Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня беременность 26 недель, сдала коагулограмму, приложу результат, выходит за рамки нормы, в прошлую беременность наблюдалась у гематолога по причине риска тромбофелии. Надо ли колоть клексан?
Здравствуйте, Светлана
Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, д-димера, укорочение тв, ачтв и других показателей - это норма для беременности.
Для исключения ошибки коагулограмму лучше пересдать с соблюдением. Выпить воды перед сдачей, жгут не должен быть сильно затянут. Если сдаёте кровь только коагулограмму, то первую пробирку медсестра должна утилизировать. Между сдачей и анализом в лаборатории должно быть не более 4 ч, либо кровь должна быть заморожена не более 24 ч.
Мне 62 г. У меня гипертония, на данный момент давление ниже нормы 112/80,105/80 принимаю лозартан 20, индопомид, метопролол25, вечером Амлодипин. Продолжать прием или перестать пить таблетки
Здравствуйте!
Принимать таблетки нужно обязательно, если перестать пить может возникнуть гипертонический криз
Если беспокоит снижение давления можно попробовать корректировать дозировку, например лозартана или амлодипина
5 лет назад делала узи щитовидной железы, нашли пару узлов внутри они с кальцинатами
Назначили анализ кальцитанин(было все в норме) и сказали наблюдать.
Далее 2 беременности подряд, на узи щитовидной железы давно не была, но сдавала анализы ттг, т4 и т д - все было в норме...
Здравствуйте. Чтобы говорить о характере образования, необходимо выполнить УЗИ щитовидной железы. Возможно, это не узловые образования, а увеличенные лимфоузлы. Такой вариант возможен. Обычно доброкачественные узлы крайне редко могут становиться злокачественными.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Пришел результат анализа на гормоны щитовидной железы. Тироксин свободный 9, 94 пмоль/л. Нижняя граница нормы по референсу 10,80. ТТг 1,380 мкМЕ/мл , Т3 свободный 4,63 пмоль/л. Тироксин немного ниже нормы. По УЗИ Диффузные изменения паренхимы щитовидной...
Здравствуйте! Гормоны в норме , нарушение функции щитовидной железы нет.
Так как усилен кровоток (‘нехватка йода) , то можно пропить Йодомарин 150 мкг по 1 таб х 1 раз в день, после завтрака. Контроль узи через 6 мес.
Используйте диету , богатую йодом: йодированную соль, хурму
Здравствуйте. Бетесда 6 это не хорошее образование, нужна операция по удалению щитовидной железы. Лечится это отлично, на продолжительность жизни не влияет. Сдайте кровь на ттг и т4св
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
если не помогают препараты, обратитесь повторно к эндокринологу с дополнительными анализами - антитела к рецептору ТТг и СРБ. Возможно доктор назначит преднизолон - он сильный противовоспалительный препарат.
Здравствуйте
По узи объем железы в норме. Узелок маленький. В заключении стоит низкий риск злокачественности - Тирадс 3 (2-4%). Такие узелки подлежат пункции при размере более 20 мм
В таком случае рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга.
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Для определения функции железы рекомендуют сдать анализы крови на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО
Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Здравствуйте, Наталья!
Бетесда 1 означает то, что пункция не получилась. В подобных случаях рекомендуют повторить пункцию
Не могли бы прикрепить протокол узи?
Анализ на кальцитонин и гормоны не сдавали?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Если никакого дискомфорта нет, то за узлом только наблюдать
По поводу терапии при повышении мочевой кислоты лучше обратиться к терапевту. Вероятнее всего, что он подберет дозу аллопуринола
Так же совместно с эндокринологом можно подобрать терапию для снижения веса. Например один из препаратов: семаглутид, лираглутид, Тирзепатид. Перед этим врач на очном приеме назначит необходимые обследования после осмотра и подберет конкретный препарат