Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цистит или что-то другое?
9 ответовДовольно часто сталкиваюсь с циститом. Стоит переохладиться или сильно понервничать, сразу появляются симптомы жжения, рези при мочеиспускании, частые ложные позывы в туалет. Обычно всегда принимала фурадонин и всё моментально проходило за 1-2 дня. 4 дня назад столкнулась в...
Добрый день! 1. По описанной вами симптоматике речь действительно может идти о цистите. По анализам мочи (общему анализу и посеву) лабораторных признаков цистита нет. Однако, как вы совершенно правильно заметили, сдавать мочу на посев на фоне терапии антибактериальными препаратами не информативно. В таких ситуациях результат посева чаще всего получается ложноотрицательный. То есть бактерии в мочевом пузыре есть, но на фоне неправильной подготовки к анализу в моче они не обнаруживаются. Поэтому результат посева мочи в вашем случае, скорее всего, недостоверный. 2. По результату общего анализа мочи лабораторных признаков цистита также нет. Обычно при цистите в моче наблюдается повышение лейкоцитов. Однако при цистите далеко не во всех случаях показатели общего анализа мочи изменяются. Я неоднократно консультировал пациенток с подтверждённым урологом диагнозом цистита, у которых все показатели общего анализа мочи были в норме. Поэтому такой результат общего анализа мочи ни в коем случае не может исключать наличие цистита. 3. По результату общего анализа крови есть признаки воспаления. В частности, повышены лейкоциты. При цистите воспалительный процесс локализуется в мочевом пузыре. Поэтому возможно лейкоциты повышены за счет цистита. Помимо вышеперечисленного, обнаружено повышение сегментоядерных нейтрофилов в крови. Нейтрофилы являются клетками антибактериального иммунитета. В большинстве случаев возбудителями цистита являются бактерии. Чаще всего - кишечная палочка. В более редких случаях - клебсиелла, стрептококки, либо стафилококки. Поэтому по результату общего анализа крови признаки бактериального цистита есть. 4. В большинстве случаев цистит является хроническим рецидивирующим заболеванием. Поэтому при наличии частых рецидивов цистита на сегодняшний день может наблюдаться, к сожалению, очередное обострение цистита. 5. В таких ситуациях желательно проверить состояние иммунной системы. Лучшим анализом, оценивающим состояние иммунной системы, является иммунограмма. В подобных ситуациях рекомендуется сдать кровь на иммунограмму. При получении патологических показателей иммунограммы по согласованию с аллергологом - иммунологом возможен курсовой приём иммуномодуляторов. Иммуномодуляторы способствуют улучшению работы иммунной системы, тем самым снижая частоту рецидивов цистита и других инфекционных заболеваний. Выздоравливайте!
ЭКГ, врачебное заключение Информация об исследовании Предварительный диагноз: Z00.0 - Общий медицинский осмотр Цель исследования: Диспансеризация / Профилактический осмотр Обоснование: Назначено в рамках Пакета Дата исследования: 27 мая 2025, 11:47 экг Источник ритма:...
Добрый день! По ЭКГ регистрируется правильный синусовый ритм. Синусовая аритмия считается вариантом нормы в молодом возрасте. Положение ЭОС - это направление вектора сердца. Неполная блокада ПНПГ является вариантом нормы проведения нервного импульса, не сказывается на работе сердца и не требует лечения. Для исключения структурных изменений сердца могут назначить ЭхоКГ В подобных случаях как правило назначают в качестве до обследования ОАК, при необходимости исключают электролитные нарушения и оценивают функцию ЩЖ. При заболевания или наличии жалоб со стороны пищеварительной системы - обследование ЖКТ (УЗИ ОБП, ФГС) По результатам диспансеризации у Вас должна быть очная консультация с терапевтом, где можно будет обсудить все эти вопросы и целесообразность проведения дообсделования.
Мне хочется понять что это было, лунатизм или еще что-то. Штатная ситуация, ребёнок проснулся в ночи, обычно мы с мужем если он не в ночную смену работает, и ребёнок спросонья плачет, чтобы он не расплакался сильно, кооперируемся, я кормлю грудью и жду когда муж принесет...
Добрый день! Да, похоже на лунатизм. Муж недосыпает в последнее время?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ кала
15 ответовЗдравствуйте. Ниже прикреплены свежие результаты. Ребёнку 4,5 мес. Два месяца стул ребёнка со слизью и жидковат. От одного до 5 р в сутки, на грудном вскармливании. Пили пребиотики два месяца, результат никакого. Ранее был стафилококк 10.5/клебсиеоа , потом вошли в...
