
Здравствуйте!
По рентгену только возрастные изменения.
Остеохондроз, спондилоартроз-изнашивание межпозвоночных дисков и суставов, есть у всех людей с 16-18 лет, клинически никак не проявляется.
Также есть сколиоз-искривление позвоночника.
За счет сколиоза может быть неправильное распределение нагрузки на спину.
Небольшое клинически незначимое смещение позвонка.
Ничего страшного нет, но рентген не видит грыжи и протрузии, метод достоверен в качестве диагностики костных патологий, а не мягких.
Если боль локально, то чаще всего так могут болеть мышцы.
Если с иррадиацией в ноги, то надо делать мрт и исключать грыжу с компрессией нервных корешков.
Если есть жалобы на болевой синдром, то по лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты.
Одна из используемых схем терапии выглядит так:
Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней.
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК, можно посмотреть гимнастику по бубновскому/маккензи.
Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.