Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как снизить уровень Билирубина
12 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста какие лекарства пропить чтобы снизить уровень Билирубина при синдроме Жильбера? У молодого человека подтвердили диагноз Синдром Жильбера, результаты анализов во вложении
Я имею ввиду у молодого человека генетический анализ на синдром жиоьбера не проводился?
КАК ПРИНИМАТЬ УРСОСАН ФОРТЕ.
5 ответовДобрый вечер! У меня вопрос как принимать урсосан форте. Мне гастроэнтеролог выписал урсосан по 250 мгХ2 раза утром и вечером (мой вес 100 кг). УЗИ:признаки диффузных изменений по типу жирового гепатоза с увеличением её размеров, наличие мелких конкрементов до 6 мм.Уплотнение...
ничего страшного по 500 мг 1 раз в день за 2 часа до сна длительность не менее 2 мес.
Боль в правом боку
15 ответовДобрый день. Сегодня 3ий день как болит правый бок, ранее год или 2г назад было так же, ставили ДЖВП, и синдром Жильбера(подтвержден ген.анализом). Сейчас по мимо боли в боку- головокружение, головная боль была днем, и учащенное мочеиспускание. Пью дюспаталин и фламин- не...
Здравствуйте! Помимо системы желчевыводящих путей, в проекции правого подреберья располагается печёночный изгиб толстого кишечника, который теоретически тоже может давать клинику болевого синдрома. С целью дифференциальной диагностики всегда исключают ряд патологий кишечника. Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить : -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии). Важно! Состояние психо эмоционального фона напрямую влияет на моторную функцию всех отделов органов ЖКТ. Любая тревога и стресс, нарушают правильный перистальтический ритм, давая клинику болевого синдрома. Нормальный психо эмоциональный фон, это залог хорошей работы органов ЖКТ. Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются!! Учащенное мочеиспускание обычно связано с патологиями мочевыделительной системы, например при циститах, уретритах, пиелонефритах. В таких случаях обычно рекомендуют выполнить ОАМ с соблюдением правил сбора. Учащенное мочеиспускание не относится к патологиям органов ЖКТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проверьте показатели
4 ответаРасшифруйте пожалуйста анализы мужа. Есть хроническое заболевание Синдром жильбера.
Здравствуйте. В общем анализе крови. Эритроциты в норме. Гемоглобин ннооме. Снижение гематокрита это косвенный признак латентного дефицита железа. Рекомендую выполнить биохимический анализ крови ( ферритин).лейкоциты в пределах нормы. В лейкоцитарной формуле увеличение базофилов. Могут увеличиваться на фоне аутоиммунных реакций и заболеваний ( синдром Жильбера) В биохимическом анализе крови увеличение билирубина незначительное. В настоящее время рекомендую нормализовать питьевой режим 40 мл/кг. Веса тела в сутки. Дефицит витамина д. Рекомендую прием аквадетрим по 5000ед( 10 капель) месяц, затем переход на поддерживающую дозу 1000 ед в сутки или 2 капли . Принимать утром после еды.
Расшифровка результатов
10 ответовПодскажите по высоким показателям что значит. Поставили синдром Жильбера.