Ольга Доброго времени суток. Общий анализ крови без воспалительных изменений, по некоторым показателям крамного ростка крови можно предположить начинающийся латентный железодефицит у ребенка.Сожно сдать ферритин сыворотки и детализировать эту ситуацию. Оам хороший; По копрограмме , признаки ферментной недостаточности ( наличие мыл, нейтр жира...) , что является вариантом нормы в таком возрасте; Наличие слизи указывает на умеренно выраженные воспалительные изменения в копрограмме; 1.0 углеводов в анализе кала методом Бенедикта указывает на наличие ЛН у ребенка. До нормализации стула я бы не торопилась с прикормами, тем более ребенку 4.5 месяца и он кушает грудное молоко. Я бы рекомендовала заменить лактазар каплями колиф 4 капли на кормление; Исключить АБКМ - исключить из рациона молоко, молочные, кисломолочные продукты, сою, продукты с пометкой следы белка. Наличие затяжной желтухи в анамнезе указывает на ферментную недостатосность у ребенка. Прививки пока не делайте, учитывая, что дисфункция кишечника есть, а кишечник , как орган иммкногенеза должен дать адекватный иммунный ответ для адекватной выработки АТ; Реакция на энтерофурил говорит о том, что у ребенка есть дисбиотические процессы с преобладанием флоры, чувствительной к энтерофурилу.Можно сделать посев кала, чтобы оценить микробный пейзаж кишечной м/флоры, но первопричину следует устранить ЛН, АБКМ. Пробиотики не будут работать и размножаться на измененной слизистой.
Котик расчесывает себе ноги
3 ответаДоброго времени суток! Подскажите, котик начал сильно расчесывать( раскусывать) себе ножки. Такое уже было лет 5-6 назад, тогда сказали аллергия на еду и посадить котика на диету. Тогда помогло. Сейчас решили сделать так же и около 2х недель котик ест Про план для...
Здравствуйте. По фото есть визуализация кожных поражений, поэтому рекомендую сдать соскоб с участков поражения для исключения паразитарных, грибковых, бактериальных патологий. До посещения врача места поражения ничем не обрабатывать в течение 48 часов. Если больше месяца не проводиди обработки от эктопразитов, то рекомендую исключить аллергический блошинный дерматит. Он не всегда проявляется при наличии видимых взрослых особей, достаточно всего одного укуса блохи. Провести 3 обработки, с интервалом 21 день. Можно использовать капли на холку Инспектор, Стронгхолд или Селафорт. Наносить на кожу, по холке, отодвигая шерсть. И провести обработки помещения (можно использовать спрей Фли). Лежанки (если мягкие), подвергнуть стирке. Также следует нормализовать питание. Если ранее в анамнезе была аллергия на компоненты корма, то для исключения кормовой аллергии перевести только на гипоаллергенный корм и воду. Ничего другого не давать. В течение 3 недель оценивать результат. При отсутствии положительной динамики производить смену на другую гипоаллергенную линейку, с другим видом белка. На данный момент, если присутствует сильный зуд, возможно применение препарата цетиризин - из расчета 1 мг на 1 кг веса, 1 раз в день. 7 дней.
Запор у ребенка 3 лет
2 ответаБыли на приёме сегодня у гастроэнтеролога с ребенком 3 лет. Вес 13 кг, рост 94 см. Диагноз запор К59. 0 Назначил врач форлакс по схеме Начало 16 гр 1 р в день разово или по полам 2 раза. Через 2 недели убавить до 14 гр в день. Через 7 дней 12гр Ещё через 7 дней 10гр И...
Здравствуйте! Форлакс детский выпускается по 4 грамма в пакетике. Врач скорее всего имел в виду 16 грамм порошка в сутки - это 4 пакетика по 4 грамма. Каждый пакетик разводите в 50 мл воды. Можно дать все утром или разделить на 2 приема. Снижение дозы: 14 грамм = 3,5 пакетика, 12 грамм = 3 пакетика, 10 грамм = 2,5 пакетика. Половинки можно отмерять на обычных кухонных весах или на глаз - погрешность не критична. Уточните как давно запоры, как часто стул сейчас, есть ли боли, была ли кровь, что ребенок ест и пьет, назначал ли врач диету дополнительно?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отрыжка после полутора лет
9 ответовЗдравствуйте! Ребенку год и семь месяцев. Вес 12 кг, рост 88 см. Общий стол. Последние полтора месяца появился рефлюкс - отрыжка, иногда видимая, иногда просто слышно, что он ее сглатывает. Сначала было с сильным запахом рвоты, я стала варить супы на постном бульоне, убавила...
