Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Замена препарата рамиприл
2 ответаДобрый день. Пациент принимает рамиприл 10мг, бисопролол 5 мг, индапамид 1.5 мг, аторвастатин 20 мг, ксарелто 20 мг. На фоне отсутствия рамиприла в аптеках каким препаратом, и главное, в какой дозировка можно заменить рамиприл 10мг? Спасибо.
Здравствуйте. Можно заменить на лизиноприл в дозировке 5-10 мг (максимум- до 20 мг/сутки ) 1 р/д .Подбор дозировки - под контролем уровня артериального давления.
Оценка по анализам
4 ответаЗдравствуйте! Пациент женщина 53 года (удалён желчный пузырь). Необходима расшифровка анализов и дальнейшее действие. Жалоба на повышенное давление. Сделали необходимые анализы. По крови был пониженный гемоглабин. Посоветовали сделать гастро и колоноскопию (сделали) и УЗИ...
Здравствуйте, гемоглобин действительно низкий, желудок и кишечник как причину этого исключили, нужно также пройти УЗИ бр полости и малого таза, что касается щитовидки то лечение пока не требуется, только наблюдение, делали ли ей УЗИ сердца?
Я онко пациент на химиотерапии.сейчас прилетела на море и сразу заболела t38.насморк и болело горло.начала пить Моксифлоксацин 3 таблетки.с собой ещё есть Амоксиклав можно добавить4,5,6 дни.или они не совместимы.потому что Моксифлоксацин надо пить 5 дней.
Здравствуйте. Препараты из разных групп, не взаимозаменяемые. Описанные вам симптомы наиболее вероятно говорят о вирусной инфекции, которая антибиотиками не лечится. Как давно заболели? Какое отделяемое из носа по цвету? Нет налетов на горле? Что сейчас с температурой?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какова вероятность , что нет рака
6 ответовДобрый день. Записались на эндоскопическое исследование фгдс+фкс, очень страшно ждать. Скажите пожалуйста, с такой картиной фгдс в 2017 году, какова вероятность что не будет онко процесса в желудке на данный момент? Пациент 56 лет, курильщик.
Здравствуйте! 100% на это сложно ответить, потому что появление неопроцесса может быть у любого человека. Но, учитывая данные за 2017 г, риски крайне минимальные. Развитие онкологического процесса происходит не спонтанно, а к этому приводит определенный ряд процессов , нелеченные язвенные процессы, развитие атрофии, метаплазия, затем дисплазия, и только потом возможно развитие онкологии. Если в течение этого времени с 2017 г ничего не беспокоило : изменения по крови (воспалительные процессы, анемия), нарушение стула, непроходимость пищи при глотании, длительные острые резкие боли, диарея, частая рвота, снижение веса и беспричинная температура, то ФГДС проводится в таком случае лишь как скрининг, чтобы убедиться что нет эрозивно-язвенных процессов. Риски развития рака минимальные
Фемофлор 8
5 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты анализа Из жалоб - иногда может быть зуд на губах, внутри нет .Требуется ли мне какое-то лечение? Может только проставлять только свечи для нормализации флоры? Спасибо. С уважением пациент.
Здравствуйте! по результату фемофлор у вас есть нарушение микрофлоры, вам нужно поставить свечи флуомизин в 6 дней, а затем уже свечи лактожиналь 10 дней для восстановления хорошей микрофлоры
23.03.2022 сделано МРТ левого голеностопного сустава (пациент 1954 г.р.). Заключение МРТ прилагается. Визуально сустав увеличен относительно правого, при ощупывании горячий, при наступании сильная боль. Такое состояние наблюдается около 1 года. Просьба дать рекомендации по...
При 3 ст артроза показана замена сустава или артродез. Если от операции отказываетесь, то временно облегчить состояние поможет такой курс: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 Показано ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8608_1_l_bandazh_na_golenostopnyy_sustav_s_plastinami_so_shnurovkoy.html В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Хондролон, Инъектран или Мукосат. Принимать внутрь что-то типа Артры или Терафлекса не эффективно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент - мужчина 69 лет. Коксартроз ТЗБ 3-й степени. В 2018 году был прооперирован по поводу аневризмы брюшной аорты. Осложнение - инфаркт миокарда. Затем проведено шунтирование. В настоящий момент - ИБС. Возможна ли операция по замене тазобедренного сустава?
