Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Мужчина 48 лет. Началось все с февраля, начала болеть спина. Ранее она болела и ставили грудной Остеохондроз и назначали мази и обезболивающие, ими и пользовались и все помогало, но в этом раз нет. Далее пошли боли в желудке и почке. Пошли по врачам, анализы...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь опухолями надпочечников
Готов Вас детально проконсультировать
По представленным данным КТ имеет место крупное образование левого надпочечника с метастатическим поражением печени
Не совсем понимаю смысл ехать в ЭНЦ
Первое действие в данной ситуации - от чего будет критически зависеть вся лечебная тактика - это морфологическая верификация диагноза
А именно толстоигольная трепан-биопсия под УЗ-контролем левого надпочечника (в приоритете) и возможно печени
Неоднократно сталкивался с тем, что опухоль левого надпочечника в итоге оказывалась опухолью левой почки или поджелудочной железы по данным гистологического исследования
Поэтому первое действие - биопсия
При таком размере опухоли данная манипуляция не будет технически сложна
Есть метастазы в печени - даже если удалить левый надпочечник с опухолью (а это далеко не всегда технически вохомжно и целесообразно) - от болезни (так как она уже метастатическая) пациент избавлен не будет
Поэтому вся тактика избирается исходя из данных конкретного типа опухоли
В надпочечниках бывают самые разные опухоли - адренокртикальный рак, фео и тд
И тактика лечения различная
Добрый вечер. У дочки 6 лет периодически появлялись небольшие участки с корочками в волосистой части головы. Мыли волосы шампунем с салициловой кислотой. Ни улучшения, ни ухудшения не было. После двухнедельного отдыха на море обнаружила, что вся нижняя часть головы у дочки от...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Екатерина, здравствуйте!
Это действительно себорейный дерматит.
Причиной его появления может быть генетический фактор - наследственность, пересушивание кожных покровов, снижение иммунной защиты в следствии частых ОРВИ.
Все это приводит к избыточному росу грибка- условно- патогенного "жителя" кожи.
Способствует этому избыточное потоотделение, высокая температура в помещении, погрешности в еде, стресс, частое или редкое мытьё головы и ТД.
Рекомендую:
1. Исключить из рациона сладкое, мучное.
2. Использовать Кето плюс, Кетозорал, Хигиеника кето - шампуни. Нанести на 5 минут, затем смыть 1 неделя - каждый день, 2ая неделя- через день, затем 2р в неделю- 1 месяц.
В промежутках можно использовать шампунь Мустела от себорейных корочек.
3. Детримакс по 1000 МЕ утром 1 месяц.
Добрый день! Ребенку 1,8. 3 дня назад появились красные 2 пятна под грудью. Сегодня появилась сыпь под грудью, на животе и уходит немного в подмышки, есть немного на ножках. Температуры нет, не чешет. Из нового это на летний сезон переехали на дачу соответственно много...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 36 лет, живу в Нижнем Новгороде.
Около 8 лет назад появились первые признаки аллергии на цветение.
В последние пару лет симптомы были очень сильными: насморк, заложенность носа, першение в горле, головные боли.
Сначала аллергия проявлялась только в начале...
Здравствуйте.
В сезон цветения при появлении симптомов вы можете пользоваться симптоматической терапией.
-промывание носа солевыми растворами «Аквалор Софт Дуо»/ «Аквамарис Стронг»/ «Долфин»/ «ЛинАква Форте» / «Ларинорм Sea морская вода» по 1-2 впр в каждый носовой ход до 4-5 раз в сутки, по потребности
-перед выходом на улицу использовать барьерные спреи в нос: «Аквамарис Эктоин»/ «Назаваль»/ «Превалин»: наносить на чистую слизистую за 10-15 минут до выхода на улицу, в сезон пыления, по потребности, перед применением промыть полость носа солевым раствором или физ. раствором! (действие барьерных спреев сохраняется около 4 часов, по прошествии времени можно повторить процедуру, по потребности)
-левоцетиризин 5 мг таб «Аллервей»/ «Ксизал»/ «Супрастинекс» по 1 таб 1 раз в день весь сезон цветения (два антигистаминных не рекомендуется использовать, при сохранении симптомов при приёме антигистаминных в таблетках рекомендуется к терапии добавлять другие лекарственные препараты, терапия аллергического ринита ступенчатая)
- спрей назальный мометазона фуроат 50 мкг/доза «Назонекс»/ «Дезринит»/ «Риалтрис моно»: по 2 впр в каждый носовой ход 1 раз в день, предварительно промыв полость носа физ. раствором (по 1 капле в каждый носовой ход), на весь сезон цветения, кончик спрея направлять к наружному углу глаза, перед применением встряхнуть (вместо сосудосуживающих препаратов, под контролем оториноларинголога данные спреи можно использовать длительными курсами до полугода)
По обследованию: так как симптомы вас беспокоят с ранней весны до осени, то рекомендуется определить уровень специфических иммуноглобулинов е к пыльце деревьев, луговых и сорных трав методом иммунокап, а так же определить специфические иммуноглобулины е к плесени (и ранней весной, и летом, и осенью она может регистрироваться в воздухе).
