Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 56 лет , получил травму колена при неудачном спуске с лестницы. По результатам рентгена сказали , что перелома нет, сделали мрт коленного сустава. Подскажите, какие рекомендации по лечению и необходима ли операция?
Здравствуйте. Внимательно прочитал представленные данные на фотографии заключения. Имеются значительные, серьезные внутрисуставные повреждения сустава. Практически полный разрыв передней крестообразной и частичное повреждение задней крестообразной связок (нарушена передне-задняя стабильность сустава). Плюс имеется повреждение медиального и латерального менисков III А ст, то есть линия повреждения тела мениска выходит на суставные поверхности, при чем задний рог медиального мениска "не структурен", то есть не имеет единого целого вида. Такие повреждения ведут к нарушению качества жизни (боль, ограничение движений), а также ускоряют дегенеративные изменения в суставе. То есть, если сустав не стабилен, при нарушена конгруэнтность (анатомическое сопоставление) суставных поверхностей из-за значительного повреждения менисков, то такой механизм (сустав) быстро будет изнашиваться. Поэтому настоятельно рекомендую очно обратиться к травматологу - артроскописту для решения вопроса об оперативном лечении. Операции выполняются артроскопически - малоинвазивно, через несколько проколов области сустава. Как правило, под спинно-мозговой анестезией. В настоящее время. Ношение ортеза на коленный сустав с ребрами жесткости для исключения движений в суставе.с регулировками углов сгибания - разгибания. Пример https://avatars.mds.yandex.net/get-mpic/5319505/img_id6773664928250339021.png/orig Этот ортез пригодится и после оперативного лечения для реабилитации. - Лечение болевого синдрома. Препараты группы НПВС (таблетированные или препараты для внутримышечного введения. Например, т. Ракстан курсом 10 дней по 1 т. 2 раза в день, при выраженном болевом синдроме до 3-х т в день после еды. Для внутримышечного введения, например, Кетопрофен, Мелоксикам, Кетопрофен – по 1 ампуле – 2мл 2 раза в сутки). Все НПВС применять под прикрытием гастропротекторов (т. Омез, Нольпаза и т.п. по схеме). Мидокалм 100 мг ( 1 ампула - 1 мл) 2 р в день 7 дней - снимает мышечный спазм. Покой для конечности.
Здравствуйте. Пару дней болела поверхность голени правой ноги. Мазала обезболивающей мазью. Сегодня возле колена справа обнаружила твердую, как кость, шишку. При приседании больно в данном месте. Что это за такое заболевание?
Здравствуйте. Без осмотра и обследования (например, УЗИ) точно сказать невозможно. Наиболее вероятные причины: 1. Остеофит (костный нарост) в области коленного сустава. 2. Бурсит (воспаление суставной сумки), но в вашем случае он описывается как очень твердый. 3. Последствие травмы (например, кальцификация гематомы). Что делать: В такой ситуации необходимо обратиться к врачу-хирургу или травматологу-ортопеду для очного осмотра и проведения УЗИ или рентгена. Не откладывайте визит, всего вам хорошего!
День добрый, хотелось бы поинтересоваться, вчера вечером сильно повредил колено, рассечение колена такое что видно внутренние ткани, стоит ли зашивать или ставить клепки и откроют ли мне больничный лист или нет
Доброе утро. Если повреждена не только кожа то рана требует ушивания, для скорейшего ее заживления и исключение нагноения. Если рана большая то больничный будет открыт до момента снятия швов. Точнее нужно видеть саму рану.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Заболело правое колено. В августе 2024 г. Сделал МРТ ил МСКТ (вообщем снимок). Прикрепляю. По нему провели операцию по редуцированию (15.08.2024 г.). Колено болит сейчас еще сильнее. Повторил снимок 06.10.2024 правой (оперированной) и левой коленки (тоже стала...