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста выписку из больницы после шунтирования или экг, узи сердца, монитор?
Здравствуйте! В декабре - январе проходила лечение остеохондроза с применением нпвс, костикостироидными препаратами и другими сопутствующие лекарствами, все в форме инъекций. Чуть больше месяца назад стало болеть правое подреберье, область живота над пупом, чувство вздутия,...
Здравствуйте! Подобная картина ультразвукового исследования указывает на отсутствие значимых проблем со стороны внутренних органов. Диффузные изменения это не диагноз, это изменения метаболического характера, являются результатом жизнидеятельности и в подавляющем большинстве случаев указывают на отложение жировой ткани в клетках печени и поджелудочной железы. То есть орган накапливает жировую ткань. Какой то медикаментозной коррекции эти изменения не требуют и не представляют опасности, а являются результатом неправильного питания и не редко сопровождают людей с избытком массы тела . Обычно в таких случаях рекомендуют придерживаться средиземноморской диеты (подробно диета расписана в интернете), которая благотворно влияет на липидный профиль. Подобная картина биохимии крови соответствует варианту нормальных значений, ферменты печени в норме, соответственно орган работает хорошо и в приёме гепатопротекторов, в подобной ситуации, нет никакой необходимости. Кисты печени в подавляющем большинстве случаев являются просто находками, никакой клинической картины они не дают и не требуют медикаментозной коррекции. Кисты не имеют тенденции к озлокачествлению и не нарушают функции органа, за кистами рекомендуют лишь динамическое наблюдение. Приём витаминов и БАДов рекомендуют только в случае дефецитных состояний (лабораторно подтвержденых) , ведь большое количество этих препаратов, может способствовать повышению уровня печёночных ферментов. Будьте здоровы!
Протрузии, гемангинома
8 ответовДобрый день! Уважаемые врачи, помогите расшифровать мрт исследование поясничного отдела позвоночника. Из симптомов - боль в пояснице, отдаёт в бёдра. Что может вызвать боль, протрузии или гемангинома? Необходимо ли специализированное лечение гемангиномы? Пациент: мужчина 33...
Здравствуйте!На мрт остеохондроз осложнённой протрузиями и гемангиомой от гкмангиомы боль не будет так как она никуда не вклинивается гемангиома это -доброкачественное сосудистое образование ,она может расти и разрушать позвонок приводя к патологическим переломам (нельзя физиотерапевтическое лечение на этот отдел позвоночника ,а также противопоказаны витаминотерапия ,она даёт рост гемангиоме противопоказаны посещение саун, пребывание на солнце то есть тепло никакое ,солярий ,витаминотерапия группы б ,массаж ,мануальная терапия противопоказана )Контролировать гемангиому1 раз в год мрт посещение саун, , пребывание на солнце то есть тепло никакое ,витаминотерапия группы б ,массаж ,мануальная терапия противопоказана ,Если она будет увеличиваться в размерах можно лучевую терапию на область гемангиомы происходит облучение сосудов опухоли в связи с этим мягкий компонент перерождается
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты МРТ головного мозга
14 ответовПрокомментируйте, пожалуйста, заключение мрт головного мозга. Файл во вложении. Пациент женщина 37 лет, беспокоит головокружение и головные боли. Головокружение часто в последний месяц, немного жалобы на память. Делала узи сосудов, по результатам которого волнообразая па без...
Для Вашего возраста множественные очаги глиоза не характерны, тем более что давление и анализы в норме, нет атеросклероза сосудов. Пройдите ЭКГ, ЭХО КГ, в идеале МР-ангиографию сосудов головного мозга. Повторите МРТ головного мозга через 12-18 месяцев для контроля. Контролируйте артериальное давление, коагулограмму, липидограмму, глюкозу крови. По лечению: - бетасерк 24 мг 2 раза в день 2 месяца - церетон 400 мг 3 раза в день 3 месяца - вазобрал 1/2 таб 2 раза в день 1 месяц Регулярно делайте гимнастику для шейного отдела позвоночника. Спите на ортопедической подушке. Избегайте длительных вынужденных положений шеи. Соблюдайте режим дня. Больше гуляйте на свежем воздухе. Если есть тревожность, то можно пропить противотревожные препараты.