Что вас беспокоит?
Деформация шва после операции ( ранний период)
Добрый день! 10 дней назад была лапароскопия миомы матки ( 2 узла 8см и 4 см) и удаление кисты яичника 2см. После операции самый большой шов (около 2см) кровоточил и на 2-й день после операции наложили тугую повязку из-за чего края раны сместились, и один конец раны наложился на другой. Выписали из больницы на 2-й день, пластыри сказали поменять через два дня. Когда меняла повязки, то не поняла, что концы раны наложились друг на друга тк немного отделялась сукровица. Сейчас все швы сухие. Когда я смогу сделать коррекцию шва и где лучше делать: у пластического хирурга или обычного. Под швами чувствуется небольшие уплотнения. Швы немного чувствительны в моменты растяжения. Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста фотографию рубца.
Антон,
Фото рубца прикрепила
Судя по фото, смещение краев раны друг относительно друга небольшое. Не факт, что Вам потребуется коррекция рубца. После полного формирования рубца в области расхождения краев, начните применять местно крем имофераза 2 раза в день в течение 3-4 месяцев. Понаблюдайте. Если визуально рубец будет Вас всё же не устраивать, то обратитесь к хирургу в поликлинику, и Вам иссекут часть рубца с наложением аккуратного шва. Делать будет это пластический хирург или обычный, не важно, главное, чтобы знал свое дело.
Удачи!
Спасибо Антон,
Вы меня успокоили?
А сколько по времени занимает формирование рубца? И если дефект небольшой, можно будет использовать лазерную шлифовку рубца?
Принятый ответ
Сейчас ранка у Вас покрыта корочкой, подсушивайте ее раствором бетадина, можно уже не наклеивать. И вот как эти корочки полностью отпадут, начните применение крема, он лучше всего действует на свежих рубцах. В дальнейшем возможно попробовать и лазерную шлифовку (если она вообще потребуется у Вас).
Антон,
Огромное спасибо за рекомендации?
Принятый ответ
Анна, здравствуйте!
Судя по фото деформация шва незначительная и не критичная совсем.
Послеоперационный срок прошел еще очень маленький и судить о состоянии рубца рано .
Оценивают рубец как минимум через месяца 2-3 после операции.Он еще измениться и сгладиться.Сразу после полного заживления можно начать применять противорубцовые средства, например Дерматикс или Имофераза 1-2месяца, они помогут еще больше сгладить рубчик и сделать его менее заметным, а потом оценить результат.
Если он Вас не будет устраивать , то можно пройти сеансы лазерной шлифовки , только не ранее 2х-3х месяцев после операции ,хотя не думаю, что Вам это потребуется(видела результат на своих пациентах с более грубыми и большими рубцами и он достаточно эффективный , только важно подобрать опытного специалиста в этом деле)
Будьте здоровы и поправляйтесь!
Здравствуйте.
На данный момент ничего Вам с рубцом делать не надо.
Когда в области рубца не будет никаких ранок и корочек, то можете наносить на рубец препараты для коррекции рубца.
Вот некоторые из них:
Дерматикс,
Био-ойл,
Кело-коут гель,
Ферменкол во время процедур электрофореза,
Камелокс гель.
Со временем рубец сгладится и никаких коррекций типа шлифовки или пластики делать не придется.
Здоровья Вам.
Принятый ответ
Здравствуйте , Анна !
Вы установили свой диагноз правильно , причина именно в неправильной адаптации (сопоставлению) краев раны !
На второй день тоже было не поздно , чтобы вместо тугой повязки перевязать или коагулировать кровоточащий сосуд и накладывать шов с правильной адаптацией краев ! К сожалению этого Ваши доктора не сделали !
Страшно ли это ?
Нет , не страшно , но для того , чтобы края срослись окончательно и сформировался рубец понадобится дольше времени , - около 1,5 - 2 месяца от начала операции ! Примерно дней через 10 рана покроется корочкой и это не страшно , Вам стараться удалить корочку не будет нужно , просто продолжите перевязки с антисептиком (например , БЕТАДИН ) и рана под корочкой постепенно будет заживать , потом постепенно корочка сама будет отходить рана эпителизирует , края в основном
выравнятся , но всё равно ,не так идеально, как бы если изначально были садаптированы края !
Что делать ?
В эти сроки , ровным счётом , - ничего , кроме промываний и перевязок антисептиками (БЕТАДИН или ЙОДОПИРОН если переносите Йод , а если нет , то МИРАМИСТИН !) ! Стараться как - то перетягивать края пластырем или чем - то ещё не нужно , это бесполезно !
Примерно через месяц , когда корочка отойдёт можно будет Вам применять крем ДЕРМАТИКС , наносить тонким слоем на рубец и окрестности 2 раза в день 2 месяца !
К этому сроку можно будет судить о окончательной форме и размеров рубца и если она Вас устроит , что скорее всего , то и всё на этом , ну а если нет , то не сложно будет иссечь его и накладывать косметические интрадермальные (внутренние) швы дней на 10 !
Повода для тревоги нет , проблема разрешимая в любом случае , пока никаких срочных мер не требуется !
Удачи Вам !
Добрый день, Яков!
Спасибо большое за разъяснение и рекомендации?
Я наблюдаю как рана подживает и укорачивается. Деформированный участок где-то уже 6-7мм вместо 10 мм, но выступающий участок кожи выпирает. Интересно, как это все подживет и выровняется. Время покажет. В любом случае в сложившейся ситуации все не так уж безнадежно и есть выбор действий?
Добрый день, Анна !
Если коротко, то : КРАЯ СО ВРЕМЕНЕМ ВЫРОВНЯТЬСЯ, ЭТО ОДНОЗНАЧНО, ЭТО ЛИШЬ ВОПРОС ВРЕМЕНИ !
А как будет проходить выравнивание и в какие примерно сроки, я Вам написал ранее! Рубец в конечном итоге будет нормальный, от этого удвоения ( двухэтажки) следа не останется, но всё же рубец не будет совсем маленьким и почти незаметным как если бы была хорошая адаптация краев !
Как лечить и что делать я детально описал ранее и оставляю их в силе!
Удачи Вам!
Похожие вопросы по теме
- 15 Ноября 20202 ответа
- 7 Января 202318 ответов
- 15 Июня 20231 ответ