Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, у моей дочери при длительной ходьбе (от 20 минут) возникает тянущая боль в тазобедренных суставах. Год назад занималась танцами, пришлось уйти, т. к. сильно болели коленные суставы после занятий. Вес у неё в норме (ИМТ 22,7), хронических заболеваний нет. Это...
Здравствуйте. Заочно без осмотра и обследований поставить диагноз нельзя. Возможные варианты от растяжения связок до реактивного артрита, миозита, тендинита.... Ортопед должен прощупать область суставов, найти болезненные точки, если они есть, и посмотреть чему они соответствуют, проверить симптомы. В плане обследования идеально МРТ, но можно обойтись УЗИ + рентгенография. Если будет нужно - ортопед назначит. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставе может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В таких случаях обычно рекомендуют: - при сильных болях можно применять Нурофен в возрастных дозировках и Диклак гель 2р в день. - При умеренных болях - 911 Гель-бальзам Сабельник чередовать с гелем Траумеля. - Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. - Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном, массаж №10, ЛФК постоянно. - СаД3 в возрастной дозировке. - Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд. Хондропротекторы не рекомендованы до 18 лет. Коррекция рекомендаций после обследования. П.С. Не редко боли в суставах в этом возрасте провоцирует гормональная перестройка.
Боли при ходьбе в ступне
11 ответовКогда много хожу , то сильно болит нога со стороны ступни снизу( подошва) где пальцы. Горит и колит сильно , невозможно наступать на ногу, хочется снять обувь . Идти невозможно. После отдыха все равно болит при ходьбе. Если мало ходить - не болит
Возможные причины: 1. Обувь на высоких каблуках или узкая обувь. 2. Плоскостопие. Особенно поперечное плоскостопие. 3. Плантарный фасцит. 4. Болезни вен нижних конечностей (тромбофлебит и варикоз). 5. Грибковые поражения стоп. Какая именно из этих причин есть у Вас или их несколько - я не знаю. Информации недостаточно.
Боль в колене при сгибании
9 ответовНеделю назад появилась боль в левом колене при сгибании (больно во время сгибания колена при ходьбе, больно подтянуть вверх согнутое колено). Боль появилась просто сама по себе: никаких травм, ушибов, падений и тп не было. По мрт описаны только дегенеративные изменения...
Здравствуйте. Данные изменения в суставе можно вести консервативно. Необходим комплексный подход. - ЛФК передней группы мышц бедер очень важно. Суставы должны быть стабильны. А стабильность коленного сустава достигается достаточным тонусом передней группы мышц бедер. Поэтому садитесь на высокий стул, чтоб голень висела. На стопу можно утяжелитель 1-1,5 кг. И медленно разгибайте и сгибайте ногу в коленном суставе. - это к вопросу а частичном повреждении передней крестообразной связки 8-10 лет назад. Эти упражнения необходимы, чтобы снизить нагрузку на связки при движениях. - Лечение болевого синдрома. Препараты группы НПВС (таблетированные или препараты для внутримышечного введения (при выраженном болевом синдроме). Например, т. Ракстан курсом 10 дней по 1 т. 2 раза в день, при выраженном болевом синдроме до 3-х т в день после еды. Для внутримышечного введения, например, Кетопрофен, Мелоксикам, Кетопрофен – по 1 ампуле – 2мл 2 раза в сутки). Все НПВС применять под прикрытием гастропротекторов (т. Омез, Нольпаза и т.п. по схеме). Мидокалм 100 мг ( 1 ампула - 1 мл) 2 р в день 7 дней - снимает мышечный спазм. - PRP терапия 5-7 инъекций внутрисуставно - для запуска процессов регенерации внутрисуставных элементов. - Через месяц после PRP - терапии внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты и хондропротекторов (например, Гиалуром CS – однократное введение, работает препарат от 6 месяцев до 1 года, всё индивидуально - Внутрь хондропротекторы (например, ДОНА курсом 1,5 мес–по 1 пор 1 раз в день) - Физиотерапия (электрофонофорез с гидрокортизоном для уменьшения болевого синдрома и отека мягких тканей области сустава) - Ношение ортеза коленного сустава с боковыми ребрами жесткости(комфортнее при движении) - При наличии плоскостопия ношение ортопедических стелек для перераспределения нагрузки на суставы при ходьбе. - местно также НПВС – гели (кетопрофен - гель, найз – гель, феброфид и т.п. – наносить 3 раза в день) Если имеются вопросы, спрашивайте,обсудим
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль при беременности
5 ответовДобрый день 36 недель беременности. Сильная боль в районе промежности, особенно при вставании, при ходьбе, при переворачивании на другой бок лежа. Не понимаю мышцы это или кости. Боль невыносимая. В покое проходит. К врачу через 5 дней. Подскажите пожалуйста что это может...
