Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте.стресс перелом пяточной кости, травм не было,витамин Д -17(инвитро),остеокальцин 42(15-46). 3 нед осторожно наступала с болями.Назначен жесткий ортез на голеностопный сустав из пластика и ходунки,давит сильно в месте подъема стопы.Другой врач -только костыли,без...
Добрый день. Любой перелом требует иммобилизации и исключения нагрузки. Стресс-перелом возникает от избыточной нагркзки в определенную точку. Иммобилизация должна быть жесткой -это или ортез или гипс (обычный или полимерный), по анализам очень низкий витамин Д что требует прием его из вне не менее 2000МЕ плюс препарат кальция- остеогенон или кальцемин адванс (подходят под возраст). Перелом сростается от 4 до 12 недель в среднем это 2 месяца. Нагрузку на ногу нужно убрать при помощи костылей или ходунков. Через 2 недели выполнить кт пчточной кости для контроля.
Сыпь у ребёнка 10 мес.
23 ответаУ ребёнка 10 мес. резко поднялась температура до 38, 5 держалась 3 дня, сбивали нурофеном каждые 6 часов, сбивалась плохо..максимальная была 39,4.. никаких других симптомов болезни нет.. Сдали кровь, поставили диагноз остр.тонзиллит, назначили антибиотик азитромицин.. через 3...
Наблюдайте . На 4 день очный осмотр , сдать общий анализ крови и общий анализ мочи.
Кашель с мокротой 3,5 мес
6 ответовДобрый день У ребёнка 3,5 мес почти две недели насморк. Два дня назад присоединился небольшой кашель с мокротой. Мокроты много, слышно когда кашляет, в кале вижу слизь. Пошли к лору, она поставила Острый назофарингит, прописала Альбуцид 20% 4 р/д и Фенистил 3 кап 3 р/д. Не...
ингаляции с физраствором в первую половину дня можно при любом кашле.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом 5 плюсневой кости
5 ответовЗдравствуйте. Сегодня подвернула ногу, возникла отчётность и синяк. Обратилась в травмпункт, на снимке определили перелом без смещения 5 плюсневой кости. Назначили ношение ортеза. Нужны ли костыли?
Здравствуйте. Имеем перелом основания пятой плюсневой кости без смещения. Некоторые травматологи считают его отрывным. Это не верно. Отрывные переломы являются апикальными и они располагаются ближе к краю головки 5 плюсневой кости. При отрывных переломах не редко связки отрываются от кости, прихватывая с собой часть кортикального слоя, чего бы не наблюдаем в данном случае. Такие переломы называют псевдо Джонса. В таких случаях обычно рекомендуют: - Гипсовая повязка 6 недель. На ногу не наступать, костыли. По согласованию с лечащим врачом допускается жёсткий ортез. На пятку наступать не рекомендуется. - Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. - Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. - Последующий рентгенконтроль через 4 нед после травмы. Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Скорейшего восстановления.
У мамы (80 лет) 3 мес. Онемение 3-х пальцев на левой руке: большого, указательного и среднего. Невролог 2 раза назначал разное лечение, все проделала, но улучшений нет. Чтобы уснуть пьет обезболивающие и то не всегда помогает. Что дальше делать? Чем лечить? Приложу 2...
Здравствуйте. Онемение большого, указательного и среднего пальцев это хрестоматийная картина синдрома запястного канала (механическое сдавление срединного нерва на уровне кисти). Попытки «улучшить питание нерва» или «разогнать кровь» с помощью курсов пикамилона, никотиновой кислоты и прочих метаболических препаратов не имеют доказанной эффективности при физической компрессии, не устраняют причину симптомов и создают лишние риски для 80-летней пациентки с гипертонией. Единственный обоснованный диагностический шаг: электронейромиография (ЭНМГ) верхних конечностей, которая объективно покажет уровень и степень сдавления нерва. МРТ головного мозга в данном случае вторично и не объяснит периферические симптомы в кисти. Доказательная тактика лечения строится поэтапно: 1. Первая линия: ношение фиксирующего ортеза на лучезапястный сустав строго на ночь, что предотвращает непроизвольное сгибание кисти во сне и усугубление компрессии. 2. Купирование боли: для снятия нейропатической боли и нормализации сна вместо обычных анальгетиков рационально использовать препараты первой линии (габапентин или прегабалин в минимальных стартовых дозах на ночь, с обязательной коррекцией дозы врачом с учетом возраста). 3. Вторая линия: если ортез не поможет в течение 3–4 недель, «золотым стандартом» является локальная инъекция глюкокортикоида в карпальный канал для быстрого снятия отека. 4. Хирургия: при неэффективности консервативных мер применяется малая операция (рассечение поперечной связки запястья) быстрая и высокоэффективная процедура, безопасная даже в пожилом возрасте. Рекомендуется прекратить бесполезные инъекционные курсы и обратиться к неврологу, специализирующемуся на периферической нервной системе, либо к нейрохирургу для коррекции тактики.
Плохие прибавки с 4 мес, что делать?
9 ответовЗдравствуйте,родились3460, прибавки:1м-1,4кг, 2-1,4кг, 3-1, 4-500г, 5-300г, 6-300г. Рост с 35 до 65 вырос.На гв, в 4 мес был ложный отказ, но прошёл. Ест через каждые 2ч, иногда и чаще просит.Нормально ли?
Ольга, здравствуйте. Да, вы правы это маленькие прибавки. Скорее всего есть гипогалактия-. Нужен докорм смесью . И ещё желательно сдать кал на углеводы. Желаю здоровья
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия у ребенка 5 мес
2 ответаПодскажите, пожалуйста, на основе гемоглобина и цвета кожи ребенка можно ли назначать принимать препарат железа ребенку 5 мес? Педиатр сказала пить 10 кап в день Мальтофер. Может ли вообще навредить прием этого препарата без обширных необходимых анализов ? Гемоглобин был...
Здравствуйте. К 3-4 месяцам у детей ФИЗИОЛОГИЧНАЯ анемия (т.е. лечить её не требуется), так как именно в этом возрасте фетальный гемоглобин замещается нормальным. Сейчас необходимо переслать общий анализ крови, по необходимости ферритин в б/х крови. После анализа решить вопрос о препаратах железа. Возможно уже всё нормализовалось и ничего лечить не надо
Синехии у девочки 3,5 мес
17 ответовУже задавала вопрос по поводу синехий у девочки 3,5 мес. Нам уже 4 мес. Рекомендовали крем овестин на 14 дней. В субботу будет 14 дней, стало лучше, но синехии пока остаются. Если они не пройдут до сб, то нам нужно убирать их хирургически?🙈
Здравствуйте. Прикрепите фото. Если есть возможность, до старта терапии и сейчас
Сыпь на коже 2 мес
6 ответовРодина КС 4 мес назад. Сыпь на коже уже 2 мес. Не могут найти причину, в ОАК повышены эозинофилы, чуть увеличены лейкоциты, чуть повышен печеночный фермент. Чувствую себя нормально, других симптомов нет, кроме сыпи и зуда. Какова вероятность более серьезных проблем по части...
По показаниям ( не для успокоения, а по росту эозинофилов) может провести ь трепанобиопсия костного мозга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок в 4 мес начал переворачиваться, делал всегда активно, сейчас 5,5 мес, 2 дня уже не переворачивается, лежит на спине и все. Как бы не завлекала - ему все равно, голову крутит, на бок при надобности может повернуться, но на живот нет. Что такое? 😩
Здравствуйте Ребёнок недавно орви не болел? Вялости нет? Зубы не режутся?