Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Предыстория. В сентябре- октябре прошлого года я прошла обследование у гастроэнтеролога.
Выводы УЗИ - все в норме, за исключением поясничной дистопии правой почки.
Фиброгастроскопия показала эритематозную гастропатию.
Анализ крови: хеликобактер.
Диагноз: гастродеоденит,...
В корне не согласна с таким мнением. Золотым стандартом диагностики по клиническим рекомендациям и международным стандартам хеликобактерной инфекции является сдача 13С-уреазного дыхательного теста на хеликобактер либо сдача кала на антиген хеликобактер.
Кровь же может быть ложноотрицательной/ложноположительной. Это современная доказанная информация, хорошо, что обращаетесь за вторым мнением. ???
Вероятно, хеликобактерная инфекция есть, и необходимо проводить эрадикацию.
Периодически с 2017 года, после родов стали беспокоить осенью и весной боли в желудке, изжога, проходили сами по себе, максимум Рени могла принять. В этом году уже третий месяц такие симптомы: вздутие, отходят газы довольно много, периодами немного болит желудок, отдаёт боль...
Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. В таких случаях обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Изжога, налет на языке, кислый привкус могут быть характерны для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод.
Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Здравствуйте, беспокоит боль в желудке
Вчера в 10 утра в столовой поели супер жирного борща на бараньем жире, ела и думала, что он мне боком выйдет)) так и получилось, уже к 11 поинарастающей появилась боль выше пупка, ну в желудке как мне кажется. Через полчаса уже было...
Нексиум блокирует протонную помпу, которая занимается поступлением соляной кислоты в желудок, т.е.блокирует соляную кислоту.
Перевариванию не мешает.
По анализам отклонений нет, что радует. Ферменты поджелудочной железы в норме, они не специфичны, но контролировать их обязятельно надо.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжесть в желудке, после еды боли., могу выпить воду и отрыгнуть уже кислую воду или еду.По результатам ФГС выявлено эрозивный гастрит тела желудка.Поверхностный дуоденит бульбит.анализ крови - бактерия хеликобактер положительно 2,9 . Как лечить ??
Здравствуйте!
Ранее лечили хеликобактер?
Препараты на постоянной основе принимаете?
Аллергия на лекарства?
По представленным обследованиям имеет место: эрозивный гастрит тела желудка, дуоденит, морфологически не подтвержденный, ассоциированный с хеликобактер
Если ранее не лечили хеликобактер, то необходимо провести эрадикацию:
-разо 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 2 недели, затем 20 мг*1 раз в день 4 недели
-де нол 120 мг*4 раза в день за 60 мин до еды 4 недели (черный стул)
-амоксициллин 1000 мг*2 раза в день во время еды 2 недели
-клацид 500 мг*2 раза в день 2 недели прсле еды.
Терапия может дать побочные эффекты в виде горечи во рту , жидкого стула, но эрадикация показана т к есть эрозии, желательно проводить под контролем врача!
Через месяц после отмены разо и денола- выполнить контроль эрадикации хеликобактер (дыхательный уреазный тест на хеликобактер или кал на хеликобактер методом ПЦР)
В идеале выполнить контроль фэгдс через 2 месяца (в таком случае возможно взятие биопсии на хеликобактер).
Выздоравливайте!
Здравствуйте! Меня беспокоят отрыжка и боль в районе солнечного сплетения. Ранее уже такое было, назначили лечение и всё прошло. Но назначение не сохранила. Гастроскопию недавно прошла, на каких нарушений не обнаружено
Здравствуйте, Ирина! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". При отсутствии патологии по результатам ФГДС на фоне имеющихся симптомов заболевания можно предположить нарушение моторной функции (сократимости) мышц пищевода, желудка. В подобной ситуации рекомендуют обычно прием Нексиума 20мг утром натощак 1 месяц, Итоприда по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней - 1 месяц, Пепсан Р по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней, Дюспаталин 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды при болях.
Постоянно мучает отрыжка,изжога и тяжесть в животе.сдала анализ на хеликобактор lgG-8,lgA положит,lgM-20.лечилась по совету врачей омез,гевискон,Денол.раньше 4 года пила макмирор омез.При таких показателях наверное нежно серьезное лечение?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Последнее время примерно спустя 2 часа после еды ощущение тяжести в желудке, боль по нарастающей. Иногда сопровождается бурлением в кишечнике, жидким стулом.
Из обследований сделано фгдс, узи обп. По фгдс рефлюкс желчи. Что может быть причиной заброса желчи?...
Здравствуйте.
По результатам УЗИ всё хорошо, отклонений нет.
По результатам ЭГДС недостаточность кардии - сфинктера разделяющего пищевод и желудок, дуодено-гастральный рефлюкс - заброс желчи из кишечника в желудок. Данные забросы могут возникать при недостаточности сфинктерного аппарата между кишечником и желудком, также заброс желчи может возникать на фоне введения эндоскопа в желудок.
Где локализуется боль?
Учитывая Ваши симптомы обязательно дополнительно нужно обследовать кишечник:
1. Водородный дыхательный тест с лактулозой длядиагностики СИБР.
2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
3. Кал на кальпротектин.
4. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
5. Кал на панкреатическую эластазу (сдавать оформленный кал).
На данный момент рекомендую начать прием следующих препаратов:
1. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней.
2. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
3. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели.
4. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней.
По результатам дообследования лечение будем корректировать.
Светлана, добрый день!
Как давно такие симптомы?
Что спровоцировало их появление?
Сдавали ли какие - либо анализы, обследования?
Если да, то прикрепите их, пожалуйста, к вопросу.
15 недель беременности, токсикоз, рвота бывает, сейчас еще и отрыжка постоянная ,вздутие живота...что делать? Делала гастроскопию в августе было все ок, делала узи брюшной полости 2 я дня назад тоже все хорошо, я уже не знпю что делать, в желудке как будто воздух скапливает ...
Здравствуйте! В период беременности указанные Вами жалобы не редкость. По Вашим обследованиям все хорошо. Добавьте к лечению :
-пепсан р по 1 саше 3 раза в сутки за 15 минут до еды 14 дней (препарат уберёт повышенное газообразование и избыточную отрыжку)
-хилак форте 40 капель 3 раза в сутки 1 месяц
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 31 год, в первые проблемы с желудком появились в 2015 году, тогда были проведены необходимые анализы: которые гласили о том, что есть эррозии и хиликобакттери. Прошла лечение. С тех, пор с какой-то периодичностью возникают боли, крайние 3 года - 1 раз в год...
Здравствуйте !
Действительно, на фоне приёма омепразола результаты любых тестов на хеликобактер (дыхательный, кал на антиген) будут ложноотрицательными, поэтому сейчас их делать бессмысленно.
В подобных ситуациях рекомендуется обсудить с врачом отмену омепразола на 2 недели, затем сдать дыхательный тест или анализ кала, а после подтверждения инфекции пройти эрадикацию. Если боли сильные и отмена препарата невозможна, можно лечиться эмпирически по назначенной схеме (амоксициллин, кларитромицин, де-нол, омепразол), но важно учесть, что устойчивость к кларитромицину встречается часто.
Скажите кормите ли вы грудью, есть ли у вас аллергия на пенициллин или макролиды?