Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У мужа аденома простаты. На днях была острая задержка мочи. Вызвали скорую поставили катетер , моча отошла . Врач сказал все нормально. Теперь постоянные позывы в туалет. Струя слабая моча полностью не отходит. Принимает лекарства профлосин и тедалафил . Сейчас...
Ваша ситуация типична для пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ), которую часто называют "аденомой простаты". Острая задержка мочи — серьёзное осложнение, и правильно, что был установлен катетер.
Сейчас у Вашего мужа сохраняются частые позывы, слабая струя и ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря. Это может быть связано с остаточными нарушениями после эпизода задержки мочи и продолжающейся обструкцией на фоне увеличенной предстательной железы.
Он уже получает стандартную терапию: альфа-адреноблокатор (профлосин) и тадалафил. Эти препараты — основа медикаментозного лечения ДГПЖ, и их стоит продолжать принимать по назначению.
Однако, в данной ситуации крайне важно:
- Контролировать объём остаточной мочи (УЗИ мочевого пузыря после мочеиспускания).
- Оценить функцию мочевого пузыря (урофлоуметрия).
- Определить уровень ПСА (простат-специфического антигена).
- Вести дневник мочеиспускания (можно использовать приложение «ЭТТА - дневник мочеиспускания»), чтобы объективно оценить частоту, объём и характер мочеиспусканий.
Без этих данных невозможно корректно подобрать дальнейшую терапию или решить вопрос о необходимости хирургического вмешательства. Если остаточная моча превышает 100–150 мл, это может быть показанием к более активному лечению, вплоть до операции.
Пока нет возможности очного визита, рекомендую:
- Продолжать приём назначенных препаратов.
- Исключить приём жидкости на ночь, ограничить кофеин и алкоголь.
- При первой возможности выполнить УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи и обратиться к урологу для очной консультации.
Если появятся боли внизу живота, невозможность помочиться, повышение температуры — немедленно вызывайте скорую помощь.
Самостоятельно добавлять новые препараты или менять схему лечения не рекомендую до уточнения диагноза и оценки состояния мочевого пузыря.
Подскажите пожалуйста какой питьевой режим нужно соблюдать при аденоме простаты? Пью воды в течении дня, немного. По состоянию жажды. Если увеличиваю объём то начинаю часто ходить в туалет, плюс чувство недоопорожнения мочевого. И еще , если захотел в туалет то нужно ли...
Обычно, в плане наблюдения достаточно 1 раз в год. Просто учитывая ,что вы принимали препарат, который уменьшает размер простаты, было бы неплохо оценить это в динамике. Но срочности нет, можно и позже сделать
Здравствуйте, 56 лет, в октябре 2019 года пса 10, назначили мрт с контрастом, показало 2 участка с изменениями, после взята биопсия, результат доброкачественная аденома простаты, по Узи размер 41.1 см. Через пол года сдал анализы пса 14, свободный 1,08. В связи с чем может...
Добрый день. С учётом роста ПСА, Вам необходима повторная биопсия. Можете прикрепить УЗИ предстательной железы, мочевого пузыря, МРТ? Общий анализ мочи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 67лет. Ежегодно сдаю ПСА и ТРУЗИ.В апреле 2019г. ПСА - 3.5, обьем простаты - 23см3, патологий не выявлено. В июле 2020г. ПСА - 4, обьем простаты 41см3. На ТРУЗИ выявлено предположитель очаги новообразования левой доли простаты. Уролог назначил лечение -...
Здравствуйте. 15 декабря 2022 года сделали биопсию шейки матки. Гистология показала, что есть хронический цервинит. Другое мне понять сложно что написано. Анализы перед биопсией, по словам врача, были хорошие. Сейчас есть полупрозрачные бесесые выделения и зуд у входа во...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте. Хронический цервицит не опасен. После биопсии никаких осложнений не возникнет.
Биопсия показала хороший результат. Требуется только ежегодный контроль онкоцитологии.
Что касается нынешних жалоб- лучше сдать анализы. Это может быть банальным нарушением флоры
боли в области простаты, при позывах, жжение в уретре, периодические кровотечения после установки лобкового катетера из мочевого пузыря из-за задержки мочи из-за аденомы. какие лекарства могут помочь
Здравствуйте. Для правильного подхода к лечению, необходимо правильно обследование. И уточняющие вопросы: как давно боли в простате, как давно аденома простаты? Как давно была острая задержка мочи и установка надлобкового катетера? Что из препаратов принимаете в настоящий момент?
План обследования:
1. Лабораторный блок.
- общий анализ крови, общий анализ мочи, бакпосев мочи с антибиотикограммой; ПСА общий/свободный - для исключения РПЖ; кровь на креатинин, мочевина.
2. Инструментальный блок.
- ТРУЗИ простаты уточнение объема железы, формы (наличие средней доли, раздражающей шейку).
- УЗИ почек и мочевого пузыря, остаточной мочи.
- Цистоскопия (по показаниям).
3. Клиническая оценка.
- пальцевое ректальное исследование (ПРИ) урологом.
- заполнение дневника мочеиспускания (если сохранено естественное мочеиспускание)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мужу на УЗИ простаты поставили диагноз гиперплазия предстательной железы. Назначили лечение. Таблетки и свечи. После лечения сдали анализ на пса, и на анализе увидели, что очень низкий тестостерон. У мужа проблемы с мочеиспусканием сохраняются, при...
Да и тестостерон не сдаётся один. Нужен перечень гормонов. Поэтому, учитывая жалобы, рекомендуется комплексное обследование:
- гормональный фон. Сдайте кровь утром до 11 утра (так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол. Кровь нужно сдавать одним забором на весь перечень, так как гормоны лучше смотреть в комплексе в одном заборе крови.
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы
- посев секрета или эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков
- ректальный осмотр предстательной железы
- трёхстаканную пробу мочи
- ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
- ПЦР соскоб из уретры на все ИППП (если были незащищённые половые контакты с не проверенными партнёрами)
- УЗИ органов мошонки.
Пройти опросник IPSS для определения выраженности нарушения мочеиспускания.
Сейчас для уверенности в эрекции можно принимать тадалафил 5 мг по 1 таблетке один раз в день в одно и тоже время в течение одного месяца не зависимо от полового акта.
Для нормализации мочеиспускания начать принимать алфупрост по 1 таблетке 1 раз в день в течение 1 месяца или омник 0,4 мг по 1 капсуле 1 раз в день утром после завтрака в течение 1 месяца.
Добрый день.Меня беспокоят небольшие проблемы с потенцией. я сделал узи предстательной железы, но к сожалению доктор ничего внятного сказать мне не смог.
Результаты УЗИ меня сильно обеспокоили : структура однородная, в переферической зоне фиброзные тяжи. В обеих долях...
Здравствуйте. У моего отца обнаружили рак простаты, последняя стадия. Сделали три химиотерапии. Капельницы. Прописали обезболевоющее и всё. В марте была последняя капельница, и с тех пор лечения больше никакого нет. Один онколог ушёл в отпуск, другой уволился. У отца болят...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В сентябре 2021 года сделал свою первую гастроскопию. По ней все было нормально. В августе 2022 года сделал вторую гастроскопию и нашли кучу болячек- грыжу, предварительно пищевод Баррета. Сделали браш- биопсию. По результатам цитологии сказали, что п. Баррета у...