Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ крови на артрит
36 ответовдобрый день! ребёнок 7 лет,девочка. Занимается бальными танцами. заболело колено, поехали к травматологу, а затем к педиатру. Педиатр выдала направления на кровь с целью исключения артрита(в приложении). 1.посмотрите пожалуйста анализы, можно ли исключить артрит? 2.ещё...
Добрый день По поводу рентгена нужна очная консультация травматолога -ортопеда. На представленных анализах признаков острого воспаления нет, но есть данные за вирусный процесс. срб может повышаться и на фоне вирусной инфекции. На момент сдачи анализов у ребенка признаков вирусной болезни не было? По ревматоидной части все в порядке, анализы в норме.
Ревматоидный артрит и температура
9 ответовДобрый день! У мамы ревматоидный артрит с 2014 года, на постоянной основе уже три года принимает Араву, боли постоянные.Последний год по вечерам поднимается температура, максимально 37,5. Неделю может по вечерам подниматься, потом на месяц или два пропадает. Подскажите,...
Здравствуйте. А суставы себя как ведут?
Артрит есть или нет
6 ответовЗдравствуйте, 5 месяцев назад сломала мизинец на ноге, спустя время оказалось что со смещением, сейчас стоит вопрос об операции, т к отломок при ходьбе травмирует сустав. Вопрос в другом, можете по фото и анализам сказать есть ли у меня артрит пальцев рук и ног, или я уже...
Добрый день. 1. Сейчас у вас кроме мизинца жалобы есть на боли или нет? Если да, то какие именно суставы беспокоят, опишите подробнее. 2. Анализы, что представлены все в норме. Но из нельзя интерпретировать как "нет диагноза". Важны жалобы, и если необходимы - доп обследования. 3. Рентген у вас только части одной стопы, не согу сказать есть ли в принципе в стопе изменения, кроме артроза. Внешне кисти у вас не изменены.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артрит неуточненый
16 ответовЗдравствуйте, снова обращаюсь за помощью, ранее писала, что на протяжении нескольких лет беспокоят боли в суставах кистей рук, несколько раз болело колено после физ.нагрузки, недавно заболела косточка под большим пальцем на ноге, дерматолог подтвердила псориаз( он у меня...
Здравствуйте! Помню ваш вопрос предыдущий. Лабораторно РФ у вас без отклонений от нормы. Маркеры воспаления -тоже. Что говорит о том,что активного воспаления нет в организме с огромной долей вероятности. По узи так же не выявлено признаков,характерных для артрита. Наличие псориаза -как я вам и говорила не равно артрит. Клинически по жалобам,которые вы описывали ранее так же нет данных в пользу артрита. Если все это в совокупности соединить -то данных за ПсА не выявлено на данный момент времени по крайней мере.
Подагрический артрит
8 ответовЗдравствуйте, моей бабушке 93 года, недавно она перенесла приступ ОНМК, левая сторона теле не двигалась. В стационаре её подлечили, но в процессе лечения появился подагрический артрит. Неделю болели ноги, но в неврологии на это внимание не обращали, выписали. Дома терапевт...
Фото увидела. С учетом того, что принимаете антиагрегант (клопидогрель), я бы не рекомендовала прием НПВП (повышается риск кровотечения). Попробуйте прием парацетамола не более 2г/сут. Так как нет выраженного болевого синдрома и припухлости, парацетамола может «хватить». После полного прекращения болей нужно сдать уровень мочевой кислоты и приступать к уратснижающей терапии.
Артрит неуточненый
23 ответаЗдравствуйте, снова обращаюсь за помощью, ранее писала, что на протяжении нескольких лет беспокоят боли в суставах кистей рук, несколько раз болело колено после физ.нагрузки, недавно заболела косточка под большим пальцем на ноге, дерматолог подтвердила псориаз( он у меня...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с результатами исследований При таких результатах УЗИ мы не видим признаков активного воспалительного процесса в суставных тканях Также при таких результатах анализов мы не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса в крови Такие цифры ревматоидного артрита мы можем интерпретировать как норму, диагностически значимым повышением считаем от 14-20 Также такие цифры с-реактивного белка не подтверждают наличие активного воспаления в суставах При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недифференцированный артрит
12 ответовДобрый день. В течение года заметила повышение уровня СОЭ до 59. Обращалась к гастроэнтерологу, потому что есть проблемы с ЖКТ. По части ЖКТ проблем не было найдено, так как показатель высокий, подсказала обратить внимание на суставы. По утрам давно замечала боль в пальцах...
