Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит колено
5 ответовТакой результат МРТ показал спустя два месяца после частичного разрыва латеральной коллатеральной связки левого колена: MP картина частичного повреждения передней крестообразной связки (Grade I). Ангуляция и частичное повреждение задней крестообразной связки (Grade I)....
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -на МРТ признаки повреждения ПКС , ЗКС , латеральной коллатеральной связки. Иногда при таком её повреждении у пациента может возникнуть нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. Лечение сейчас: -приём НПВС при болях -мазь НПВС местно -иммобилизация коленного сустава в ортезе. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - если у вас присутствуют признаки нестабильности коленного сустава,то вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика связок
Какой укол в коленный сустав выбрать
5 ответовЗдравствуйте, по заключению МРТ : картина дегенеративных изменений передней крестообразной связки, наружной коллатеральной связки и собственной связки надколенника. Умеренный отёк переднего супрапателлярного жирового тела. Умеренное количество выпота в полости сустава и...
Введение в сустав гиалуроновой кислоты является заключительным этапом лечения, описанной Вами патологии. Примерная схема лечения такова: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Если вводить Ультра, то Хронотрон не нужен. Я бы остановился на Соло+Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-7901/?offer=254764&relation-size-id=56372 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Боли в левом колене
3 ответаСделай МРТ левого колена. Травм не было. Начало болеть. Заключение : MR-признаки латерального подвывиха надколенник, лигаментоз медиальной поддерживающей надколенник связки и передней крестообразной связки левого коленного сустава ; дегенеративные повреждения задних рогов...
Здравствуйте. В перспективе стоит задуматься об артроскопии. Подвывих надколенника спокойно жить не даст. Мениск то же на грани. Пока можно обойтись противовоспалительным лечением. Но это временно. Настраивайтесь следующей зимой на артроскопию. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 Бандаж примерно такой нужен обязательно, чтобы держать надколенник. Тпк же применяйте тейпирование. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска
14 ответовМарт-картина разрыва тела и заднего рога медиального мениска;частичного повреждения внутренней боковой связки,дегеративные изменения передней крестообразной связки, признаки хондромаляции надколенника IV ст, пателлофеморального артроза II ст, гонартроза III ст , синовит
Здравствуйте. При гонартрозе 3 ст и выше описанными дополнительными повреждениями показана замена сустава - эндопротезирование. Чтобы "дожить" до замены сустава рекомендовано Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 С эндопротезированием не затягивайте.
Объяснение результатат мрт
15 ответовЗдравствуйте,заболела нога в районе пятки и всего голеностопного сустава,сначала ставили диагноз- ДОА мелких суставов стопы,пил НПВП и Структрум не помогло, порекомендовали консультацию ревматолога был поставлен диагноз реактивный артрит подострое течение 2 степени,прошел...
Здравствуйте! А травмы стопы, длительной ходьбы не было у вас? Описанные изменения не проявления реактивного артрита. Можете сами снимки МРТ прикрепить? Что из анализов сдавали?
Травма колена
1 ответЗдравствуйте, возможно ли при разрыве крестообразной связки и мениска на колене обойтись без операции, записали на операцию на 24 год, но ведь за два года связки могут и так срослись или нет? Спасибо.
Здравствуйте . Порванная крестообразная связка не срастется. К сожалению без операции не обойтись и чем раньше , тем лучше .Это скажется на объеме оперативного вмешательства.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР-признаки частичного повреждения передней крестообразной связки-по типу растяжения; дегенеративных (посттравматических)изменений собственной связки надколенника; отёка жировой клетчатки Гоффа, Периартикулярной клетчатки и мягких тканей. Умеренно выраженный синовит коленного...
? Добрый вечер ? Учитывая вашу историю, что вы кормите грудью, то лекарственные препараты исключаются ? Необходимо упор сделать на физиотерапевтическом лечении ? Плавать можно, но убрать ударную нагрузку, то есть не бегать, не прыгать ? Магнитотерапия на сустав курсом ? Хороший эффект даёт УВТ (ударно-волновая терапия) ? Используйте наколенники (фиксатор, Ортезы, брейсы, бандажи) ? Массаж на мышцы вокруг коленных суставов
В апреле 24 года была сделана первая операция резекция заднего рога медиального мениска, вторая в июле убирали остаточную ткань медиального мениска,а третья 26 декабря была сделана операция пластика передней крестообразной связки коленного сустава, шло все хорошо. В марте...