Если у вас есть лаборатория в которой вы обычно сдаете анализы, можем перечень аллергенов подобрать более прицельно.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, можно ли в частном порядке поставить прививку от коклюша беременной? Срок 27,4, без осложнений. В поликлинике сказали, что такое не ставят, так как нет в календаре прививок и если была привита в детстве, то и не надо. Можно только от...
Здравствуйте! Да. конечно можно и даже нужно. Вы большая молодец, что об этом думаете.
По международным рекомендациям всем беременным в 3 триместре показана прививка от коклюша, но прививаться необходимо вакцинами с бесклеточным коклюшным компонентом ("Адасель" или "Бустрикс").
Можно привиться в обычной поликлинике, если эти вакцины там есть, сослаться можно на последнюю редакцию инструкции к вакцине "Адасель", там это показание прямо прописано.
Добрый день! 16 августа сделал тату, опыт не первый процентов 30 тела в тату, с проблемой столкнулся в первые, после тату закрыли заживляющей пленкой в конце вторых суток на части рисунка начала собираться сукровица, явление привычное, но на следующий день появился зуд, снял...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, фото.
Скорее всего развился контактный аллергический дерматит.
Фото увидела.
Продолжайте прием антигистаминного до 10 -14 дней.
На покраснение наносите Акридерм ГК 2р в день 10 дней.
Для снятия зуда - Неотанин спрей или лосьон 3-4 раза в день.
Не мочить.
Избегать инсоляции.
Сверху ничем не заклеивать.
Избегать трения, раздражения кожи этой зоны.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужа уже почти год беспокоят сухие и зудящие пятна на теле. Началось в отопительный сезон. На ляжках их много, они краснеют после душа, срастаются в большие. Практически все ноги. Ниже колена редкие, но покрываются коркой. На костяшках пальцев тоже с корками. Летом платный...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте!
По фото больше данных за простой раздражительный дерматит.
Причины различные: раздражающие вещества (стиральные порошки и другие средства бытовой химии), раздражающие ткани, вода, температурный фактор (холод, жара, сухость в помещении) и т. д
Рекомендации:
Т.Цетрин по 1 т 1 р в день на 10 дней и более
Наружно: мазь Адвантан 2 раза в день 7-14 дней
Атопик крем 2 р в день + после каждого контакта с водой длительно.
Доброй ночи! У мужа 29 лет, последние 2-3 месяца стала часто кружится голова в сопровождении с тошнотой. Ко врачу не обращались, у него сейчас сезон работы, и особо нет времени, чтобы сходить в больницу,я настаиваю на том, чтобы он сдал кровь на гемоглобин, вроде согласился....
Здравствуйте!
В таких случаях, действительно, рекомендуют исключать признаки анемии и скрытого железодефицита.
В таких случаях рекомендуют оценить следующие показатели
1. Общий анализ крови+лейкоформула.
2. Анализ крови на витамин Д
3. Анализ крови на фолиевую кислоту и В12
4. Ферритин, исключить скрытый железодефицит
5. Кровь на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4 свободный, Анти-ТПО)
6.Биохимический анализ крови: Общий белок, АСТ, АЛТ, билирубин и фракции: мочевина, креатинин, щелочная фосфатаза, ггтп
7. Общий анализ мочи .
Здравствуйте, ребенку 10 месяцев , месяц назад появились пятна , я начала увлажнять липобейзом , результата не было , я начала увлажнять атопик кремом , тоже ничего , дальше адерма, вроде стало чуть уходить , но через время опять никакого результата, пятна лишь растут в...
Дерматолог, Венеролог, Педиатр, Детский дерматолог
Здравствуйте
По фотографии можно предположить, наличие контактно-раздражительный дерматит
Причины данного дерматита:
-контакт с грубыми или синтетическими тканями, бытовые и косметические средства (порошки для стирки, средства гигиены)
-трение
-потение
В таких случаях обычно рекомендуют:
Наружно адвантан/комфодерм 1 раз в день 7 дней
Увлажнение кожи эмолентами( ля рош посей, биодерма, атопик и пр) 3 р в день
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток, кому то может показаться странным вопрос, но я реально уже боюсь всего, достаточно часто болею, с января болела сначала 2 недели со всеми симптомами кашель, горло насморк, темп. Потом 2 недели перерыв и снова болела но уже легче без темп насморк и...
Здравствуйте, Ирина. Насчёт кратковременного душа холодного - это даже хорошо для иммунной системы - тренировка. Вы же сразу включили горячий и прогрелись, то есть переохлаждения не было, тем более длительного. Рекомендую прием препарата Исмиген по 1 таблетке в ротовую полость курсом 10 дней и таких курсов 2 раза в год: весной и осенью. И также курс витаминно-минерального комплекса на 2-3 неделю ежегодно весной и осенью.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.