Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ни каких симптомов нет
7 ответовНа флюорографии заметили округлую средне интенсивную тень размерами 11*8*8мм с достаточно четким контуром. Через две недели Сделали КТ Форма грудной клетки обычная. Объем лёгких сохранен. "Свежих" инфильтративных изменений не выявлено. В S3 правого лёгкого округлое...
Добрый день. Судя по описанию КТ в верхней доле правого легкого имеется мелкое округлое образование. К сожалению, не всегда только по одному исследованию можно установить причину появления данных изменений. Это может быть зона очагового фиброза (то есть шрамик на легком) после ранее перенесенной инфекции (пневмония, ковид), также может оказаться подозрением на спец процесс (туберкулома), доброкачественным образованием. Обычно для дополнительной диагностики назначают очный осмотр фтизиатра, проведение диаскинтеста, также могут рекомендовать контроль КТ с контрастом (посмотреть наличие накопления контрастного препарата в месте обнаруженных изменений).
Отсутствие беременности
8 ответовЗдравствуйте. Первая беременность наступила на 12 месяц планирования. Было два плодных яйца и 2 желтых тела в разных яичниках. К сожалению, сердцебиения не было, зб. Сделали чистку. Сейчас снова пошел 12 месяц планирования, беременности нет. Из обследований все прикреплю....
Добрый день! Можете прикрепить еще УЗИ малого таза? У вас есть тенденция к повышенному амг. Какой у вас рост/вес? Считается, что более детальное обследование нужно при отсутствии беременности в течение года. Далее проводится более детальное обследование. Чисто формально врач пытается этот год соблюсти и дать обследование после года отсутствия беременности. У вас низкий прогестерон. Если вы его сдавали во вторую фазу, значит в том цикле овуляции не было. Вы овуляцию отслеживаете? Она есть?Каким образом?
Боли в пояснице
1 ответПротрузии и экструзии межпозвонковых дисков Выявлены протрузии (выбухания) и экструзии (выход части диска за пределы его нормы) на нескольких уровнях поясничного отдела. Некоторые из них вызывают сужение позвоночного канала и деформацию нервных корешков, что может быть...
Здравствуйте. Для квалифицированного ответа на вопрос и дачи рекомендаций в Вашем случае необходимо подробно изучить весь объём МРТ исследования в цифровом формате dicom. Т.е. визуально осмотреть сами МРТ сканы. Современные технологии позволяют проводить вполне информативные онлайн консультации. Можете через Яндекс/Google мою статью: "Телемедицина в России: полный гайд для пациента". Вам нужно отправить врачу не просто бумажное заключение, а сами электронные снимки (как цифровые «негативы»). Они записаны на диске, который выдали в клинике после обследования. Пошаговая инструкция: 1. Скопируйте всё с диска на компьютер. ● Вставьте диск в дисковод компьютера. ● На экране откроется окно с содержимым диска. Вы увидите одну или несколько папок с названиями вроде «DICOM», «IMAGE» или просто набор файлов. ● Важно: Скопируйте ВСЁ, что есть на диске, целиком. Для этого нажмите на самую главную папку правой кнопкой мыши и выберите «Копировать». Затем перейдите на «Рабочий стол» или в «Документы» и нажмите правой кнопкой мыши → «Вставить». 2. Создайте архив (упакуйте папку в «zip»). ● Найдите на рабочем столе или в документах ту папку, которую вы скопировали с диска. ● Нажмите на неё правой кнопкой мыши. В появившемся меню найдите пункт «Отправить» → «Сжатая ZIP-папка». ● На компьютере появится новый файл-архив с таким же названием, но с иконкой в виде папки с молнией или зиппером. Это и есть ваши снимки, упакованные для пересылки. 3. Загрузите архив в «облако». ● Откройте любой удобный для вас бесплатный облачный сервис: Яндекс.Диск, Mail Облако или Google Диск. ● Зарегистрируйтесь или войдите в свой аккаунт. ● Перетащите созданный ZIP-архив в окно браузера или найдите кнопку «Загрузить» и выберите ваш файл. ● Дождитесь окончания загрузки. 4. Отправьте ссылку врачу. ● После загрузки найдите загруженный файл в вашем облаке. ● Нажмите на него правой кнопкой мыши или найдите кнопку/иконку «Поделиться» или «Скопировать ссылку».
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зачатие бесплодие
3 ответаНормальная ли спермограмма и мар тест, 4 года не получается забеременеть, от первого брака есть ребенок, сейчас половая жизнь месяц через месяц так как муж работает вахтами, был высокий пролактин сейчас пришел в норму с достинексом , назначили спермограмму с мар тестом мужу...
Здравствуйте, спермограмма считается фертильной, отмечается достаточно высокое качество нормальных форм сперматозоидов, хорошая их подвижность. МАР тест исключает иммунологическое бесплодие. При отстутствии проходимости труб более целесообразно удаление труб, так как проведение операций по восстановлению проходимости не увеличивают шанс на успешное зачатие, а чаще всего повышают вероятность трубной беременности
Добрый день! Мне в этом году будет 36 лет, год не могу забеременнеть (делали проверку труб-проходимость есть), АМГ в прошлом году - 1.29. Спермограмма - в норме. Делали узи, овуляция есть, эндометрий на 19 дц - 7 мм, на 23 дц - 8,5 мм. Цикл 26-27 дней. Врачи прописывают...