Здравствуйте. Повреждение мениска 3б на оперированном мениске пусть Вас не беспокоит. Так выглядит на МРТ след после операции. Здесь всё нормально и операция не нужна. В суставе есть небольшое воспаление, которое нужно пролечить консервативно. Больше ничего. Слева то же страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения менисков в суставе идёт воспаление. Наверное, перегрузили, пока лечили второй сустав. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в левый сустав. Очень эффективно. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в оба сустава один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Не исключаю, что Вы слишком рано дали полную нагрузку, перегрузили и получили рецидив симптомов. Теперь придётся вернуться назад, всё восстановить и медленно наращивать нагрузку. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Я спортсмен. Мне 50лет. Перетренеровался. На тренировке почувствовал жжение в левой части груди и невозможность продышаться. Сделал экг и узи. Сегодня сделал МСКТ сосудов сердца с контрастированием. После обследования через два часа появилась тянущая боль в районе сердца за...
Здравствуйте. Уточните, пожалуйста: есть ли у вас на руках результаты ЭКГ и УЗИ сердца — можете прикрепить? И когда именно начались симптомы: это было сегодня или в предыдущие дни?После МСКТ с контрастом боль сама по себе обычно не возникает, поэтому это, скорее, не связано с обследованием.
Добрый день. Не знала что беременна сделала МСКТ органов грудной клетки (низкодозное) на сроке 8 недель, фартук сказали не нужно надевать. Излучение сказали 0,5 мВз. Очень переживаю за облучение и развитие ребенка. Аппарат на котором делали: GE Revolution EVO. Опасно ли это...
Здравствуйте, Надежда. Доза в данном случае очень низкая и вреда для ребенка не несет. Учитывая что нагрузка была 0.5мЗв. то на ребенка в разы меньше в связи с тем что облучение было на область грудной клетки плюс до плода много тканей, ориентировачная рассеянная доза было около 0,01-0,05 мЗв. Причин беспокоиться нет. Проводите плановые обследования\узи по графику и всё будет хорошо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я не знаю можно ли делать перевязку, смешать спирт 75 %, и водный Хлоргексидин, и как это лучше сделать?была операция по ампутации ноги выше колена, подскажи пожалуйста как мне лучше сделать перевязку
Альбина , здравствуйте! Расскажи поподробнее: -какого числа была операция? -сняты ли швы? -что сейчас по ране/рубцу? -есть ли отделяемое? -температура?
После ковида боль с внутренней стороны на сгибе колена Сделали Дипроспан 2 р.Синдром гусиной лапки и гонартроз Полегче но Боль есть особенно при спуске и подъёме по ступенькам Чем лечить Пью Терафлекс
Здравствуйте Елена. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата терафлекс адванс. С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Я не знаю можно ли делать перевязку, смешать спирт 75 %, и водный Хлоргексидин, и как это лучше сделать?была операция по ампутации ноги выше колена, подскажи пожалуйста как мне лучше сделать перевязку
Здравствуйте. Можно просто хлоргексидином, этого достаточно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Припухлость и синяк сзади колена
8 ответовздравствуйте,случайно заметила сзади колена припухлость (мягкая ткань) и синяк,боли нет,присутствует небольшое онемение этой ноги,что это может быть?была на узи у флеболога в мае 2025 все было нормально
Здравствуйте, Карина! Уточните, как давно заметили этот синяк и припухлость? По фото нельзя исключить наличие гематомы в подколенной области. Чаще подобные синяки возникает при разрыве мелких кровеносных сосудов, припухлость может быт вызвана отеком прилежащей ткани. Иногда поверхностные сосуды могут лопнуть спонтанно, без какой-либо травмы. Провоцирующим фактором может служить длительная статическая поза, длительная ходьба накануне или даже неудобная поза во время сна. Если синяк одиночный, то, как правило, в такой ситуации повода беспокоиться нет , он самостоятельно рассасывается в течение 5-7 дней. Если есть болевой синдром - снят снять его допустимо приемом НПВС. Например, Ибупрофеном 200 мг по 1 таб 2-3 раза в день. Так же можно применять троксевазин гель для уменьшения отечности - полоску геля длиной 1–3 см наносят тонким слоем на область синяка 2 раза в сутки (утром и вечером), мягко втирая до полного впитывания, курс 5-7 дней. Может быть рекомендован аскорутин по 1 таб 3 раза в сутки 1 месяц в качестве профилактики ломкости сосудистой стенки.