Что вас беспокоит?

Выявили повышение АЛТ, АСТ, глюкоза, холестерин

Сдавала анализ крови, пришли плохие результаты, повышение АСТ 53, АЛТ 79, глюкоза 6.9, холестерин 5.8, по узи выявили гепатомегалия и дифузное повышение эхогенности печени и поджелудочной железы, вес большой, 80кг при росте 154 см. Так же в 2023 ставили преддиабет, из симптомов, всегда хочется спать, и есть, нет сил, быстрая утомляемость, Общая постоянная усталость, переодически изжога. Из препаратов ни чего не принимаю. До этого назначали метформин 1000 во время ужина. Понимаю что надо изменить образ жизни, но с чего начать. Подскажите пожалуйста.

Преддиабет, хронический гастрит
35 лет
28 Августа 2025·Просмотров: 241·Любовь, Пермь

Здравствуйте Любовь.
Учитывая указанное в описании состояние, а также данные анализов, можно предложить следующий план.
Обычно в таких случаях рекомендуют:
1. Фармакотерапия (Должна быть назначена и скорректирована врачом после осмотра)
Метформин: Снижает уровень глюкозы, способствует умеренной потере веса, снижает риск развития сахарного диабета 2 типа. Препараты Урсосан, Урсофальк: часто назначаются для защиты клеток печени и улучшения ее параметров.
2. Модификация образа жизни (Наиболее доказанный эффективный метод)
A. Питание (Диетотерапия):
Снижение калорийности рациона: Дефицит 500-750 ккал/сут от текущего уровня приводит к устойчивой потере веса (~0.5 кг/нед).
Отказ от добавленных сахаров и фруктозных сиропов: наиболее важно. Это сокращает нагрузку на печень и поджелудочную железу.
Ограничение рафинированных углеводов: белый хлеб, выпечка, макароны из мягких сортов пшеницы.
Обратить внимание на:
- Клетчатку: овощи, зелень, цельнозерновые продукты.
- Белки: птица, рыба, бобовые, тофу.
- Полезные жиры: орехи, авокадо, оливковое масло.
Режим питания: без постоянных перекусов (3 основных приема пищи).
B. Физическая активность:
Аэробные нагрузки: 150-300 минут в неделю умеренной интенсивности (быстрая ходьба, плавание, велосипед). Улучшают чувствительность к инсулину и снижают жир в печени.
3. Мониторинг
Контроль веса: Регулярное взвешивание.
Вывод: вышеописанная ситуация требует начала активного воздействия:
Консультация в поликлинике терапевта, эндокринолога. Консультация диетолога для составления индивидуального плана питания с дефицитом калорий.
Начало регулярной физической активности (ходьба 30 мин/день 5 раз в неделю).
Начав с этих шагов, обычно воздействуют на корень проблем, избыточный вес, что приводит к улучшению всех показателей. Желаю Вам здоровья.
С уважением.
Врач: Николаев.

Александр Николаевич, спасибо большое.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.