Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Симфизит и Обвитие
5 ответовЗдравствуйте! Срок беременности 39.2. Пдр по мес. 14.09, а по первому скринингу 19.09. Еще с 20 недели начала беспокоить боль в лобковых костях, чем больше срок и тем становилось больнее. Боль при вставании с кровати, переворотах, при долгой ходьбе.В 32 недели расхождение...
Здравствуйте, Аиша. Обычно таким образом действительно проявляется симфизиопатия: с увеличением срока беременности таз расходится все больше и подобные изменения могут приводить к таким болезненным ощущениям. Проблема симфизиопатии в плане юридическом и в контексте определения способа родоразрешения в том, что ее наличие в контексте показаний/противопоказаний к естественным родам или КС не прописано в настоящий момент в наших федеральных клинических рекомендациях и потому строго не регламентировано. Однако считается, что при расхождении более 10 мм и/или (!) при выраженном болевом синдроме действительно стоит рассмотреть кесарево сечение, ибо риски для мамы в таком случае весьма ощутимы, а травмы (разрыв) лонного сочленения в ходе родов - достаточно тяжелы и долги в восстановлении. Возможно, действительно стоит обсудить с лечащим врачом вариант оперативного родоразрешения, если боли крайне выражены, но однозначного ответа, как лучше и правильнее, здесь, увы, на сегодняшний день нет. Обвитие же пуповиной нередко обнаруживается у малышей и не считается чем-то страшным или патологическим, ровно как и не является показанием к КС само по себе: больше половины малышей периодически «обматываются» и «накидывают» на себя пуповину, она устроена природой таким образом, что сдавить ее при этом нельзя (благодаря в том числе вартонову студню вокруг сосудов в ней).
Добрый день! В прошлом году на очередным КТ была замечена динамика по ЛУ (стали увеличиваться), пропал голос, сделали ОСГ - все чисто, в итоге был консилиум - онколог назначил химиотерапию винорелбином в табл, с марта 2024 года по сегодняшний день терапия не прекращается....
Здравствуйте! Прикрепите выписку от онколога, последние анализы крови и обследования
Боль в виске
25 ответовПостоянная боль в левом виске, не переставая. Таблетки от боли и сон не помогают. Из болезней поставили конъюнктивит. Головная боль в виске началась ровно в тже время. Скажите пожалуйста - может ли боль в виске быть симптомом конъюнктивита? (В диагнозе написано "подострый...
Рада была вам помочь?? если еще возникнут вопросы - пишите. Поправляйтесь скорее!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице
13 ответовВторой день присутствует боль в пояснице,не могу ни сесть, ни лечь толком, сразу боль. Посидев не знаю как распрямиться. Отдает в ногу ещё. Сегодня даже носки не смогла одеть.При переворачивании, когда лежу,тоже не знаю как перевернуться, сквозь боль только.Рентген делали,...
Здравствуйте! По рентгену не видно грыж и протрузий, они видны только по мрт, поэтому имеет смысл пройти мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника. По лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия. Одна из используемых схем терапии выглядит так: Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д натощак 5-7 дней; Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней. При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 1 день, далее 1 капс 2 р/д 2й день, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(препарат рецептурный, отменять потом в обратном порядке). Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть УВТ, лазеротерапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, медленный бег, даже обычную ходьбу. Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.
Боль в колене
6 ответовДобрый день! Неожиданно появилась резкая боль в левом колене с внутренне- верхней стороны при разгибании и сгибании. В спокойном состоянии боли нет. Травм и ушибов не было. С чем может быть связана боль и как себе помочь облегчить боль до визита к врачу? Спасибо!
Здравствуйте! -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе --приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Боль в суставах
1 ответЗдравствуйте! У мужчины 28 лет в течение полутора месяцев боль в коленях, недавно добавилась боль в локтевых и плечевых суставах. показатель мочевой кислоты 456, СРБ - 0,3.
Ольга, здравствуйте! Да, мочевая значительно повышена. Это впервые?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Несколько дней назад по глупости выпила очень холодной воды (из холодильника) с лимоном на голодный желудок и затем сразу съела несколько ложек арахисовой пасты (она была тяжелой, туго пошла). Затем спустя минут 10 появилась резкая боль с левой стороны талии,...
