Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Общий анализ крови:лейкоциты, нейтрофилы понижены. Гемоглобин норм. К, Na норм, cl понижен, феритин 18(низкий) вит. Д 11(низкий). Трансферритин норм. Ттг норм, в моче эритроцитов патологии (10). Алт, ась, билирубин, общ белок, глюкоза норм, креатинин и мочевая кисло...
Здравствуйте! В общем анализе крови изменения характерные для перенесенной вирусной инфекции. Ферритин, судя по описанию - снижен. Железодефицит может быть одной из причин слабости. Данное состояние является показанием к курсу терапии препаратами железа. К примеру: Питьевая (жидкая) форма - Ферлатум (содержит 40 мг железа). Согласно инструкции принимают по 1 флакону 2 раза в день. Или Питьевая таблетированная форма - Сорбифер (содержит 100 мг железа). Согласно инструкции принимают по 1-2 таб в сутки. Курс лечения 2-3 месяца. После завершения курса (через 2 недели после последнего приема препарата железа) сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина. Для коррекции уровня витамина Д рекомендуют препараты «Вигантол», «Детримакс» или «Аквадетрим», в дозе 5000 МЕ (10 капель) во время завтрака в течение 2 месяцев. Для лучшего усвоения витамина D рекомендуется принимать его вместе с жирами (яйца, масло, творог, сыр, авокадо, орехи). Через 2 месяца можно перейти на поддерживающую дозу — 2000 МЕ (4 капли) ежедневно. Холестерин повышен за счет фракции ЛПНП. По УЗДГ бляшка имеет пограничные размеры. В таких случаях рекомендуют динамическое наблюдение за липидограммой крови. УЗДГ БЦА через 1 год, если бляшка увеличится в размерах, то рекомендуют прием статинов. При повышении мочевой кислоты повышается риск развития подагры или мочекаменной болезни. Рекомендуется придерживаться низкопуриновой диеты (ограничение мяса, колбас, сельдь, тунец, брокколи) исключить алкоголь в течение месяца, после проконтролировать уровень мочевой кислоты. Если есть лишний вес - снижать. Креатинин может повышаться на фоне усиленного белкового питания, дефиците питьевого режима, повышении артериального давления. От давления принимает какие-то препараты мама?
Дозировка статинов.
3 ответаЗдравствуйте. 1,5 года принимала статины (Розукард 10 мг), в связи с обнаруженной бляшкой и повышением холестерина. При контроле анализов спустя год (в июне 2024 г.) приема препарата показатели: ЛПНП 1,53, ЛПВП 1,44, АЛТ 13,9, АСТ 14,1, креатинин 76. УЗИ Атеросклероз БЦА на...
Я бы обсуждал дозу 20 мг
Бляшки в области шеи
6 ответовДобрый день! Ж. 73 г. На левой руке с августа перестало измеряться давление. Была на УЗИ (триплексное сканирование экстракраниальный отдел брахиоцефальных артерий). Заключение: Эхографические признаки стенозирующего атеросклеротического поражения сонных артерий. Стеноз ОСА...
Добрый день. Из результатов и протокола УЗИ, первое на что внимание, это стеноз левой подключичной артерии до 74 %, отсюда у вас и не измеряется давление на левой руке. П/клА кровоснабжает всю руку, так как она сужена, кровоснабжения не происходит, и тонометр не может уловить пульс, т.к струя кровотока слабая. Стеноз до 74 % уже пограничная цифра, при которой мы делаем ангиопластику со стентированием. Стеноз ОСА и ВСА не значительный. Медикаментозное лечение вам назначено правильно, единственное, что на замену кардиомагнила (антиагреганта), эффективнее будет Вессел Дуэ, антитромбический эффект выше, но медикаментозное лечение не может расширить сужение, и убрать значительный стеноз. При появлении симптомом в виде ишемии конечности, потребуется операция, и консервативное лечение уже не эффективно. На данный момент рекомендуется выполнить ангиографию левой верхней конечности и обсудить с сосудистым хирургом возможность оперативного лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Статины: принимать или нет?