Добрый вечер! Вам необходимо пройти УЗИ органов малого таза. Судя по описанию больше похоже на симфизит (расхождение лонных костей). При симфизите 9мм и больше (плюсом если ед крупный плод) часто отдают предпочтение кесарево сечению. Поэтому сделайте обязательно УЗИ в ближайшее время.
Судороги в коленях
5 ответовДобрый день! Мне 74 года, артроз 2 степени. Сейчас нет обострения, но начались судороги в коленях, сводит ноги. Раньше помогали тепло к коленям , Алмаг, горячие ванночки, наколенники. Сейчас ничего не помогает, не сплю ночами. Что делать в таких случаях.
Здравствуйте, Ирина! Подскажите какие вы принимаете препараты на сегодняшний день? Когда приступы чаще возникают? Анализы какие-либо в последнее время принимали? Такое состояние может быть причиной нехватки витаминов и минералов.
Здравствуйте. При ходьбе в туалет выходит кровь вместе в калом. Болит живот и немного подташнивает. Кровь появилась на следующий день после АС. Живот начал болеть чуть позже. Отвращение к еде. Опасно ли это?
здравствуйте, температуры нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина. 60 лет. Ужасная боль в коленях и руках. Без боли на ноги встать не могу,припухлость в коленях и в области кистей. Боль просто не выносимая,из-за боли не могу ни ночью спать, не поворачиваться,хожу еле еле. Выписывали хондропротекторы,толперизон,диклофенак, ставили...
Здравствуйте. Учитывая степень деформирующего артроза коленных суставов , острое течение заболевания , малоэффективное лечение советую проконсультироваться у ортопеда НИИ травматологии и ортопедии ,после консультации у ревматолога , для определения метода и объема лечения .
Боль при гонартрозе 1-2 степени
3 ответаПочти год сильная боль в коленях. Усиливается при многохождении. НПВС особого эффекта не дают. Сделала снимки в двух проекциях. Поставили диагноз гонартроз 1-2 степени и остеофиты. Хирург поставил флексатрон плюс пять дней назад. Но боль всё равно не проходит. Что делать? И...
Здравствуйте! Имеем дело с гонартрозом 1 -2 степени. При этом сильных болей не должно быть. К сожалению рентгенография не является наиболее точным методом исследования. -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -Коррекция назначений после дообследования. -При болевом синдроме в нескольких суставах целесообразно исключить ревматологическое или общее заболевание.Для этого нужно сдать анализы : ОАК с СОЭ, кровь на АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27. Всего наилучшего!
Боли в коленях.
6 ответовНесколько месяцев беспокоят боли при сгибании и разгибании. А именно когда сажусь и особенно когда встаю. Боль как будто над коленом. Началось несколько месяцев назад. Сидела с лежачим больным и приходилось его постоянно придерживать в напряжении и иногда на носочках. И с тех...
Здравствуйте! Травм/ушиба не было? От псориаза какое лечение принимаете? Утренней скованности нет? Еще какие-то суставы болят? Анализы и рентгеновские снимки проходили? Если да, то прикрепите результаты пожалуйста
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ноге.
1 ответБоль в правой ноге не даёт стать на ногу, отдаёт в ягодицу при ходьбе, затем боль в колене где ямка и до пятки- тянет ногу, онемение пальцев на ноге.
Здравствуйте Это вероятнее всего дискогенная радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа). Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : Дексаметазон по 8 мг ( 2 мл) вм утром 3 дня Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез за 20 минут до еды 20 мг. Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае : Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.