АЦЦП - достаточно специфичный маркер ревматоидного артрита. В частности, он может повышаться за несколько лет до истинных клинических проявлений артрита. В принципе, ваши жалобы суставного плана и такой титр АЦЦП - действительно достаточный повод для назначения профилактической базисной терапии, но начала бы я с повторной сдачи АЦЦП + еще один специфический маркер на ревматоидный артрит, антитела к виментину. Если повторно титры такие же высокие - принимать базис.
Псориатический артрит?
27 ответовЗдравствуйте!Прикрепила выписку, там всё подробно расписано. В 2023г стали болеть кисти и стопы , все анализы в норме ( в выписке расписано,что сдавала) визуально отёчности/ припухлости не было. Назначили сульфасазалин, от которого начались побочки . Затем установили диагноз...
По питанию специфических рекомендаций нет. Только ограничение алкоголя, строгий запрет в день метотрексата. Питание должно быть полноценным и разнообразным.
Иерсиниоз - реактивный артрит
18 ответовДобрый день! Обнаружили иерсинию в крови. лечили иерсинию антибиотиком. Появился реактивный артрит. Через 2 месяца результат иерсинии в крови «слабо положительный» и суставы все еще беспокоят. Врач сказала что иерсинии не до конца ушли и нужно еще пропить антибиотик...
Благодарю за ответы, Юлия. Итак, что я думаю по вашему поводу. 1. Описанная ситуация не выглядит как типичный реактивный артрит. Для классического реактивного артрита менее характерны симметричное поражение суставов, вовлечение мелких суставов кистей и длительное сохранение симптомов именно в таком виде. Кроме того, иерсиниоз нельзя подтверждать только по антителам в крови. Антитела могут сохраняться длительно даже после перенесенной инфекции. Для подтверждения активной кишечной инфекции используется ПЦР кала, поэтому если при первичном эпизоде вам именно это исследование не делали, то и говорить о том, что у вас был иерсиниоз нельзя. Уж тем более нельзя делать какие-то выводы по динамике титра антител и назначать на этом основании лечение антибиотиками. 2. Даже если предположить, что изначально суставная реакция действительно была связана с кишечной инфекцией, сам артрит уже является воспалительной реакцией иммунной системы, а не присутствием бактерий в суставах. То есть антибиотиком там уже нечего «убивать». В такой ситуации повторный курс левофлоксацина только из-за антител в крови не считается обоснованной тактикой и не повлияет на боли и воспаление суставов. 3. И вы действительно правы - препараты группы фторхинолонов, к которым относятся и ципрофлоксацин, и левофлоксацин, действительно могут вызывать проблемы со стороны сухожилий и усиливать боли в области стоп и пяток. На фоне уже существующего воспаления суставов и энтезитов они не должны назначаться. 4. Т е сейчас задача должна заключаться не в том, чтобы искать какую-то мистическую остаточную инфекцию, а нужно разобраться, во что перешло суставное воспаление. Нередко у предрасположенных людей на фоне инфекции может происходить запуск истенно ревматологического процесса, т е подобная картина как у вас может соответствовать не только реактивному артриту, но и дебюту хронического ревматологического заболевания из группы спондилоартритов (хронический спондилоартрит, хронический энтезит, сакроилеит). И тут уже задача ревматолога определиться с чем он имеет дело. Рекомендация пойти к инфекционисту и искать инфекцию/долечивать иерсиниоз выглядит максимально сомнительной. Я бы рекомендовала вам получить второе мнение специалиста ревматолога. Могу посоветовать вам специалистов, если хотите.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реактивный артрит , температура
15 ответовСын, 2 года, недавно переболели короновирусом и риновирус тоже был положительный. На прошлой неделе начал хромать, ревматолог поставила диагноз реактивный артрит. Даю нурофен уже неделю утром и вечером по 5 мл. Плюс витамины. Хромота ушла, но сегодня после сада внезапно...
Пожалуйста