Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врач назначил оба этих препарата для двойной антибактериальной терапии при Ковид, обосновывая тем , что сумамед, спустя 3 дневный прием, не дал результат. Пациент- ребёнок 15 лет Подскажите, разве возможен прием одновременный этих двух препаратов?- вроде , они из одной группы....
Здравствуйте. Да, препараты из одной группы. Не желательно до 18 лет фторхинолоны, они закрывают зоны роста. Рекомендую Флемоклав 875+125 мг 2 р в день, 10 дней.
Онкология пищевод, легкое
6 ответовЗдравствуйте, Подскажите, пожалуйста, есть ли шанс на более менее положительный прогноз для пациента. Фгдс, КТ ОГК, гистологию прилагаю. Пациент 68 лет. ХОБЛ, туберкулез в 89 г, болезнь Бехтерева. Бронхоскопию не выполняли по состоянию лёгких. Подскажите, к чему готовиться....
У мужчин тоже выполняют КТ малого таза На основании КТ таза и брюшной полости оценивается есть ли отдаленные метастазы или нет
Опоясывающий лишай, 85 лет
29 ответовЗдравствуйте! Пациент 85 лет, Три инфаркта, 7 стентов В анамнезе 5 лет назад терминальная стадия почечной недостаточности Два месяца гемодиализа Сейчас не на гемодиализе Креатин 190 заболел опоясывающим герпесом Какое лечение ему можно назначить? Лечим высыпания...
Здравствуйте! В аналогичных ситуациях в рекомендациях рекомендуют в лечении : - Прием Валацикловир 1000 мг 3 раза в денькурсом до 7дней. Чем раньше начать (лучше в первые 72 часа), тем эффективнее. - Ибупрофен/парацетамол при болях - Мази с ацикловиром (если есть пузырьки). - Поксклин/Каламин – для подсушивания сыпи обработка 3-4 раза в день. Продолжайте наблюдение за самочувствием больного при его ухудшении понадобится очная консультация инфекциониста для осмотра и коррекции лечения при необходимости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эндопротезирование коленного сустава 31.05. Подходит дата снятия швов( скоб), но в одном месте из шва сочится бледно-розовая жидкость. Возможно ли в таком случае, снимать швы. Необходимо знать наверняка, пациент сам ходить не может, будем вызывать врача на дом.
Здравствуйте. Убирать скобы можно и нужно. Так как они являются уже источником инфекции. Там серома, когда снимут скобы немного раскроется рана и оттуда вытечет жидкость. Времени много прошло с операции скобы нужно снимать как ни крути. Все уже достаточно хорошо выглядит по фото. Будьте здоровы
Кт, следует ли удалять почку
6 ответовДобрый день, брату ставят онкологию, сделали кт, гистологию не проводили. При таком описании КТ почку с мочеточником в любом случае необходимо удалять или стоит провести гистологическое исследование и есть шанс сохранить? Пациент мужчина 42 года, рост 181, вес 65
Здравствуйте. Тактику и объем операции будет принимать онкоуролог. Иногда тактика корректируется уже интраоперационно. А судя по кт, инвазия в члс почки, поэтому без операции в принципе никак
Новообразование в легком
1 ответДобрый день! Была сделана КТ органов грудной клетки. пациент 1941 г. во время заболевания коронавирусом. На снимке визуализируется очаг круглой формы 1,3х1,4 см.Было проведено лечение от пневмонии. Какие дальнейшие действия? Нужно ли сделать рентген прежде чем идти к...
Здравствуйте. Желательно результаты КТ не более 10- дневной давности, общий анализ крови, общий анализ мокроты+ ВК, анализ крови на антитела к микобактериям туберкулеза. Нужны стандартые консультации - пульмонолога, фтизиатра, онклога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, работаю в больнице, сегодня поступил пациент и когда я удлиняла дренажи с оперированного живота, дренаж отскочил и кровь ВИЧ - положительного пациента попала мне в глаз. Тут же промыла глаз проточной водой с мылом. Какова вероятность заразиться вич - инфекцией?
Если бы принимал тогда риска не было, если не принимает риск крайне низкий. Уточните у пациента вирусную нагрузку.
Пациент 43 года, СД 1 типа, ОНМК 2019, Гипертония. По результатам ЭНМГ нижних конечностей выявлены признаки значительной полинейропатии смешанного характера (аксонально-деминелинизирующего харакетера). Невролог назначил Нейромидин. Можно его заменить на аналоги - Аксамон...
Здравствуйте! Можно заменить , действующее вещество в этих препаратах одинаковое.
По фгдс заключение: язвенная болезнь .язва луковицы 12п. кишки. в ст обострения. Бульбит гастрит. Чем пролечить? Пациент 53 года . пол муж. В анамнезе лет 20 назад была язва . Хронических заболеваний нет. ОАК все показатели в норме . Вредные привычки -курение .
Здравствуйте! Основная причина язвенного поражения слизистой – хеликобактер пилори, поэтому при такой картине обычно рекомендуют дообследование в виде дыхательного уреазного теста или сдать кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена, готовность результата от 1 дня (уточнять в клинике). Как правило, в случаях поражения слизистой назначают терапию, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол 20 мг 1 раз в день за 30 минут до приема пищи (препарат направлен как раз на заживление слизистой), что примечательно – минимальный срок лечения 8 недель, согласно клиническим рекомендациям. Решение об антибиотикотерапии (как правило, 1 линия терапии это амоксициллин и кларитромицин) решается исключительно на основании результатов исследования на хеликобактер пилори.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Если пациент, находящийся на программном гемодиализе, перенес инсульт и ему провели исследование: КТ головного мозга с контрастированием. Когда возможна ближайшая процедура гемодиализа? С учетом острого периода ишемического инсульта и с учетом того, что почки у...
Здравствуйте! В зависимости от состояния человека, в реанимации или нет, низкое давление или нет, есть ли риски трансформации инсульта в геморрагический, надо думать о том, насколько срочно нужен диализ и можно ли его отложить: при диализе есть риски гипотонии, это может ухудшить кровообращение, если давление стабильное - хорошо, диализ безопаснее; если есть большая прибавка жидкости, рост мочевины, калия - нехорошо, нужен диализ; есть ли возможность мониторировать ситуацию и профилактировать отек мозга; В первые 24 часа обычно от диализа воздерживаемся, первые трое суток - очень аккуратно, после третьих суток ориентировочно если ничего нового не произошло, все стабильно, тогда выходим на бережный режим. Если есть аппарат, который может проводить не просто гемодиализ, а долгую гемодиафильтрацию, которая нежнее но долгая, то хорошо. Универсального ответа нет, но есть возможность учитывать все показатели состояния человека и принимать решение индивидуально.