Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. На протяжении последнего года периодически происходит расстройство кишечника, стул жидкий и периодически возникает боль в животе. Также за последний месяц стали болеть суставы, причем болят практически всегда. То на ноге, то на руке. Сдал кровь, мочевая кислота в...
Здравствуйте. Ваши симптомы – периодическое расстройство кишечника, боли в суставах без четкой локализации и повышенный С-реактивный белок (38) при нормальном ревматоидном факторе – могут указывать на воспалительное заболевание суставов, связанное с кишечником. Варианты включают реактивный артрит после кишечной инфекции, серонегативные спондилоартриты (болезнь Бехтерева, псориатический артрит, энтеропатический артрит) или воспалительное заболевание кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) с внесуставными проявлениями. Для уточнения диагноза рекомендую провести дополнительные исследования. Анализы кала: копрограмма, кальпротектин (маркер кишечного воспаления), посев на патогенные бактерии (сальмонеллы, шигеллы, иерсинии, кампилобактер). Серологические анализы: HLA-B27 (ассоциирован с серонегативными артритами), антитела к хламидиям и иерсиниям (IgA, IgG), антинуклеарные антитела (ANA), ACCP (антитела к циклическому цитруллинированному пептиду) для исключения аутоиммунных заболеваний. Биохимия крови: витамин D, ферритин, общий белок, альбумин для оценки воспалительной активности и питания. Из инструментальных методов: рентген кистей и стоп (уже назначен), при наличии болей в спине – МРТ крестцово-подвздошных суставов, при подозрении на воспалительное заболевание кишечника – колоноскопия и ФГДС. Консультации ревматолога и гастроэнтеролога обязательны. Терапия будет зависеть от установленного диагноза. При реактивном артрите возможно назначение нестероидных противовоспалительных препаратов, при болезни Бехтерева или ВЗК – биологическая терапия или иммуномодуляторы.
Тревога и соматоформное расстройство
14 ответовДобрый день. После сильного стресса возникло тревожное расстройство, после нескольких месяцев скитаний по врачам стало понятно, что надо работать с психикой. Психиатр поставил соматоформное расстройство и сопутствующий ГТР. Основные жалобы напряжение мышц в частности беред и...
Здравствуйте. Эффект от дозировки оценивается в течение 4-6 недель. Если в течение 3 недель отсутствует стабильная динамика, то этот повод подумать о коррекции терапии, но все же 1-2 недели ещё стоит понаблюдать. Эглонил не рекомендован для длительного использования из-за риска побочных эффектов. При решении о замене терапии стоит рассмотреть замену антидепрессанта на другую группу , СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин).
Тревожное расстройство и мигрень
17 ответовЖенщина, 41 год. Диагноз хроническая мигрень, сложное течение. Абузусная головная боль. Пппг. Тревожное расстройство. Неврологом назначен сертралин и тералиджен. Прошла ботулинотерапию. Без изменений. Состояние то же самое. Невролог сказал, что тревожное расстройство может...
Здравствуйте! 1) Вам нельзя пить цитрамон, потому что у Вас абузусная головная боль (боль из-за приёма цитрамона), поэтому первое, что нужно сделать, чтобы начать избавление от головной боли - отменить приём цитрамона 2) Заменить цитрамон на триптаны (противомигренозные препараты) - суматриптан либо эксенза-спрей в нос в начале приступа головной боли (не терпеть!!!, приём в течение 20-30 мин от начала головной боли 3) Сертралин никак не влияет на головную боль - заменить на венлафаксин с учётом тревожного расстройства 4) Из-за низкого ферритина головная боль не возникает
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Острое полиморфное расстройство
6 ответовЗдравствуйте, у меня диагностировали острое полиморфное расстройство с симптомами шизофрении, муж забрал ребёнка, идёт суд. Назначили судебно-психиатрическую экспертизу. Вопросы были поставлены следующие вопросы: является ли данное заболевание препятствием для осуществления...