Здравствуйте! Данная симптоматика может быть на фоне спазмов в жкт из-за неправильного сочетания продуктов - функциональное расстройство жкт Для дообследование рекомендую: 1)клинический анализ крови — для оценки общего состояния организма и выявления воспалительных процессов. 2) Биохимический анализ крови — для оценки функции печени и поджелудочной железы (АЛТ, АСТ, общий и прямой билирубин, креатинин, мочевина, холестерин, глюкоза, ГГТП, щелочная фосфатаза, амилаза) 3) УЗИ органов брюшной полости — для визуализации состояния внутренних органов - печень, поджелудочную железу и кишечник. 4) проведение фгдс для уточнения состояния слизистой верхних отделов жкт Сейчас рекомендую к приему: Тримедат по 1 табл 3 р/сут 14 дн Креон 25000 с каждым приемом пищи 3 р в сутки Нольпаза 20 мг 2 раза в сутки 14 дн Соблюдайте щадящую диету: употребляйте нежирное мясо, рыбу, яйца и нежирные молочные продукты, легко усваиваемые углеводы, такие как рис и картофель. Готовьте овощи и фрукты на пару или запекайте, избегайте сырых с высоким содержанием клетчатки. Ограничьте жиры и избегайте острых, жирных, копченых и жареных продуктов, газированных напитков, кофе и алкоголя. Питайтесь небольшими порциями 4-5 раз в день Пейте не менее 30 мл/кг в сутки чистой воды (не холодной)
Болят кости
23 ответаЗдравствуйте, мне 55 лет, уже 3 месяца сильно болят кости плеч до локтя и кости таза ( боль отдет в ноги под колени) обезбаливающие не помогают, боли сильные и постоянные, сделала рентген плеч и таза- без костной видимой деструкции. Последнее время поднимается темпервтура...
Здравствуйте, Елена если есть возможность прикрепите фото рентгенограмм плечевых суставов и МРТ тазобедренных суставов
Боль в ноге
53 ответаБоль в ноге с апреля в месяца. Назначение невролога: Толперизон 1.0 мл в/м 1 раз в день №5-10 Мелоксикам 1.5 мл в/м 1 раз в день №5-7 Карбамазепин 200 мг 1/2 таб 2 раза в день 14 дней. Боль не проходила. Добавлен сирдалуд на ночь, но боль в ноге не проходит
Здравствуйте! Если боль в ноге сохраняется с апреля и не поддается лечению стандартной схемой (НПВП, миорелаксанты и противосудорожные), то, вероятнее всего, сохраняется сдавление нервного корешка. В таких случаях обязательно проводят МРТ или КТ пояснично-крестцового отдела. Сдают анализы крови. Схему лечения необходимо скорректировать согласно Российсикм рекомендациям. Мелоксикам (НПВП) эффективен при тканевом воспалении, но мало влияет на зажатый нерв. Толперизон и Сирдалуд расслабляют мышцы, но не освобождают сдавленный корешок, если причина в грыже или стенозе канала.] Карбамазепин (100 мг 2 раза в день — это 1/2 таблетки от 200 мг) является стартовой дозой, которая часто недостаточна для купирования сильной нейропатической боли. Необходимо принимать препарат 3 раза в день (он работает 8 часов) дозировка составляет 1 таб 3 раза в день. Обычно карбамазепин используют при болях в лице. При болях в ноге (ишиас, радикулопатия) назначаются габапентин или прегабалин в сочетании с антидепрессантом с противоболевым эффектом, например, дулоксетин или амитриптилин. Если таблетки не помогают, то проводится малоинвазивное лечение — эпидуральную стероидную инъекцию (блокаду под рентген-контролем). Она доставляет сильное противовоспалительное вещество прямо к зажатому нерву и быстро снимает отек. В ряде случаев оказывается также эффективным носить пояснично-крестцовый полужесткий корсет. Одевается в положение лежа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Першение в горле,сухой кашель.
11 ответовСухой кашель Здравствуйте! Помогите пожалуйста,сухой кашель в ночное время одолел! Беременность повторная Срок:18 неделя Возраст пациентки(будущей мамы): 37 лет Экспресс Тест на ковид отрицательный! (Результаты с гор.поликлиники) Симптомы до сухого кашля: 1)температура...
Здравствуйте. Вы неверянка обследованы и сдавали анализы , прикрепите пожалуйста ваши последние анализы к вопросу. .