же попросите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Повышение ТТГ при нормальном Т4 св называется субклиническим гипотиреозом. Терапия в подобных случаях показана при планировании и во время беременности, при ТТГ более 10
Если беременность не планируете, то достаточно лишь контроля ТТГ и Т4 св через 3 месяца без терапии (особенно с учетом нормальных антител)
Подобное повышение ТТГ при нормальном Т4 св не вызывает никакой симптоматики (в том числе той, что описали)
Дефицитные состояния не исключали? Они так же могут быть причастны к этому
Если нет, то рекомендуют сдать анализы крови на ферритин (норма минимум 45) и витамин Д
Беременность в ближайшее время не планируете?
Уважаемые врачи эндокринологи, подскажите, пожалуйста, где в Москве можно сделать этаноловую деструкцию или радиочастотную абляцию узла щитовидной железы? Перешерстила весь интернет. Такие услуги предлагают только частные клиники, коим доверия нет совсем. О самой проблеме:...
Здравствуйте!
Обращалась уже ранее на очный осмотр к проктологу, был поставлен диагноз внутренний геморрой 1 ст. и выписано лечение: свечи проктогливенол, детралекс суспензия (таблетки не стали выписывать в связи с тем, что у меня был гастрит, многие препараты переношу...
Здравствуйте
В данной ситуации обычно рекомендуют :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки.
Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 саше 3 раза в день 4 дня, 1 саше 2 раза в день 3 дня, 1 саше 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 14 дней.
Мазь ауробин 2-3 раза в день 14 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки.
Ограничить физическую активность
Для нормализации профилактики и лечения геморроя и других заболеваний прямой и толстой кишки существует правило TONE: T-трехминутная дефекация. О-однократная дефекация. N-не тужиться. Е-ежедневный приём пищевых волокон.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Несколько лет наблюдаю узел в правой доли. Беспокоит его рост(от 9,6*9,6мм-2020г; биопсия 2021- узловой зоб 2 ст.; до 15,6*27,7*15,5мм на апрель 2022г! - эластография, узлы плотные, с кровотоком), а также появились слева 2 маленьких.
Ттг всегда в норме, обьем...
Доброго дня!01.11.2025 прошла процедуру легирования геморроидального узла.Самочувствие было нормальное,особых болей в первые дни не было,они были терпимыми,на 4 день (как мне показалось),вышел небольшой сгусток крови,стул был нормальный,запоров не было,сейчас 12 день после...
Здравствуйте! Я проживаю зарубежом и задаю здесь вопрос, чтобы понять, стоит ли лететь в Россию на операцию.
Мне 35 лет, есть желание сохранить фертильность и стать мамой, но у меня множественные небольшого размера миомы, большинство из них интрамуральные. Сегодня по УЗИ...
Риск того, что при гистероскопическом удалении узла потребуется удаление матки, крайне низкий и обычно составляет значительно меньше 1%, а не десятки процентов.
По описанию в подобных случаях чаще предполагается субмукозный или интрамуральный узел с деформацией полости (FIGO тип 1-2). Такие узлы действительно могут вызывать обильные кровотечения и снижать вероятность наступления беременности. В подобных ситуациях во многих рекомендациях обычно рассматривается удаление узла, если он деформирует полость матки.
Гистерорезектоскопия считается стандартным методом для узлов, выступающих в полость. Риск кровотечения при этой операции есть, но он, как правило, контролируемый и крайне редко приводит к экстренному удалению матки. В крупных наблюдениях частота серьёзных осложнений (включая неконтролируемое кровотечение) составляет доли процента. Гистерэктомия как экстренный исход при гистероскопии описывается как казуистика, а не типичная ситуация. Существенно выше риск при открытых операциях или при очень крупных и глубоко расположенных узлах.
Практически важные моменты:
уточнение типа узла по классификации FIGO (это влияет на выбор метода);
при типе 1 чаще возможно одномоментное гистероскопическое удаление;
при типе 2 иногда выполняют поэтапное удаление или рассматривают лапароскопию;
при выраженной анемии сначала обычно корректируют уровень гемоглобина;
в некоторых случаях перед операцией применяют препараты, уменьшающие кровоснабжение узла.
При узле около 4 см, деформирующем полость, операция часто рассматривается как способ улучшить репродуктивные шансы, а риск потери матки при гистероскопии крайне низкий при выполнении в опытном центре.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, определиться с видом операции (ЭМА или миомэктомия). В диагнозе: многоузловая миома матки, аденомиоз. На данный момент 3 рубца на матке (два кесарево, внематочная). Сейчас беспокоят мажущие выделения во 2 половине цикла в течение 3-х...
Добрый день, Олеся! В данной ситуации можно найти плюсы и минусы при любом решение и мнения могут быть разные/ Еще имеет значение на какой метод вы сами настроены, Но все таки, если выбирать. то эма может быть более предпочтителен в данной ситуации, особенно если вы сами на него настроены,