Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смещение позвонков
5 ответовЗдравствуйте! Хочу узнать мнение нейрохирургов по поводу необходимости операции на позвоночник поясничного отдела. На данный момент мне 35 лет 58кг, хронический гиперлордоз, болит поясница, скованность в поясничном отделе. Отдает боль в ноги , покалывание , онемение,...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" У Вас спондилолистез L5 второй степени со смещением на 12 мм и стенозом позвоночного канала 2-3 степени, сопровождающийся радикулопатией. Это механическая проблема, которую невозможно решить консервативно: два курса НПВС с рецидивом боли через 2-3 дня лишь подтверждают неэффективность такого подхода. Назначенное лечение выглядит противоречиво. Аркоксиа и миорелаксанты обоснованы для снятия симптомов, но комбилипен, внутритканевая электростимуляция, диосмин и пластырь Версатис -- это препараты и методы с недоказанной эффективностью при Вашей патологии. Корсет допустим кратковременно, но его длительное ношение приведет к атрофии мышц. При смещении позвонка на 12 мм, стенозе канала и неврологической симптоматике (онемение, покалывание в ногах) показания к операции обоснованы. Продолжение консервативного лечения отсрочка неизбежного, трата ресурсов и риск усугубления неврологического дефицита. После двух беременностей с набором 25 кг каждая на фоне спондилолиза закономерен такой исход. У вас есть выбор: долго лечить симптомы или устранить причину через стабилизацию и декомпрессию.
Женщине 73 года. Жалуется на постоянную общую слабость. В квартире ходит по стеночке, т.к. кружится голова. Раньше, несмотря на головокружение могла гулять со скандинавскими палками, но уже полгода слабость такая сильная, что почти не выходит из квартиры. Какими препаратами...
Здравствуйте! Скажите, а препарат от давления ей кардиолог назначал? Дело в том , что она принимает телзап и лозартан, а в них действующие вещества из одной группы. То же самое с леркаменом, в телзапе АМ есть амлодипин ( опять получается препараты из одной группы). Нужно с кардиологом решать вопрос и оставить , например только телзап АМ. Также не увидела препаратов для снижения мочевой кислоты. И ещё уточните, есть ли анализ крови на общий белок и альбумин, калий и проба Реберга. Если функцию почек считали по креатинину, то это не совсем корректно, учитывая возраст.
Атрофический гастрит, гиперплазия
23 ответаДобрый день! Пишу от имени своего брата, у него проблемы с желудком, прошел очередное обследование, есть изменения, но к гастроэнтерологу не успел сходить, уехал на вахту. Прошу Вас, проконсультируйте пожалуйста. Он делал ФГДС в апреле 2023г и по результатам биопсии было...
При атрофическом гастрите довольно мало препаратов. До недавнего времени это состояние вообще считалось необратимым, пока не появился ребагит и де-нол. Поэтому сейчас это единственные препараты которые способны обратить вспять атрофию. Ребагит появился позде де-нола и считается лучше него по клиническим исследованиям. Так что основа терапии хронического гастрита это ребагит. Его применяют длительно до полугода, а то и дольше, чередуя 2 месяца приема и месяц отдыха. Добавляют ипп и прокинетики, когда появляется изжога и симптомы повышенной кислотности. Что касается печени препаратов которые доказано восстанавливают её клетки не существует. Печень это самовосстанавливающийся орган. Можно лишь её защитить гепатопротекторами, когда в биохимия повышается АЛТ и/или АСТ - показатели повышающиеся при разрушении гепатоцитов. Все препараты по типу фосфоглива и эссенциале форте не более чем заработок денег фармкомпаниями, которые продают по сути вещества, которые в достаточном количестве содержатся в хорошем куске рыбы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Годен ли к армии
6 ответовДИАГНОЗ КЛИНИЧЕСКИЙ ЗАКЛЮЧИТЕЛЬНЫЙ (ПРИ ВЫПИСКЕ): Основное заболевание: Аортальный стеноз с недостаточностью (неревматические) [ВПС. Двустворчатый аортальный клапан. Кальцинированный порок аортального клапана: тяжелый стеноз и недостаточность 4 степени. Относительная...
