Консультация онколога /

Прогрессирование онкологии. — вопрос №3167636

75 просмотров

Здравствуйте, после лучевой терапии, я узнала о множественных метастазах.
Россия предлагает химию.
Израиль строго и категорично Олапариб.
Помогите найти верный путь лечения🙏🏽
Документы приложу.

Возраст: 32

Хронические болезни: Удалена ЩЖ

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Судя по представленным данным речь идет о тройном негативном РМЖ - о прогрессировании заболевания в виде появления метастазов
Основа лечения такого заболевания- это лекарственная противоопухолевая терапия
Учитывая предлеченность (то есть был получен полноценный курс неоадьювантной предоперационной химиотерапии) и носительство мутации в гене BRCA- несомненно и безусловно рекомендуется проведение таргетной терапии Олапарибом!!
И только в случае его неэффективности- стандартная химиотерапия, как Вам предложено сейчас
Так же обязательно рекомендуется определение в опухолевых блоках статуса PD-L
Онколог
Здравствуйте

С учётом данных игх в опухоли должны были оценить экспрессию PDL1. Далее по результату. Есть PDL экспрессия есть - может быть рассмотрена вариант химиоиммунотерапии в 1 линии. Если нет, с учётом BRCA (+) может быть опция олапариба.
Онколог
Здравствуйте
По результатам обследования прогрессирование основного заболевания с поражением печени, при такой картине и фенотипе опухоли показано определение экспрессии PDL1 и подсчет CPS, при показателе СPS более 10 показано назначение химиотерапии в первой линии лечения с добавлением пембролизумаба. Схема гемцитабин+карбоплатин+пембролизумаб, если прошло 6 месяцев и более со дня завершения последнего курса химиотерапии. Если нет, тогда при показателе BRCA +назначается таргетная терапия талазопарибом или олапарибом
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если не помогает трамадол?
2 июня 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Герпес на голове при метастазах в мозгу
26 марта
Ольга, Джанкой
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
421 отзыв
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
437 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Мадина Магамедовна Оздоева
10 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Светлана Александровна Сураева
124 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Алексей Панов
Врач отвечает быстро и доступно Ответил на все вопросы в доступной форме Да, обязательно буду...
— Elena
фотография пользователя
Внимательное Помогла очень своевременно обратиться в больницу Компетентная
— Ксения, г. Пенза
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Быстрый и профессиональный ответ Помогла справиться с побочными эффектами химиотерапии ...
— Эльза, г. Новый Уренгой