Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, помогите разобраться как мне себя лечить? 2день подряд с утра до вечера жжет в груди, думала изжога то меньше то больше, ыосфалюгель симптом не облегчил, горит першит хочется покашлять, саднит, если кашлчю то немного дерет, горло не болит, температуру сейчас...
В крови незначительное повышение процентного содержания нейтрофилов ( они убивают бактериальную инфекцию). Но в абсолютных значениях в пределах нормы.
Кровь вирусного характера. Лейкоциты по нижней границе нормы. Снижение количества лимфоцитов - это тоже показатель вирусной природы.
Лечение продолжайте.
Прошу помощи в выборе лекарств. Муж полгода назад делал ЭГДС -Рефлюкс-эзофагит, недостаточность кардии, эритематозная гастропатия, пропил месяц гевискон, ганатон, хайрабезол, омепразол. Отрыжка и изжога остались. 10 дней назад закончил принимать (месяц) - разо, омепразол,...
Здравствуйте! По результатам ФГДС имеются эрозивные поражения слизистой пищевода. Рекомендую Разо 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды 1,5 месяца, далее -1 табл утром натощак 14 дней; Гевискон (Альфазокс) по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней- далее Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц, Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней.
Сдавала анализ крови, пришли плохие результаты, повышение АСТ 53, АЛТ 79, глюкоза 6.9, холестерин 5.8, по узи выявили гепатомегалия и дифузное повышение эхогенности печени и поджелудочной железы, вес большой, 80кг при росте 154 см. Так же в 2023 ставили преддиабет, из...
Здравствуйте Любовь.
Учитывая указанное в описании состояние, а также данные анализов, можно предложить следующий план.
Обычно в таких случаях рекомендуют:
1. Фармакотерапия (Должна быть назначена и скорректирована врачом после осмотра)
Метформин: Снижает уровень глюкозы, способствует умеренной потере веса, снижает риск развития сахарного диабета 2 типа. Препараты Урсосан, Урсофальк: часто назначаются для защиты клеток печени и улучшения ее параметров.
2. Модификация образа жизни (Наиболее доказанный эффективный метод)
A. Питание (Диетотерапия):
Снижение калорийности рациона: Дефицит 500-750 ккал/сут от текущего уровня приводит к устойчивой потере веса (~0.5 кг/нед).
Отказ от добавленных сахаров и фруктозных сиропов: наиболее важно. Это сокращает нагрузку на печень и поджелудочную железу.
Ограничение рафинированных углеводов: белый хлеб, выпечка, макароны из мягких сортов пшеницы.
Обратить внимание на:
- Клетчатку: овощи, зелень, цельнозерновые продукты.
- Белки: птица, рыба, бобовые, тофу.
- Полезные жиры: орехи, авокадо, оливковое масло.
Режим питания: без постоянных перекусов (3 основных приема пищи).
B. Физическая активность:
Аэробные нагрузки: 150-300 минут в неделю умеренной интенсивности (быстрая ходьба, плавание, велосипед). Улучшают чувствительность к инсулину и снижают жир в печени.
3. Мониторинг
Контроль веса: Регулярное взвешивание.
Вывод: вышеописанная ситуация требует начала активного воздействия:
Консультация в поликлинике терапевта, эндокринолога. Консультация диетолога для составления индивидуального плана питания с дефицитом калорий.
Начало регулярной физической активности (ходьба 30 мин/день 5 раз в неделю).
Начав с этих шагов, обычно воздействуют на корень проблем, избыточный вес, что приводит к улучшению всех показателей. Желаю Вам здоровья.
С уважением.
Врач: Николаев.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, дело в том, что последнее время у меня постоянно ощущение, как бы, заложенности в носоглотки. Вроде как там что-то и есть, но отхаркивается далеко не всегда. Если содой пополоскать - тогда сплевывается. Иногда удается сглотнуть, тогда пропадает на несколько...
Правильно посоветовали!Так как есть такое заболевание как ГЭРБ,при котором беспокоит изжога (происходит забрасывание кислового содержимого желудка в пищевод и в дальнейшем может вызывать такие жалобы как у вас!Надо сделать ФГДС!Пропить курс антисекреторных препаратов!
Здравствуйте, беспокоит тянущая боль жгучая боль по левой лопаткой, тошнота. Первое время казалось, что это голодные боли и после еды становилось лучше, потом боли наооборот появлялись после еды. Принимаю ганатон, креон перед едой, через 30 мин. После еды.ребагит. Затем...
Здравствуйте! По симптомам похоже на проявления рефлюкса. А так же учитывая боли в подобных ситуациях исключают грыжу пищеводного отверстия диафрагмы, на Фгдс ее не видно. Делают рентген с барием.
