Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспалился локтевой сустав . Больно двигать рукой . Беременность 13 недель . Колю клексан 0,4 и принимаю утрожестан. Прошлая беременность год назад была ,тоже воспалился локтевой суставная этом сроке , а через 2 недели узнала , что малыш замер . По гистологии написали что...
Мария,добрый день. 1. Учитывая такую гистологическую картину абортивного материала в прошлую беременность и в принципе замершую беременность - вас должны были обследовать ещё до наступления этой беременности на антифосфолипидный синдром. С этой целью сдают обязательно: Иммуноглобулины М и G к кардиолипину ( отдельно,а не суммарно) 2.Иммуноглобулины М и G к б2-гликопротеину ( тоже отдельно каждый) 3.Иммуноглобулины М и G к фосфолипидам - все по отельности так же 3.волчаночный антикоагулянт. Для диагностики АФС должно быть два положительных результата в период не менее 12 недель между сдачей. То есть если получаем + результат,то через 12 недель сдаем повторно. И с результатами идем к гематологу. В Ростове-на-Дону это гематологи ОКДЦ. 2. Боль в локтевом суставе может быть связана и с артритом ( его воспалением) и с эпикондилитом ( воспалением сухожилия). С целью уточнения рекомендуют делать узи сустава и смотреть уже по результату. Так же важно сдать ОАК с формулой,СРБ,РФ,АССР ( ревмопробы),посмотреть алт,аст,креатинин и мочевину,мочевую кислоту в крови. 3.В период всей беременности в качестве препарата выбора,для снятия боли разрешен парацетамол. Во 2 триместре разрешен прием неселективных нпвс,таких как ибупрофен,диклофенак, но коротким курсом,по требованию,до 28 недели их обязательно отменяют,так как в 3 триместре они могут вызвать преждевременное закрытие артериального протока у плода и нарушения функции почек у новорожденого ребенка. Лучше использовать местно гели и мази с этими препаратами,ограничить нагрузку на локоть,можно ортез носить,при выполнении каких либо действий дома. А уже по результату узи и анализов смотреть. Возможно и блокада внутрисуставная понадобится
Скакательный сустав у кота 14 лет
9 ответовЗдравствуйте коту 14 лет , укусил на даче за лапу кот , стали лечить , плохо заживила , тоесть снаружи заживало и внутри был опухший ! Сделали рентген посев все нормально показал воспаление , стали лечить антибиотиком синулокс пропили тнт пачки , по рентгену стало лучше кот...
Здравствуйте По рентгену можно предположить застарелую травму, последствия сильного воспалительного процесса, если болезненности нет, то возможна контрактура сустава. Так же по рентгену нельзя исключить изменения по типу остеосаркомы. Нужен рентген контроль в динамике в 2 проекциях +корректный осмотр ортопеда, проведение ортопедических тестов на движение и ротацию. На момент сдачи анализов по почечным показателям не было отклонений, показатели в пределах нормы, анализы к сожалению уже не актуальны, прошло много времени. Вам нужно Сдать ОАК +Бх крови с электролитами Псдать Общий анализ мочи +соотношение белок креатинин - УЗИ брюшной полости обзорное По анализам на момпет сдачи была повышена панкреалипаза, это характерно для панкреатита.
Беспокоит сустав средней фаланги
5 ответовЗдравствуйте! Хотел узнать мнение экспертов по одной ситуации. Уже больше месяца беспокоит сустав средней фаланги указательного пальца правой руки. На суставе сверху, образовалась небольшая шишка, при надавливании на которую возникают болевые ощущения, будто на поверхности...
Здравствуйте. На рентгенограммах патологии нет. По внешнему виду речь о воспалительной папуле. Предположительно подострый бурсит м\ф сустава. КТ То же ничего не покажет. Для уточнения диагноза оптимально будет сделать УЗИ. Кроме Бурсита не исключается воспалённая гигрома или гранулёма. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Диклофенак гель 5% 3 р в день не менее месяца. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Коррекция рекомендаций после УЗИ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Болит локоть,но не сустав. Диагноз артоз(тазобедренных суставов и запястья двух рук),мучаюсь с суставами с 18 года. Но рентген и УЗИ локтя без изменений . Болит уже почти два месяца. Сначала было онемение, скованность в пальцах,сил в руке нет(невозможно даже...
Здравствуйте! Вам нужно пройти обследование ЭНМГ верхних конечностей, чтобы определить, имеется ли сдавление нервов и если да, на каком уровне(запястный канал или кубитальный). Показана местная физиотерапия с ГКС и карипазином, внутрь можно применять ипидакрин. Если эффекта от лечения нет , показано хирургическое лечение - декомпрессия нерва.