Вижу, прикрепились анализы. Иммуноглобулин Е повышен значительно - это маркер аллергической реакции и/или паразитоза. Эозинофилы повышены в относительных значениях, не в абсолютных. В таких случаях ориентируемся на клиническую картину, смотрим аллергопанель либо на предмет паразитоза. Обычно рeкoмeндую обследование на паразитоз именно ПЦР крови и кала – самый точный анализ показывает ДНК возбудителя, если есть. Часто бывает, что соскоб и микроскопия не показывает, а гельмо-скрин и прото-скрин даёт положительный результат. Также информативен кал методом концентрирования обогащения Parasep 3х-кратно с интервалом 7 дней. ОАК: снижен гемоглобин и ср объём эритроцита это обычно указывает на дефицит железа и его депо ферритина. в таких случаях рeкoмeндуют провести расширенный анализ на анемический профиль – посмотреть ферритин (он должен быть не ниже 40-60), трансферрин, ОЖСС, витамины – кофакторы, участвующие в гемопоэзе В12, В9. При значении ферритина ниже 40-60 обычно рекомендую к приёму препараты железа и в любом случае усилить гемодиету. Билирубин повышен за счёт прямой фракции, это не характерно для Жильбера, обычно при Жильбера повышается за счёт непрямой фракции. Креатинин снижен это указывает в первую очередь о недостатке белка в рационе либо недостаточно ферментов для его переваривания и всасывания, при атрофии мышц, при приёме мочегонных препаратов. Пониженный креатинин порой отмечают у спортсменов, которые недостаточно питаются с учетом своих усиленных тренировок.
Здравствуйте, дорогой доктор! У меня выявлены синдром Жильбера и мутация Лейдена (в гене F5 (фактор свёртывания V) - мутация 1691G>A). В прошлую беременность назначали уколы Фраксипарин 0.3 мл в нижнюю часть живота на весь срок беременности, что было для меня очень...
В таких случаях, учитывая наличие предыдущих потерь беременностей, рекомендуется исключить антифосфолипидный синдром: сдать волчаночный антикоагулянт, антитела к бета2-гликопротеину и кардиолипину, отдельными титрами IgG и IgM. Эти анализы рекомендуется сдавать на фоне полного здоровья, вне менструации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит кишечник
1 ответПроблема в Анализах Беспокоит кишечник вздутие живота понос
Добрый день. Вы можете приложить анализы?
Сладж, урсосан
20 ответовЗдравствуйте! Почему при сладже ,джвп, ЖКБ урсосан назначают именно на ночь ? Почему нельзя принять утром необходимую дозировку ? Что пойдет не так ? Эффект будет меньше или его не будет совсем ? Сильно влияет эта разница ?
Да, после ковида такие изменения могут быть. По холециститу - желательно придерживаться диеты н5 по Певзнеру, пить больше жидкости, можно по 4-6 нед курсом пропивать минеральную воду, предварительно выпустив газы, Донат Магния, Зайчицкая горькая по 100-200 мл, до еды, не холодную. Также рекомендуются небольшие физические нагрузки, в особенности упражнения на пресс. Питаться рекомендуется чаще и небольшими порциями, 4-5 р/день. Все указанные меры будут препятствовать в последующем развитию сладжа и обострениям холецистита.
Жильбер,что делать
11 ответовЗдравствуйте, у мужа потвердился синдром Жильбера. Все анализы прикрепляю. 1. Какой прогноз? 2.требует ли всё это лечение? 3. Какова вероятность того, что может передаться детям . Опасно для них? 4. Детям 9 лет и 3 года,нужно ли им сдать анализ на синдром жильбера?
Здравствуйте Хороший прогноз. Лечение не требуется, что-то делать нужно лишь при билирубин свыше 50 У него по мимо Жильбера есть проблемы с печенью и желчным пузырём. Дополнительно стоит сдать Ифа крови на гепатиты В и С Алт, аст, ггт
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болевой синдром
8 ответовБеспокоит периодическая в течение суток боль в районе левой лопатки, уходящая в шейный отдел. Иногда присоединяется такая же тянущая боль в левом локтевом суставе. Как уменьшить болевой синдром, а еще лучше от него избавиться?
Мелоксикам 1.0 мл в/м 1раз/сут.-5 дней.Мидокалм 150 мг 2 р/сут (утро-вечер)-7 (можно 10 дней, смотреть по самочувствию)дней.Нейромультивит по 2.0 мл в/м глубоко-1 р/день -5 дней, затем перейти на таблетированную форму по 1 таблетке 3 р/сутки на 20 дней-после еды.Если вдруг уколы нейромультивита не найдете, тогда сразу таблетированная форма в течении 4 недель.