Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочери 33 года, в течении 4 месяцев начала болеть спина, потом колени. Лечение у невролога, травматолога-ортопеда прошла. Физиотерапию, массаж, рефлексотерапия, ЛФК на данный момент. Травматолог-ортопед отправил на консультацию к ревматологу (пока ждёт запись) Дал направления...
Здравствуйте!
🔸В анализе признаки гемоконцентрации - на верхней границе гематокрит, гемоглобин и эритроциты, что бывает при недостатке жидкости в организме, курении.
При недостаточном употреблении жидкости объем плазмы - жидкой части крови уменьшается, в то время как количество эритроцитов и гемоглобина остается прежним. Это приводит к увеличению концентрации этих компонентов в крови, что, в свою очередь, вызывает повышение гематокрита
В таких случаях рекомендуют увеличить потребление жидкости до 30 мл на кг массы тела в сутки, что поможет улучшить циркуляцию крови, снизив ее вязкость
🔸 отмечается снижение эритроцитарных индексов (цветовой показатель, МСНС, повышение RDW) , что обычно косвенно говорит о дефиците железа в организме
В таких случаях рекомендуют сдать ферритин и %НЖТ для оценки тканевых запасов железа в организме. Гематологическая норма ферритина согласно клиническим рекомендациям выше 40 нг/мл
Ферритин — индикатор запасов железа.
При дефиците всегда сначала расходуется депо, а потом уже страдает гемоглобин.
🔸Лимфоциты повышены только в % соотношении, абсолютное количество в норме
Именно абсолютное число лимфоцитов отражает количество клеток, циркулирующих в крови на данный момент, и является значимым
Повышение относительного количества лимфоцитов при нормальном абсолютном показателе может наблюдаться в восстановительном периоде после вирусных инфекций или после контакта с ОРВИ
Также такие изменения могут быть обусловлены индивидуальными колебаниями формулы крови
Такие изменения в отсутствии жалоб не требуют дообследования и лечения, формула крови вернется к норме самостоятельно
АСЛО - это маркер контакта организма со стрептококковой инфекцией
Показатель считается пограничным или незначительно повышенным (норма обычно до 200)
Это говорит о том, что организм когда-то встречался с бактерией (например, была ангина или фарингит), но сейчас это не указывает на острый ревматизм или необходимость срочного приема антибиотиков, так как СРБ (белок воспаления) в норме
Изолированное повышение АСЛО без других признаков не является патологией
РФ (ревматоидный фактор) и СРБ в норме - это благоприятный прогностический признак
Здравствуйте. Дополнить
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
----------------------------------------
Если за 10 дней не поможет, то начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Добрый день! Болят суставы (возраст 35 лет). Рематоидный фактор отрицательный, комплексное лечение от артроза (М19.9) не дало результата, хирург и травматолог других патологий не нашли. Дерматолог назначила "ИФА крови на хламидии" без пояснений. Какие именно антитела нужно...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно.
В таких случаях обычно рекомендуют:
НПВС, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Витамины группы В, например, Мильгамма в/м 1р в день №10
Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Ограничение нагрузки. Боль не допускать, избегать, не провоцировать.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Болит плечо при поднятии руки . лечение было НПВС сирдалуд. физ процедуры СНТ сейчас УВЧ буду проходить. По мрт признаки теносиновита длинной головки двуглавой мышцы правого плеча. Недавно перенесла скарлатину. выпот в незначительном кол-ве в незнач кол-ве. подакроминальное...
Дискомфорт в плече при выполнении определённых движений- время от времени(на протяжении полугода).
Заключение - МР картина частичного повреждения волокон сухожилий надостной и подостной мышц. Синовиит.
Субкоракоидальный бурсит.Выпот по ходу сухожилия длинной головки плеча....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Недели две назад у мужа заболели мышцы левого плеча. Боли беспокоили во время поднятия руки и при движении. Спустя какое-то время появилось онемение в кончиках пальцев этой же руки. Скажите, с чем это может быть связано? Какое необходимо обследование и лечение?...
Здравствуйте! Проконсультируйте о дальнейшем лечении по результатам МРТ.
В течении полугода мучают боли левой руки от плеча и до кончиков пальцев. На спине лежать невыносимо, для обследования МРТ пришлось делать блокаду. Немеют кончики большого, указательного, среднего...
Тянущая боль в левой руке начиная от надплечья по все руке до пальцев рук. Будто от плеча отдает боль в локтевой сустав и от локтевого до запястья. Так же чувство будто болит под лопаткой какая-то точка. Что может быть ? И какое лечение возможно?
Здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, не было ли травм плечевого, локтевого сустава, позвоночника?
Причинами могут быть мышечно-тонический синдром в следствие шейного или грудного остеохондроза, при защемлении нервных корешков (корешковый синдром), миофасциальный синдром - напряжение мышц и вследствие этого возможное защемление нервных окончаний, уменьшение кровоснабжения тканей при сдавлении сосудов, невралгия.
В подобных случаях рекомендуют очный осмотр невролога, мрт шейного/грудного отдела позвоночника
Всопалительные заболевания плечевого сустава. В подобных случаях рекомендуют мрт плечевого сустава.
Опишите пожалуйста, характер боли под лопаткой, нет ли жгучих болей? В подобных случаях рекомендуют исключения нарушения работы сердца - выполнить экг.
Как правило, врачи на очном приеме рекомендуют пртем миорелаксантов, например, сердалуд согласно инструкции 4мг 1 таб на ночь 7 дней илм мелоксикам 150 мг по 1 таб 2 раза в день 7 дней, обезболивающие препараты группы нпвс, например, тексаред согласно инструкции 20 мг по 1 таб в день до 10 дней с обязательным пртемом омепразола для защиты слизистой желудка согласно инструкции 20 мг по 1 капсуле 2 раза в день за 30 мин до еды, витамины группы В, например нейробион по 2 таблетки 3 раза в день в течение месяца ( витамины группы В улучшают нервно-мышечную проводимость)
Также после очного осмотра и дообследования доктор может рекомендовать лфк, массаж.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте доктор я из Якутии Ленска сломал палец мизнеца травматолог поправил кость и гипс зделал через 16 дней ренген сделали кость чуть криво стоит но травматолог нормально сказал можете посоветовать я отправлю вам снимки ренгена