Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышеный Холестерин
11 ответовДобрый день, мне 36 лет 179 см, 98 кг, сдаю последний год анализы и вечно повышенный холестерин, прошу помочь в коррекции его. И за лишнего веса пересел еду вареную и пареную, но холестерин не уменьшается. Сейчас обострения ГЭРБ, умер отец 11 лет тому назад и за тромба в...
Здравствуйте, Илья. Индекс массы тела 30.6 кг/м2, что соответствует ожирению 1 степени. Если не курите и артериальное давление менее 140/90 мм рт.ст. относительный сердечно-сосудистый риск низкий (расчётный показатель, который отражает вероятность развития заболевания сердца в ближайшие 10 лет). Но у Вас есть наследственный фактор и повышение общего холестерина за счет ЛПНП (норма менее 3 ммоль/л), триглицеридов (норма менее 1.7 ммоль/л). Показатели, отвечающие за генетическую предрасположенность к раннему развитию ишемической болезни сердца и атеросклерозу у Вас в норме (липопротеин (а) менее 30, липопротеин А1 и В в норме). Это хорошо. Есть недостаточность витамина Д и повышение СОЭ (у мужчин в норме данный показатель не более 10 мм/ч). Остальные показатели в пределах допустимых. На данный момент статинотерапия не показана. Необходимо: контроль ТТГ (с целью исключения гипотиреоза), выполнить дуплексное сканирование БЦА и артерий нижних конечностей (с целью исключения атеросклеротических бляшек), УЗИ органов брюшной полости (с целью исключения камней в желчном пузыре). Комплексный подход: регулярная умеренная физическая активность, коррекция питания, нормализация массы тела. Возможен прием омакора 1000мг 2 раза в день длительно (достоверно снижает уровень триглицеридов). Контроль липидного профиля (общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды) через 3 месяца.
Здравствуйте. По результатам КТ с контрастированием заключение: картина окклюзирующего тромба левой подключичной вены и дистальных отделов правой подключичной вены, пристеночный тромб в просвете ВПВ на фоне порт системы. Катетер облитерирован вокруг него и покрыт фиброзными...
Здравствуйте! Обычно апиксабан запрещен к применению у пациентов на гемодиализе (это четко прописано в инструкции к препарату). Пациент на гемодиализе может использовать разжижающие кровь препараты (обычно только в инъекционной форме) только после очного осмотра врача сосудстого хирурга и врача гематолога.
Тромбофлебит верхних конечностей
14 ответовДобрый день! Появлось покраснение На правой руке со стороны бицепса. Сделал узи по результатам узи выявлено : Окклюзивный тромбоз кубитальной вены с переходом на ствол малой подкожной вены справа с признаками слабой мозаичной реканализации. Верхушка тромба расположена на...
Доброго времени суток! Чаще всего тромбозы поверхностных вен на руках связаны с инъекциями, установкой катетеров, взятием крови и тд. Было ли что то подобное в анамнезе у вас? Согласно клиническим рекомендациям риски тромбоэмболических осложнений при данном типе тромбоза минимальны, то есть их практически не бывают. Следовательно опасаться каких то серьезных осложнений не стоит. Данная ситуация не требует приема антикоагулянтов. В основе лечения лежит местная терапия - прикладывание холода, гели и мази на основе НПВС, обезболивающие внутрь при наличии боли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прививка от Ковид
21 ответЗдравствуйте! Высокий ХО-8.18 ЛПНП-5.52 ЛПВП-1.58 Индекс атерогенности -4.18 Д-димер-425.00 Лейкоциты-4.33 Думаю придется делать прививку от Ковид. Волнует то,что говорят, кровь сгущается от прививок,а она и так густая.У меня мама от тромба легочной артерии умерла. Какое то...
Здравствуйте. Это очень сложный вопрос, нужна сопоставить все риски. Сделайте для начала узи вен нижних конечностей, экг( а лучше эхо-кг).