Здравствуйте, Людмила. возможно ли повторное появление этого циклопа на связке? Из за чего может появиться этот циклоп? "Циклоп-синдром" - это рубцовое перерождение трансплантата ПКС, выглядит, как фиброзный узелок трансплантата. Он мешает восстановлению объёма движений. К сожалению, рецидив циклопа возможен. Точная причина циклопа неизвестна. Считается, что появлению этого синдрома способствует перегрузка и слишком активная разработка. И откуда появляется болезнь Гоффа.? Болезнь Гоффа, скорее всего, связана с циклопом. По сути тело Гоффа находится рядом и рубцовое перерождение его то же затронуло. Оно начало ущемляться. Его частично удалили (ту часть, которая ущемлялась). "Меня смущают боли сзади, и то что не могу выпрямить опять ногу стоя при ходьбе, с поддержкой левой ноги выпрямить получается или лежать могу..." Восстановление после артроскопии по поводу циклопа нужно проходить в отделении реабилитации. Потому что ошибки могут привести к рецидиву циклопа. Ничего заочно не могу сказать о причине Ваших болей. Это уже не стандартная ситуация. Здесь уже общайтесь со своими реабилитологами и оперировавшем врачом, потому что рецидив циклопа связан с ошибками в реабилитации. С одной стороны, нужно разрабатывать, с другой - слишком агрессивная реабилитация может привести к рецидиву циклопа.
Операция на ПКС
2 ответаПовредил колено на соревнованиях по дзюдо 20.01.18. Сделал МРТ. Заключение МРТ: частичный разрыв медиальной коллатеральной связки и субтотальный разрыв передней крестообразной связки. Поехал на консультацию в Москву. Там не стали смотреть заключение МРТ, но смотрели сам диск...
Здравствуйте Дмитрий, что ж буду отвечать на вопросы по порядку. 1) Артроскопия бывает и диагностическая, то есть для постановки точного диагноза нужно бывает вживую "залезть" в сустав и посмотреть картину. Естественно данный метод во много раз по достоверности превышает МРТ исследование. И мой ответ "ДА" - нужна была артроскопия. 2) Реинсерция - подшивание на прежнее место сухожилия или связки и закрепление чрескостно. Разумеется подобная тактика приемлема, если нет полного разрыва. Доверять нужно всегда лечащему врачу, а не сомневаться в правильности его лечения. Подобное разрешено лишь самим ортопедам, оказавшимся в положении пациента. Вы таковым не являетесь. 3) Любят спортсмены искать возможность нарушить рекомендации врача. Прям "хлебом не корми". После артроскопии восстановительный период при резекции мениска, например, 3 месяца. Проведенная операция от пластики связки ничем не отличается по срокам восстановления (5-6 месяцев). И это при обязательном соблюдении двигательного режима, дозированности нагрузок и физиолечения. Решать Вам. Но минимум 5 месяцев. Всего доброго, Дмитрий.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заболело колено, сделала МРТ. Какое необходимо лечение? Можно ли посещать тренировки по волейболу? Заключение: МР картина отека костного мозга надколенника (контузионные изменения?). Повреждение медиального мениска, дегенеративные изменения передней крестообразной связки,...
Понятно. Обычно при повреждении мениска 3а рекомендуют консервативное лечение, поскольку мениск ещё выполняет частично свои функции. В Вашем случае, консервативное лечение не обоснованно по причине косо-вертикального разрыва (а не линейного), блока сустава в анамнезе. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Примерно 50% профессиональных футболистов играет после такой операции. Наверное, в волейболе примерно так же. Без операции волейбол даже не рассматривается. До операции, рекомендовано: Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 или др. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой-весной желательно сделать. Операция не сложная, но всё же лучше сделать в областной больнице. Обращаться в Федеральный центр травматологии необходимости нет.