Не лишним будет пройти ЭКГ, если давно не делали. Сердечные дела тоже могут давать боли в описанной области. Если в результате этих исследований ничего нет, то возможно боли связаны с неврологией.
По Фгдс ничего критичного, что могло бы вызывать боли. По узи - увеличение печени. Здесь причин много может Быть / лекарственный гепатит, Жировой Гепатоз, вирусные инфекции
Две недели назад был дискомфорт с ЖКТ: изжога, отрыжка, тяжесть, ощущение комка в горле. Уменя поверхностный гастрит с повышенной кислотностью, рефлюкс - эзофагит и ЖКБ. Пью омепрозол, нош-пу и соблюдаю диету. Эти ощущения дискомфорта в ЖКТ практически ушли, но последнюю...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
При непереносимости пероральных форм железа рекомендуют рассматривать введение внутривенных форм железа. То, что было перепробовано и двухвалентное и трёхвалентное железо, и даже халатные формы, но все равно были реакции со стороны жкт может быть показанием к переходу на парентеральное (внутривенное) железо. Дозировку рассчитывают индивидуально по последнему уровню гемоглобина и весу пациента. Какой у вас вес и уровень гемоглобина сейчас?
Оптимальным уровнем витамина в12 считабтс язвнечния выше 350-400 пг/мл. При его дефиците обычно рекомендуют введение витамина в12 (цианкобаламин) по 500 мкг 14 инъекций 1 раз в день в/м. Парентарльные формы более предпочтительнее при дефиците, чем пероральные (таблетированные). Затем через 6-8 недель обычно выполняется контроль уровня витамина в12.
Также при низкоом уровне ферритина и витамина в12 обычно рекомендуют пройти исследование со стороны жкт (если ранее не делали этого).
Для этого обычно рекомендуют сдавать следующие исследования:
- ФГДС с биопсией по Olga для исключения атрофического гастрита
- Исследование на h.pylori с помощью дыхательного урезанного теста или кала на антиген (так как активная инфекция хеликобактер часто приводит к хронического воспалению при котором нарушается всасывание железа и витаминов)
- Анализ крови на антитела к париетальный клеткам желудка и внутреннему фактору ксстала для исключения аутоиммунного гастрита
- Кал на паразитоза методом parasep трех кратно с интервалом 2-3 дня (так как паращитоз тоже может приводить к дефициту витаминов и железа ).
- Скрининг на целиакию для этого рекомендуют оценивать анализ крови на антитела к тканевой трансглутаминазе IgA (tTG-IgA) + общий IgA так как при целиакии может нарушаться всасывание веществ
Всем здравствуйте! Прошу о консульиации опытных врачей. Вотбщем у меня сильный запа гнили, либо канлизации из носа, усиляется когда ем сладкое и углеводы. Когда сажусь в машину, и открыты окна, то в салоне очень сильно начинает вонять. Прошла Эндоскопию, поставили диагноз...
Здравствуйте. Вам нужно пролечить желудок, для начала курс ИПП, прокинетиков, гастропротекторов (дозы и курс лечения должен подобрать гастроэнтеролог), возможно, понадобится прием урсосана. Необходимо также обследоваться на хеликобактер. Насчёт запаха из носа - обязательно консультация ЛОР.
Здравствуйте! У меня диагностирован рефлюкс-эзофагит, диафрогмальная грыжа. Болею 3 месяца, но у меня многолетняя энцефалопатия после перенесенного энцефалита. Все время принимала различные ноотропы, а как теперь снимать кризы, астению - не знаю. Прокалывала солкосерил, был...
Ноопепт - видоизмененный глицин. Вряд ли от него будет серьезный результат. Церепро (Глиатилин, Холитилин, Церетон) - неплохой препарат. На ЖКТ он тоже не влияет. Если есть эффект от его приема, пожалуйста, можете принимать.
А насчет Актовегина интересно. То же самое действующее вещество, но на него аллергия развилась, в отличие от Солкосерила. Теперь нужно быть осторожной и быть готовой к аллергии и на Солкосерил.
Есть еще Цераксон, но пероральная форма - раствор для приема внутрь или пакеты. Не очень привычно, но можно попробовать их.
По поводу астении. Грандаксин - противотревожный препарат с легким активирующим эффектом. Он немного серьезнее, чем тот же Атаракс, но и он не содержит в списке противопоказаний заболевания ЖКТ. Поэтому Вам он тоже может помочь.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Гастрит в хронике. Последний раз делала фгдс- наличие эрозий; сохраняется уже год. Принимала ипп. До этого в мае 2022 была попытка лечения хеликобактер, но обострилась функциональная изжога и я не долечилась. Сейчас сдала дыхательный тест на хеликобактер и он...