Тромб после катетера
5 ответовДобрый день ! Стоял катетер долго в руке, сняли его 2 недели назад, на узи обнаружен тромб . Узи прилагаю . Через 2 дня у меня длительный перелет . Но очень нужный и важный . Можно ли летать с такой картиной ? И какое лечение тромба мне сейчас можно предпринять. Предыстория...
Здравствуйте! Посткатетерный тромбоз никакого лечения не требует, лететь можете без переживаний.
Здравствуйте,у меня панические атаки очень боюсь умереть от тромба,инфаркта или инсульта,из-за любой мелочи трясет,сегодня онемела правая нога и уже 3 часа жжет и немая,ходить могу,иногда было что немела одна из рук,но быстро проходило,так же печет лицо,лоб,затылок,болит...
Здравствуйте! Это признаки тревожно-фобического расстройства, симптоматика, которую вы описываете-телесное выражение тревоги. Вам нужно обратиться к психотерапевту: лечение медикаментозное( антидепрессанты, транквилизаторы), психотерапия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Какая вакцина предпочтительнее, если бабушке 93 года, у нее стоит кардио стимулятор, она страдает ишемической болезнью и сердечной недостаточностью, наблюдается высокий пульс при низком давлении и была операция по вырезанию тромба из-за варикозного расширения...
Здравствуйте. Спутник V. Более изученная и предсказуемая в плане возможных побочных эффектов, из всех которые доступны в РФ.
Нахожусь уже неделю в стационаре после хирургического иссечения хронической анальной трещины. Сегодня во время стула совсем не было крови, но было намного больнее чем обычно, боль сохраняется даже после обезбол. Так же присутствует ощущения уплотнения и небольшого зуда...
Артём, вероятнее всего если бы было что - то не так, то медсестра бы сообщила хирургу. Температура у Вас нормальная, т. Е нагноение исключается. По симптомам у Вас сфинктероспазм, попробуйте свечи релиф адванс. Свечу необходимо задержать непосредственно в анальном канале. До 4х раз в сутки. Утро и вечер т перед дефекацией Если боли выраженные, пусть Вас хирург прсмотрит, попросите
Фибрилляция предсердий
4 ответаПять лет муж пьет соталол 80мг утром и вечером по причине угрозы мерцательной аритмии. До недавних пор все было нормально, но последние три дня каждый вечер поднимается пульс до 110. На ЭКГ - мерцание предсердий. Пил конкор 5 мг - без эффекта. На холтер и к врачу сможем...
Здравствуйте. К сожалению, так как пароксизму уже более 48 часов, купировать самостоятельно приступ нельзя. Здесь точно должен быть приём в течение 1 мес антикоагулянтов, после чего госпитализация, проведение чп-эхокг с оценкой наличия или отсутствия тромбов в полости левого предсердия, при отсутствии-восстановление ритма. Скажите, какие препараты ещё принимаются?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. По результатам КТ с контрастированием заключение: картина окклюзирующего тромба левой подключичной вены и дистальных отделов правой подключичной вены, пристеночный тромб в просвете ВПВ на фоне порт системы. Катетер облитерирован вокруг него и покрыт фиброзными...
Здравствуйте! Тактика ведения пациента зависит от длительности и динамики заболевания. Обычно выбирается тактика хирургического или рентгенхирургического вмешательства в сочетании с тромболитической терапией. Сосудистые хирурги могут провести тромбэктомию с помощью специального катетера или провести тромболизис. Также возможно рентгенхирургическими методами удаление тромба и расширение сосуда. Проведение локального тромболизиса под рентгенконтроделем, т.е препарат вводится непосредственно в тромб. Используют альтеплаза, урокиназа. Схема с апиксабаном (10 мг 2 раза в сутки 7 дн., далее 5 мг 2 раза в сутки 6 мес. ) обычно используется при тромбозе вен н/к у онкобольных. Для диализных больных таких исследований не проводилось