Остеопат вводит иглы в больной сустав
11 ответовЗдравствуйте. Моя подруга, бывшая спортсменка (45 лет) страдает от остеохондроза и искривления позвоночника ( последствия спорта). После недавних активных игр в большой теннис стало сильно болеть бедро. Подруга живет в Греции, и там она пошла на приём к известному остеопату ,...
Здравствуйте! А какие-то обследования Вашей подруге проводились, прежде, чем приступать к какому-то лечению? (тем более - не традиционному!)
Здравствуйте! Пол года назад у моей мамы (82 года) опух и разболелся правый коленный сустав, встать не могла совсем. Врачи провели блокаду, затем был сделан укол в область сустава Русвик. Состояние улучшилось, мама встала. Врач сказала, что раз в год, если нет жалоб надо...
Здравствуйте! Скорее всего имеем дело с артрозом коленного сустава ,уточнить можно на рентгене или МРТ. при 1-2 степени артроза можно лечиться консервативно . При 3 степени показание к замене сустава. Но если пациент категорически против ,то можно использовать также консервативное лечение . Обычно в лечение входит: прием НПВС,местное использование НПВС,физиолечение ,хондропротекторы,ЛФК,также используют -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща. Данный препарат можно использовать курсами 1 раз в 6-12 мес. Если стадия артроза запущенная ,то можно использовать каждые 6 месяцев ,передозировка в таких случаях исключается. Внутрисуставное введение препарата гиалуроновой кислоты возможно использовать и во второй коленный сустав ,если там тоже есть артроз. ВСего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,уважаемые доктора. У меня разболелось колено. Отправили на МРТ. Сделали заключение- "МР-пртзнаки дегенеративно-дистрофических изменений правого коленного сустава(деформирующий артроз I-II ст.) МР-признаки повреждения заднего рога медиального мениска(Stoller...
Для первого раза вполне будет достаточно Ферматрона. Не нужно изобретать велосипед. PRP, если будет желание, можно через месяц после Ферматрона. Это не взаимозаменяемые методы лечения. Поймите, что методов много. С чего-то нужно начинать. Для старта лучше гиалуроновой кислоты ничего пока нет.
Прогрессирование онкологии.
5 ответовЗдравствуйте, после лучевой терапии, я узнала о множественных метастазах. Россия предлагает химию. Израиль строго и категорично Олапариб. Помогите найти верный путь лечения🙏🏽 Документы приложу.
Здравствуйте Судя по представленным данным речь идет о тройном негативном РМЖ - о прогрессировании заболевания в виде появления метастазов Основа лечения такого заболевания- это лекарственная противоопухолевая терапия Учитывая предлеченность (то есть был получен полноценный курс неоадьювантной предоперационной химиотерапии) и носительство мутации в гене BRCA- несомненно и безусловно рекомендуется проведение таргетной терапии Олапарибом!! И только в случае его неэффективности- стандартная химиотерапия, как Вам предложено сейчас Так же обязательно рекомендуется определение в опухолевых блоках статуса PD-L
Аутоиммунный тиреодит
8 ответовДобрый день. Делали узи и поставили вот такое заключение. Подскажите, насколько точно или вероятно это аутоиммунный тиреоидит (насколько верный диагноз) и насколько большие данные отклонения.
Здравствуйте Объем железы в норме (норма у женщин до 18 см3). Уменьшения размеров железы у вас нет Описаны изменения, характерные для АИТ Контроль УЗИ 1 раз в год Для постановки диагноза АИТ нужны все 3 фактора: 1. Признаки АИТ по УЗИ 2. Повышение АТ-ТПО 3. Изменения ТТГ поэтому сдайте анализ крови на ТТГ, Т4 св., АТ-ТПО Наличие 1 или 2 признаков являются лишь рисков возникновения АИТ в будущем Так же данные изменения могут свидетельствовать о наличии йододефицита. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Начало приема кок
1 ответЗдравствуйте! Хочу начать прием оральных контрацептивов. Ранее не пила никаких препаратов. Какие анализы требуется сдать, чтобы подобрать верный препарат? Жалоб нет, цикл стабильный и регулярный.
здравствуйте, для того чтобы начать принимать оральные контрацептивы необходима очная консультация гинеколога. из необходимого : измерение АД, знать ИМТ и анамнез, никаких дополнительных анализов без анамнеза не нужно сдавать в том числе гормоны.. дополнительно сдать онкоцитологию для скрининга рака шейки матки