Здравствуйте. Дюфастон не лечит бесплодие. Рекомендую обращаться к репродуктологу очно и не тратить драгоценное время в пустую. Хотелось бы взглянуть на гормоны ,узи ,есть у вас результаты ?
Есть ли метастазы
4 ответаЗдравствуйте!В 2018 году мне поставили диагноз рак шейки матки 1б стадия,была операция Вертгейма.В июне 2019 была диагностирована прогрессия, опухоль 6 см.Сделала КТ лёгких:очаговых и инфильтративных изменений не выявлено,проходимость долевых,сегментарных и субсегментарных...
Яна, еще есть вопросы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зондирование слезных каналов
1 ответЗдравствуйте. Мужчина, возраст 35 лет. Начали плакать глаза, практически постоянно и на улице и дома. Врач в поликлинике поставил диагноз подострый конъюнктивит. Назначил капать капли тобромицин и катионорм. Спустя три недели не помогло. Обратился в платную клинику. Сказали...
Здравствуйте, первые дни может гноиться и слезиться, тк зондирование все равно травматичная процедура, идет травматизация слизистой и ее отек. Капайте Бактавит 4 рв д 7 дней и Сигницеф 4 р в д 7 полных дней
После гормональной терапии (визанна 6 месяцев), на узи образовался тромб. Вырезка из узи: Справа в одной из вен фиксированное гиперэхогенгое включение 0.5/0.4 см, с УЗ-тенью - организованный тромб, флеболит. Проходимость вен сохранена. При УЗА картирование полноценное....
Добрый день . Приём препарата в период подготовки к беременности (который включает приём препаратов фолиевой кислоты 400 мкг ,йодомарин 200 мкг ,обследование ) не противопоказан, отдаленных последствий не оказывает. Но Препарат противопоказан в сам период беременности , поскольку может вызывать кровотечения,кровоизлияния плода и эмбриона, поэтому сам процесс зачатия рекомендовано после окончания приёма препарата . Учитывая вашу ситуацию, в беременность тоже есть необходимость в приёма антикоагулянтных препаратов, но уже из другой группы (низкомолекулярные гепарины в виде уколов ),главное сразу рассказать о перенесённом тромбозе участковому гинекологу !
Первые роды были путем КС, причиной стал дистресс плода. Плод родился 4200, 56 см и головка 36 см. Дальнейшее восстановление было хорошее, не осложненное. Сейчас вторая беременность и по узи 41 неделя. Схваток нет, проходимость 1 палец, стимулировать сказали при рубце на...
Добрый день! В такой ситуации лучше не рисковать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянная ноющая боль в ноге, которая не чувствует укол, холод и тепло, у человека после инсульта
5 ответовМужчина, 1958 г р, после ишемического инсульта, с частичным поражением левых конечностей и утратой чувствительности (холода, тепла не чувствует) На косточке голеностопа левой ноги имеется трофическая язва диаметром 1,5 см. В стадии заживления. При этом есть постоянные ноющие...
Здравствуйте. Боль при утрате чувствительности и трофической язве после инсульта это центральная постинсультная боль (таламический синдром) в сочетании с нейропатией на фоне СД2. Обычные анальгетики и НПВС здесь неэффективны, так как механизм боли патологическая активность таламуса и сенсорных путей, а не воспаление тканей. Рекомендации: 1. Консультация алголога (специалиста по хронической боли). Это ключевой специалист, которого вам не хватало. 2. Фармакотерапия первой линии: антиконвульсанты (Габапентин, Прегабалин) или антидепрессанты СИОЗСН (Дулоксетин). Подбор дозы строго врачом, старт с минимальных доз с учетом возраста и СД2. 3. Коррекция ортеза: даже микротравмы от аппарата могут поддерживать болевой импульс. Нужен осмотр ортопеда-протезиста для индивидуальной подгонки. 4. Уход за язвой: продолжать лечение, контролировать гликемию (Гликогемоглобин менее 7%). Боль может усиливаться при колебаниях сахара. 5. Немедикаментозно: чрескожная электронейростимуляция (ЧЭНС), зеркальная терапия, КПТ для хронической боли. Исключите также комплексный регионарный болевой синдром (КРБС): обратите внимание на изменение цвета кожи, отека, потливости стопы. Если есть, то нужна блокада симпатического узла. Также очень важен контроль нейротропных витаминов группы B (B1, B6, B12) и магния при диабетической полинейропатии и постинсультной боли. Дефицит этих нутриентов усугубляет повреждение нервных волокон и снижает порог болевой чувствительности, особенно на фоне инсулинзависимого СД2 и длительного приема метформина (который нарушает всасывание B12). С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев. .