Здравствуйте Люди с протезированными клапанами сердца, независимо от выраженности хронической сердечной недостаточности ,(данные эхо кг или наличия симптомов) признаются не годными к военной службе (категория Д)
Здравствуйте ,в течении полу года беспокоят неприятные ощущения в грудной клетке.Все началось с ощущения холодка (будто приложили влажную холодную ткань к коже ) в кости посередине грудной клетке,боль нарастала в сидячем положении,(вся одежда ощущалась в этой Области...
На высоких каблуках ходите?
Упали троибоциты
18 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи подскажите пожалуйста, моему папе 70 лет, у него рак мочевого пузыря 2 стадии. На данный момент проходит химиотерапию. Делали уже 4 раза. 5 раз делать не стали из за того, что упали тромбоциты. Выписали Преднизолон 4 таблетки в день. Папа...
Здравствуйте. Прикрепите,пожалуйста,анализ крови. Преднизолон не повысит истинно уровень тромбоцитов , только лишь выведет их из депо в кровеносное русло. При артериальном давлении выше 140/90 мм.рт.ст. прием таб.каптоприл 12,5 мг однократно под язык . Коррекция антигипертензивной терапии под наблюдением лечащего врача (терапевта или кардиолога).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, месяца три назад справа в горле была крупная белая пробка. После этого воспалился лимфоузел на шее справа. Теперь колит и иногда простреливает где то между ухом и горлом. Постоянно воспален глаз и болит в висок. Температуры нет. Даже иногда до 36 попижается....
Здравствуйте, Ирина. Ваши жалобы похожи на евстахиит. Поэтому рекомендую обратиться к лор-врачу. Нужно будет использование местных антисептиков. Что касается операции, то этот вопрос должен решать врач в зависимости от состояния Вашей перегородки. Но если у Вас такое искривление, которое привело к хроническому процессу в гайморовых пазух, то я бы рекомендовал все-таки провести операцию по выравниванию носовой перегородки. В таком случае у Вас улучшится дыхание, значительно сократится количество ОРВИ и связанных с ним осложнений, уйдут головные боли. Потому как из-за недостаточности поступления кислорода (на фоне отека в полости носа и пристеночных пазухах, а также из-за неровной перегородки) значительно уменьшается питание нервных клеток. в результате человек быстрее устает, снижается работоспособность, беспокоят головные боли.
Затвердевшие кефалогематомы
1 ответДобрый день! Сыну 1 месяц. При родах использовался вакум. Образовались две кефалогематомы. В роддоме сделали узи, посмотрел педиатр, невролог, сказали ничего с ними не делать, рассосуться в течение месяца. Однако, они не прошли. Сделали узи повторно,структурных изменений...
Здравствуйте, гематома стала плотной, превратилась в сгусток, дальше она будет замещаться жировой тканью и через 4 месяца ( примерно) окончательно рассосется. УЗИ мягких тканей ( в динамике) можно сделать примерно через 4 месяца.
До скольки неделю пить дюфастон
3 ответаДобрый день. Сейчас нахожусь на 7 акушерский недели. Иногда простреливает живот и не понятные боли отдающие в правое подреберье. На ночь появляется страх. Ночь не спала, сердце то гляди выскочит, аж до рвотного Рефлекса дошло. Принимаю неделю уже дюфастон по 1 таблетке каждые...
Здравствуйте! Да теперь можно принимать по 1 таб 2 раз в день, до 12 недели. Если на первый скрининг всё хорошо, будете отменять постепенно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я обратилась в поликлинику на обследование т.к. последние пол года стала беспокоить скованность рук по утрам, слабость, не могу открутить крышку на бутылке например, сделать планку, руки бывает трясутся когда держу ножницы. У моей мамы и сестры ревматоидный...
Конечно. Конечная цель терапии - остановить прогрессию и ввести пациента в стойкую ремиссию.