21 ответЗдравствуйте! Столкнулся с противоположными мнениями терапевтов относительно назначения статинов. Ситуация следующая: Возраст 62 г., рост 186 см., вес 130 кг. Есть признаки гипертонии, принимаю лозартан по 50 мг два раза в день и конкор 2.5 мг 1 раз в день. Не курю, алкоголь...
Да. Учитывая что бляшка маленьких размеров , ранее не принимали статины то можно начать с крестор 5 мг
В начале мая начались проблемы с артериальным давлением. По результатам УЗГД БЦА от 22.05.24 эхографические признаки атеросклероза МАШ без гемодинамически значимого стенозирования. В обл бифуркации ОСА слева стеноз до 40%, справа стеноз до 30%. После проведенного лечения в с...
Анжелика, здравствуйте! Делали ли вы холтер? Можете скинуть описание ЭКГ или холтера?
Оклюзивный тромбоз ВСА
7 ответовЖенщина, мне 44 года, больше недели была сильная головная боль, в затемнённом помещении зрачёк левого глаза плохо расширяется. Сделала УЗИ сосудов шеи. Заключение: признаки оклюзивного тромбоза ВСА слева. Ассиметрия кровотока в интракраниальных сосудах с уменьшение скорости...
Здравствуйте! Операция при окклюзии сонной артерии не показана, в том числе стентирование. Иногда нейрохирурги проводят экстра-интракраниальное шунтирование, но в отсутствии симптоматики это маловероятно. Имеет смысл динамическое наблюдение с выполнением уздс 1 раз в год, прием Кардиомагнила, контроль уровня холестерина, артериального давления, наблюдение у невролога, если есть какие-то симптомы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У мужчины 50 лет на протяжении нескольких лет (точно сколько неизвестно, потому что не измерял) очень высокое давление - 200-220 на 100-120. При этом чувствует себя вполне нормально. Физически активен - плавает, ходит в горы, катается на лыжах. Курит, иногда...
Можно начать с телзапа 40 мг 1 табл. 1 раз в сутки утром. Если вам выписывали 80 мг, окей, пейте сразу 80 мг, врач в поликлинике лучше вас оценивал и смотрел, чем я. Сменить препарат всегда успеем.
Высокий лпнп
36 ответовДобрый день, женщина 64 года. Рост 150, вес 68, есть проблемы с щитовидной железой : ттг 40,800++МКМЕ/М; т4 0,70--Hг/дл, т3 1,93--пг/мл. Отрегулировали с помощью эутирокс 75мг, но т3 все равно остался очень низким, проблемы с почками, оскалатные камни и кисты. Высокий лпнп...
Инна, здравствуйте! При таких показателях ЛПНП - статины являются единственным и жизнеспасающим выбором. Они нужны для профилактики от инфарктов и инсультов. Скорее всего даже розувастатин 40 мг не сможет снизить показатель ЛПНП , поэтому в таких случаях рекомендуется использовать комбинированные препараты, например розулип плюс 20+10 мг. Целевые цифры ЛПНП менее 1,4 ммоль/л. Контроль АЛТ/АСТ проводится через 3 мес . При такой бляшке также нужна консультация сосудистого хирурга. А также в таких случаях обязательна терапия аспирином 75 мг на постоянной основе.
Насчет аквадетрима
31 ответВопрос по поводу витамина Д, в виде капель аквадетрим. В конце лета был на приеме у уролога, из многих анализов, еще был назначен на витамин Д, он был 25.5, сказал, что немного ниже нормы и рекомендовал пить аквадетрим. Один месяц пропил по 14 капель-7.000 ед, результат стал...
критичного прям нет, раз в год делайте уздг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атеросклероз БЦА
18 ответовДобрый день. Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты проведенного обследования ЦДС сосудов, шеи, головы. Сегодня прошла обследование, заключение написали: атеросклероз, БЦА, со стенозом, с/3, левый ОСА 25-30%. S - изгиб обеих ВСА И ЛЕВОЙ ПА. С - изгиб правой ОСА....
Поняла вас, скажите а внутривенное введение железа не предлагал вам никто?