Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянно падает калий
1 ответДобрый день! Мужкина 53г, 120кг. 180рост, гипертония 2 степени, 2025г Стентирование 3 стента, клиническая смерть, еще 2стента. Уровень калия до операции менее 3, после операции 4 банки калия внутривенно 3.4. Дома 2 недели, калий 3.1. Инфаркта не было . Всю назначенную трапию...
Здравствуйте! Дефицит калия может происходить из-за: -Потери через почки возникают при использовании мочегонных препаратов (в частности, тиазидного и петлевого типов). -длительной рвоты , сильной диарее или чрезмерном использовании слабительных. - внутриклеточном перемещение ионов калия из крови в клетки, например при использовании инсулина. Для восполнения дефицита калия рекомендуют прием Панангина по 1 т х 3 р/д после еды - 30 дней с последующим контролем лабораторных показателей.
Как лечится дальше
14 ответовВозраст мужа 72 года, инвалид 3 гр, имеет заболевания ибс,гипертонии, транзисторная ишемическая атака, постинсультная энцефалопотия,в2012г проведено стентирование ,сахарный диабет 2 типа,с 2018 года аденома прадст железы,наблюдался у уролога,12 мая поступил в стационар с...
Добрый вечер.До эпизода острой задержки мочи Вы что-то принимали по этому диагнозу?Не было ли накануне прием острой пищи или спиртного?
Расшифровка анализов
15 ответовЗдравствуйте! Мужчина 63 года, два года назад перенёс ОИМ, стентирование. На данный момент жалоб нет, кроме небольшой одышки во время физической нагрузки (она присутствовала всегда), принимает постоянно плавикс, аспирин, дилтиазем-ретард, отрио, липопрайм, периндоприл. Сейчас...
Здравствуйте. На ЭКГ правильный ритм без каких либо значимых отклонений от нормы. По лабораторным показателям- холестерин в хорошеи диапазоне ( целевое значение ЛПНП в данном случае менее 1,4 ммоль л- у вас 1,18-цель достигнута. Печеночные показатели при этом абсолютно нормальные. Глюкоза в целевом диапазоне, что также важно после перенесенного инфаркта. По ЭХО видно, что сердце сокращается хорошо, есть небольшое расширение аорты и обратный ток на двух клапанах ( митральная и трикуспидальная регургитация)- это означает лишь то, что нужно следить за АД и проходить динамическое наблюдение, т.е. выполнять ЭХО 1 раз в год. В клиническом анализе крови есть небольшое изменение лейкоцитарной формулы. Кровь сдавалась натощак? Не переносили недавно никаких инфекционных заболеваний? Плавикс, как правило, принимается в течение 12 месяцев после стентирования, дальнейший прием до 3 лет по назначению лечащего врача.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аневризма ЛЖ
11 ответовВ анамнезе имею: ИБС.ПИКС ( Q-ИМ передне- перегородочный, верхушечно- боковой от 12.20.Стентирование ПМЖВ от 12.20. Стеноз в устье ПМЖВ- 60%, стеноз 50% в ср/3 ПКА. Осложнения: пароксизмальная форма ФП, вне пароксизма. ХСН с умеренно сниженной фракцией выброса 1 фл.кл....
Здравствуйте! Если показатели давления и пульса в норме никаких противопоказаний для перепетов нет
Отеки в ногах,головокружения
9 ответовЗдравствуйте. Дедушке 75 лет. Беспокоят отеки в ногах. Недавно было проведено стентирование. Назначено лечение после операции. Назначили препараты от отеков,спиронолоктон и торасемид. Пьет спироналоктон и появились отеки,а торасемид отменил терапевт. Можно ли принимать эти 2...
Здравствуйте! Комбинация торасемида и верошпирона это стандартная практика при отёчном синдроме на фоне сердечной недостаточности. Смысл в том, что торасемид (петлевой диуретик) активно выводит жидкость, но при этом вымывает калий из организма. А спиронолактон работает иначе, он блокирует гормон, который задерживает натрий и воду, и при этом сам сохраняет калий в организме. Вместе они могут эффективнее бороться с отёками и снижать риск дефицита калия, который опасен нарушениями ритма сердца. То, что на фоне одного спиронолактона отёки усилились скорее сигнал, что для полного контроля нужен еще один препарат. Можно рассмотреть торасемид 10 мг + верошпирон 50 мг утром длительно (в зависимости от динамики отеков и артериального давления). Помимо купирования отеков эти препараты могут снижать артериальное давление.
Заменили галвус-мет 1000*2р(пил с 2009г.) на форсигу из-за непереносимости галвусмет(боли в сердце, отягощенный по ССЗ, стентирование, ИБС, ГБ, Сн 2ф.к, форсигу пью месяц, глюкоза стала снижаться до 5,9 ммоль/л вечером, появляются боли в сердце, 2 дня не пью...
Здравствуйте! С учётом наличия отягощенного анамнеза по сердечно-сосудистой системе, я бы не рекомендовала отмену форсиги.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 28 мая мужу сделали стентирование (острый инфаркт). Сейчас принимаем: тикагрелор 90 (по 1 табл 2 раза в день), Конкор 1,25 (бисопролол) по 1 в день, Розувастатин по 1 в день+эзетимиб. Сейчас у супруга воспалилась десна, хочет принять таблетку Амоксиклав, можно...
Здравствуйте Не переживайте. Амоксиклав можно принимать по показаниям курсом. Совместимость препаратов изучена. Противопоказаний нет. Буду рада вам помочь обращайтесь
Что делать, при высоком пульсе?
16 ответовДобрый день! Мужчина 50 лет, летом 23г. был ишемический инсульт, провели стентирование сосуда. На сколько мы знаем нельзя допускать высокий пульс. За Январь месяц уже два раза поднимался пульс 187 и 144. Выпил корвалол, но не сильно помогло, уже скорая купировала. Подскажите...
Здравствуйте, не снимали экг при высоком пульсе? Рекомендую сделать холтеровское мониторировпние экг,сдать кровь на гормоны щитовидной железы.
Побочные действия Клопидогреля
7 ответовЗдравствуйте.Месяц назад мне провели стентирование коронарных артерий.Назначен клопидогрел с аспирином,пью вечером вместе с нольпазой 20 мг.Стали беспокоить ночные боли в желудке, жуткая тошнота.Пью церукал,но не помогает.Знаю,что отменять эти препараты нельзя и пить их нужно...
Здравствуйте! Примать необходимо нольпазу 40 мг утром н/т или на ночь. На период приема клопидогрела. Планово обратиться к гастроэнтерологу, выполнить, при необходимости, фгдс. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увелечение предсердий,дилатация
15 ответовДобрый день, моей маме 64 года , диагнозы:гипертония, мерцательная аритмия, в 2022 году была операция стентирование артерии. Сегодня мама прошла узи сердца, и там увелечение предсердий ,в том году на узи размер левого предсердия был 4.9 а в этом году уже стал больше 5.2 ....
Продолжительность жизни зависит от развития осложнений. Постоянной ( пожизненной ) адекватно подобранной терапией предотвращается развитие осложнений и увеличивается продолжительность жизни таких больных . Многие пациенты принимают лечение по 20 лет и более .