Здравствуйте По описанию можно предположить ГЭРБ Анализ кала на дисбактериоз не несет никакой значимости в данный момент и многие опытные врачи признают этот анализ не информативный так как микрофлора кала меняется в течение суток и постоянно значения будут разные Больше всего в этой ситуации вызывает вопрос это скрытая кровь в кале . С этим нужно разобраться Это может указывать на АБКМ Так же если ребенок ел перед сдачей кала в течение трех дней мясо с то это тоже может давать скрытую кровь В таких случаях рекомендуют пересдать анализ кала на скрытую кровь 3 раза с интервалом в 2 дня , исключить мясо , препараты железа если принимаете Исключить АБКМ - для этого исключение всех продуктов содержащих белок коровьего молока , молоко ,кефир ,творог , йогурт , сыр , сливочное масло И посмотреть на динамику Рекомендуют сдать анализ на igE общий и специфический к белкам коровьего молока - контроль Алт , аст , ГГТ , щф,через 2-3 недели Не кушать за 3 часа до сна Приподнять головной конец кровати
Про бешенство
15 ответовДобрый день. Хочу успокоить свою фобию и для себя понять пути передачи и порядок действий. 1) случаи с длит.инкубационеым периодом, как много таких зафиксировано в РФ, кто ведет эту статистику и верифицирует ее? И какое ваше мнение, может ли инкуб.период быть больше 6 мес? 2)...
Здравствуйте! 1) статистику ведет поспотребнадзор и ветслужба Инкубационный период 2-3 месяца, остальное казуистика, исключение из правил 2) да, по приказам 3) есть, устанавливают наблюдение 10 дней, вакцинацию можно отсрочить на это время и начать, если животное погибнет 4) ослюнение целой кожи это 2 категория, низкий риск вакцинация показана (об этом написано в СанПиНе и в инструкции к КОКАВ) Необходим прямой контакт, заражение через предметы практически невозможно, слишком много условий нужно для заражения, в СанПиНе об этом тоже написано 5) не нужно боятся, шерсть не опасна
Информация об исследовании Предварительный диагноз: Z00.0 - Общий медицинский осмотр Цель исследования: Диспансеризация / Профилактический осмотр Обоснование: Назначено в рамках Пакета Дата исследования: 25 февраля 2026, 13:50 ЭКГ Источник ритма: синусовый Регулярность...
Здравствуйте! На ЭКГ ритм синусовый, следовательно источник ритма расположен в синусовом узле, где в норме образуются импульсы для сокращения сердца. Имеется дыхательная аритмия (нерегулярный ритм), которая часто выявляется у здоровых людей. Вертикальное положение сердца является вариантом нормы. Обычно встречается при астеническом телосложении (у худощавых людей). Неполная блокада правой ножки пучка Гиса возникает из-за замедленного проведения импульса по правому желудочку. При отсутствии структурной патологии сердца рассматривается как вариант нормы (часто выявляют у молодых людей). Заключение «Амплитудные признаки нагрузки на левый желудочек» выставлено на основании индекса Соколова - 33 mV. Данный индекс определяет наличие гипертрофии (утолщения) стенки левого желудочка сердца. Значение 33 mV находится на верхней границы нормы. Утолщение стенки левого желудочка возникает при повышенной нагрузке на сердце. Причиной гипертрофии левого желудочка может быть артериальная гипертензия (повышенные цифры артериального давления), чрезмерные физические нагрузки (часто у спортсменов), пороки сердца и др. В таких случаях обычно рекомендуют проведение эхокардиографии (УЗИ сердца) для уточнения наличия гипертрофии левого желудочка с последующей консультацией терапевта/кардиолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровь в стуле
22 ответаМалыш 5 месяцев, на ИВ, вес 7 кг. Со вчера начался жидкий стул (до этого два дня был у старшего ребенка, без температуры, на смекте прошло за 2 дня), сегодня продолжился с кровью, с каждым походом, стул в сутки до 10 раз. т Температуры нет, спит нормально, активный, улыбается...
Тоже надеюсь, что малыш скоро поправится!