Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 14 октября повредила коленный сустав. По заключению МРТ : перелом без смещения латерального мыщелка большеберцовой кости, разрыв пкс 3 степени, разрыв заднего рога медиального мениска 3б, проксимального отдела медиальной котеральной связки 1 степени . 6 недель в...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ и КТ полностью, с описательной частью.
Баня после шва мениска
5 ответовДобрый вечер. Операция «шов мениска» была сделана ровно три месяца назад. Можно ли сходить в баню? Если не рекомендуете, прошу разъяснить, с чем это связано.
Здравствуйте.после данной операции прошло уже достаточное время. Думаю сейчас вы уже практически восстановились и передвигаетесь с полной нагрузкой на оперированную конечность. Если сейчас у вас нет никаких болезненных ощущений,отечности и синовита в области операции,то тепловые процедуры не противопоказаны.Конечно же без фанатизма. Всего самого наилучшего!
Повреждение медиального мениска 2ст
8 ответовДобрый день! После усиленных спортивных нагрузок появилась боль в правом коленном суставе. На мрт диагностировали повреждение мениска. Какой порядок лечения, можно ли передвигаться без гипса ??
Артём, здравствуйте ! Когда была травма ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение мениска 3 стеени
8 ответовЗдравствуйте! Начало периодически болеть не сильно правое колено, особенно после тренировок. Занимаюсь пилоном и растяжкой. Как только наступал отдых от тренировок боль проходила. Боль была как будто мышцу потянула. Через месяц может больше боль усилилась сделала...
🔵 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🔵 Наиболее вероятно описанная ситуация указывает на воспаление в суставе на фоне повреждения мениска 🔵 Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе 🔵 Для лечения таких состояний наиболее эффективна блокада (это укол) препаратом бетаметазон для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед 🔵 При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты 🔵 Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней 🔵 Могут оказаться эффективными следующие методы лечения: 🔵 Магнитотерапия на сустав курсом 🔵 Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом 🔵 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно 🔵 Бандаж на сустав при нагрузках 🔵 Плавание в бассейне под присмотром инструктора 🔵 При неэффективности консервативного лечения необходимо задуматься об оперативном лечение 🔵 Какие остались вопросы по данному случаю?
Здравствуйте.
10 ответовБолят колени. Сделала мрт. В заключении написан артроз 2 степени . Хондромоляция мышелков 4 стадия. Застарелый разрыв мениска все это на обеих ногах. Поддается ли это лечению. Малый синовит
Здравствуйте! По МРТ в коленных суставах повреждение медиального и латерального мениска 3ст ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт ,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром. Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, или другие ,попутно гастропротекторы , например капс.Омепразол ) -мазь НПВС ( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома. -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс ) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома --физиолечение (магнитотерапия , электрофорез ) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты ,препаратов на основе полинуклеотидов(Хронотрон) -клеточная терапия(PRP -терапия,) При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения рекомендуют : -записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция. Резекцию мениска выполняют в крайних случаях ,после которой может быть усиление болей -если будет показана артроскопическая операция,то прежде рекомендуют выполнить рентгенографию коленного сустава с нагрузкой (для уточнения точной степени гонартроза) . При 2-3 степени гонартроза артроскопическая резекция мениска не рекомендуется,т.к не оказывает выраженного терапевтического эффекта ,а может только привести к усилению боли и прогрессированию артроза. При 3 степени гонартроза показано уже эндопротезирование коленного сустава Всего наилучшего!
Боли рядом с коленом
2 ответаМесяц назад появились боли в области колена с внутренней стороны, причём боли были такие, что колола кетрол и ходила с тростью. Мрт прилагаю, разрыв мениска. Только оперативное лечение?
Да, по всем канонам и протоколам показана артроскопия. С менисками еще как-то можно было бы некоторое время потянуть консервативно, но есть еще хондромаляция внутреннего мыщелка бедренной кости и здесь уже без вариантов. Показана артроскопия в объеме дебридинга, резекции поврежденной части медиального и латерального мениска, мозаичной хондропластики внутреннего мыщелка. Операция не для ЦРБ. Минимум - травматологическое отделение областной больницы, а лучше - Федеральный центр травматологии, ибо хондропластику делают не везде. Если не сделать артроскопию, артроз 1 ст за 10 лет превратится в 3-4 степень и сустав придется менять. Нужно сделать этой зимой. Откладывать в долгий ящик нельзя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, спрашиваю для своей мамы. Женщина, 52 года. В прошлом году летом после интенсивных нагрузок на грядках появилась боль в правом колене, немного погодя прибавилось щёлканье в том же колене. С тех пор боль периодически возникает, тяжело преодолевать подъём и спуск...
Добрый вечер. Правым коленным суставом уже, как раз, заниматься должен именно ортопед. Степень артроза и 4 стадия поражения мениска уже не предполагает консервативного лечения у ревматолога. По поводу второго коленного сустава и общего генерализованного артроза показано: - приём НПВП по болевому синдрому (при наличии указанной вами гипертонической болезни лучше останавливать свой выбор на селективных кардиопротективных вариантах: напроксен, целекоксибы) - приём хондропротекторов - вопрос дискутабельный, однако указан в российских клинических рекомендациях. Показаны препараты глюкозамина и хондроитина курсами два раза в год. - поддержание здорового индекса массы тела - дозированная ЛФК, плавание - ношение ортеза на коленные суставы при физических нагрузках (подбор в ортопедических салонах)
Разрыв ПКС + другие травмы Колена
8 ответовЗдравствуйте. Играл в футбол, вывернулось колено и встало обратно, продолжать матч не смог, поскольку невозможно было опереться на колено. Сразу же поехал в больницу, где травматолог сказал, что просто растяжение боковых связок колена, дать покой и холод. Спустя 3 дня сделал...
Здравствуйте. Посмотрел фото. На фоне не критичного повреждения мениска и ПКС в суставе идёт воспаление = картина острой травмы. Если справились сами, медикаментозное лечение не требуется. Пройдите массаж, физиотерапию (см ниже). Контрактуру продолжайте разрабатывать, Вы уже многого достигли. На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм. Уже через 2 мин почувствуете, как это работает. В таких случаях при обострении обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Удачи.
Разрыв АКС
1 ответЗаключение: повреждение акромиально-ключичного сустава с признаками субтотального разрыва акромиально-ключичной связки, частичного разрыва клювовидно-ключичной связки, частичного разрыва клювовидной части дельтовидной мышцы, трапециевидной мышцы может соответствовать типу II...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрушения мениска
3 ответаДобрый день. На МРТ выявлены линейные участки дегенеративных изменений на заднем роге медиального мениска (фото заключения МРТ прилагаю) Подскажите, пожалуйста, при таком описании проблемы требуется операция? Или можно пока лечиться консервативно (делаю компрессы с...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. По описанию повреждения заднего рога соответствуют 2 ст по Столлер. Рекомендовано: Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче применять. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.