Судебный психиатр - это экспертная специальность, т е каждый конкретный специалист волен писать то заключение, которое именно он считает нужным. В вашей ситуации скорее всего ответы будут такими: нет, нет, нет. В первую очередь потому, что сейчас диагнощ острое полимофное психотическое расстройство, которое предполагает острое течение, т е вы им как бы уже переболели, а на шизофрению диагноз не был измен
Детское тревожное расстройство
4 ответаЗдравствуйте. Моему ребёнку поставили диагноз детское тревожное расстройство, и вокальные тики. Неравные прдкашливанич. Думаем на фоне проблемных отношений с отчимом. Ей 7 лет Выписали фенибут 250 по пол таблетки Потом три дня два раза по пол таблетки Потом месяц по три...
Здравствуйте Валерия! Кто вам поставил такой диагноз и какие отношения у вашей дочки с отчимом
Шизотипическое расстройство личности
5 ответовКакая будет категория годности при диагнозе 21.8 в военкомате и как доказать этот диагноз? Какую категорию годности поставит военкомат при диагнозе 21.8? Проходил лечение в больнице 1,5 года назад в течении 3-х недель после которого мне поставили этот диагноз. Что могут...
Здравствуйте, в такой ситуации вам достаточно сообщить, что проходили лечение с таким -то диагнозом,психиатр от военкомата направит вас на госпитализацию для обследования , уточнения диагноза по линии ввк( по срокам это обычно 10-14 дней). При подтверждении f 21.8 будет присвоена категория Д согласно ст. 15 положения о военно-врачебной экспертизе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Несколько дней назад получила рекомендации к лечению головных болей напряжения: фенибут 3 р.д. и грандаксин 3 р.д. Начала прием лекарств в пятницу. В ночь с субботы на воскресение проснулась от того что замерло дыхание и мне нечем дышать, спала плохо и...
Здравствуйте! Грандаксин и фенибут не лечат головные боли напряжения, у них есть седативный эффект, поэтому скорее всего их назначили из-за наличия тревожности, которая в свою очередь вызывает головные боли напряжения. Тревожность присутствует, может был стресс? Опишите пожалуйста подробнее головные боли: 1.Голова болит с одной стороны или полностью? 2.Головная боль сопровождается тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением; 3.Что используете в целях обезболивания и как часто(сколько раз в месяц)? 4.Есть какой-то провоцирующий фактор(стрессы, переутомления, работа за компьютером, физ.нагрузки)?; 5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть; 6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно); 7.Какой характер болей (давящие простреливающие/пульсирующие)? 8.Болит от 1 до 10 баллов примерно насколько? 9.Усиливается боль при физ.нагрузках?
Расстройство желудка после антибиотиков
16 ответовДобрый вечер.На гастроскопии выявлено Helicobacter pylori и поверхностный гастрит,назначено лечение на 14 недели:париет,же гол,флемоксин солютаб,макмирор,тримедат,бифиформ Все исправно пропила,через неделю началось расстройство желудка: все крутит,урчит,жидкий стул по 2-3...
Нет, от энтерология не вызывает диарею. Начинайте принимать метронидазол, продолжайте энтерол. Все вместе 7-10 дней.
Здравствуйте. Психотерапевт назначила мне фенибут и сертралин. Фенибут я уже пью недели 2, сертралин 6 день.. с учётом того что вчера пропустила. Не смогла начать его принимать в одно время с фенибутом так как начиталась и страшно боюсь лекарств. Беспокоили перехваты дыхания,...
Здравствуйте! Дозировка маленькая . Не переживайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Остановка дыхания во сне?
12 ответовЗдравствуйте! Я лечусь от невроза, недавно переболела бронхитом.панические атаки регулярно.Регулярно меряю сатурацию (обычно 98-99), пульс минусовая тахикардия (90-110,120 после ночного кошмара) Мне снилось, что у мены сложные роды, что я умираю. И у меня очень сильный страх...
Здравствуйте, Дарья. Такое состояние не требует экстренной помощи, не опасно. Связано с повышенной тревожностью, нарушением психо-эмоционального фона. После перенесенного бронхита задохнуться нельзя. Сатурация 95% и выше это норма.