Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Препарат Газива (Обинутузумаб) вопросы
11 ответовЗдравствуйте Мама сейчас проходит поддерживающую терапию препаратом Газива ( 1 раз в 2 месяца). 30 марта должна была быть инфузия, но препарата нет в городе, сказали ждать, пока поступит (явка на 10 апреля) Параллельно делали замену хрусталика глаза (6 апреля), назначили...
Здравствуйте! 1. Ваши опасения обоснованы. Для поддерживающей терапии задержка в 2-3 недели от запланированной даты это уже риск. Однако 10 апреля (вместо 30 марта) это 11 дней, что находится в допустимых пределах. Критичнее становится, если задержка превысит месяц. Главное не пропускать последующие инфузии. 2. Газива (обинутузумаб) это моноклональное антитело, специфичное для CD2O. Прямые аналоги это Мабтера (ритуксимаб) или Кезимба (офатумумаб). Однако они не всегда взаимозаменяемы в одном протоколе, нужна консультация врачебной комиссии о возможности замены именно в вашем случае. 3. Да, это возможно. Обратитесь в региональный онкологический центр или в областное управление здравоохранения с запросом о возможности получения препарата по квоте в соседних регионах. Это требует оформления и времени, но вполне реально. 4. Здесь нет прямых противопоказаний к одновременному проведению. Однако логичнее будет подождать 7-10 дней после операции (до снятия швов/ стабилизации), чтобы исключить локальные осложнения. Газива не замедляет заживление напрямую. 5. Вы правы, воспалительный отек после операции может дать ложноположительный результат. Оптимально делать ПЭТ-КТ не ранее чем через 4-6 недель после офтальмохирургии, когда острое воспаление стихнет. 6. Газива — это не химиотерапия, но это иммуносупрессивный препарат, а значит она снижает СD20+ В-лимфоциты, что влияет на иммунный ответ. Врач прав, что это не цитотоксическая химия, но неправ, если говорит, что на иммунитет не влияет. Влияние на заживление глаза: минимально, если операция прошла без осложнений. Основной риск это инфекционные осложнения в первые 2-З недели. Поэтому важна профилактика (антибиотики по назначению офтальмолога).
Рентген желудка у ребенка 12 лет
2 ответаДобрый день! Дочери 12 лет,лежит в больнице.Сделали сегодня рентген желудка. В описании про грыжу желудка не написали,а в заключении есть. Делали ФГДС в апреле 2023 года,про грыжу не было речи.Это опасно,что делать и чем лечить? Врача нет на месте,будет завтра. Посоветуйте...
Здравствуйте . В описание есть про грыжу : пролабирование слизистой кардиального отдела желудка . Грыжа это рентгенологический диагноз , на фгдс ее можно и не увидеть . Ничего критичного в ней нет , она небольшого размера . Основное это соблюдение антирефлюксного режима . . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения . Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
С июля прошлого года заложен нос
11 ответовВ июле 2018 заложило нос внезапно, так что лез на стенку. ЛОР назначил спрей НАЗОНЕКС вместе с сосудосуживающим спреем и таблетки МОНТЕЛУКАСТ, а также промывание носа 3-6 раз в день физ раствором (ДОЛФИН). Пока сосудосуживающий спрей действовал (дней 5) было всё хорошо, затем...
Здравствуйте, Максим ! Не прав ЛОР , который усложняет ситуацию, считая ,что Дипроспан даст какие - то нагрузки на надпочечники ! Это лёгкий стероид, введение которого не приводит ни к каким плохим последствиям, тем более, когда речь идёт об одной , двух инъекциях , а не о систематическом применении ! Лучшего выбора, кроме как местного применения Дипроспана у Вас нет ! Можно либо Дипроспан либо Метипред депо суспензия ! Повода для тревоги нет ! Прогноз должен быть хороший ! Удачи Вам ! Возникнут вопросы, - напишите !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помоготе разобрть результат биопсии
22 ответаОписание биопсии и заключение биопсии выдают разные данные( в интернете при вводе в поисковую строку). Как понять насколько все серьезно ? Нелбходимоли в данном случае делать резекцию участка в пределах здоровых тканей ( во всех направлениях ширина глубина)? И как срочно...
Спасибо! Нет, вряд ли гиперпластический полип так быстро вырос Просто его не заметили в первый раз
Здравствуйте, У отца 1940г.р. при плановой госпитализации обнаружили снижение железа-гемоглобина из-за чего в госпитализации отказали. Сделали доп анализы. == ОАК [последние, 3 недели назад, месяц назад, июнь]: Гематокрит - 28.7, 25.4, 26.7, 31.5 % Гемоглобин - 9.4,...
Здравствуйте! Подскажите, пациенту проводились УЗИ брюшной полости, получал ли когда-то переливания эритроцитарной взвеси? Положительная проба Кумбса может указывать гемолиз, гемолитический компонент анемии. Гемолитическая анемия может быть проявлением искажения работы иммунной системы , проявлением хронических заболеваний крови, побочным эффектом приема некоторых препаратов, иногда гемолиз сопровождает наследственные заболевания , витаминодефициты. Гематологи очно обычно начинают лечение гемолиза с приема гормонов 1-0.5 мг на кг веса, обследования костного мозга, сдачи специфических анализов( обследование костного мозга: стернальная пункция или трепанобиопсия,УЗИ периферических лимфоузлов, селезенки, ПНГ-клон и тд).
Какие нужно сдать анализы?
1 ответЗдравствуйте, какие нужно здать анализы, чтобы понять, что с моим организмом происходит? Пол года назад начались запоры и теперь они могут быть месяц, а потом неделю две все нормально и потом снова запоры. Питаюмь нормально, воды стараюсь пить побольше. Сдавала анализы на кал...
Здравствуйте! Из гормонов Вам желательно исследовать Т3, Т4, ТТГ, АКТГ. Для оценки функции почек: общий анализ мочи, анализ мочи по Зимницкому, креатинин в крови. УЗИ почек и надпочечников, щитовидной железы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 26.02 дома ударилась мизинцем левой ноги об диван, сразу почувствовала сильную боль, после чего палец сразу отек и сильно покраснел, было невозможно согнуть мизинец или полноценно наступить на ногу, спустя пару часов палец -стал сине-фиолетовым. В этот же день...
Здравствуйте. Достоверных признаков переломов на приложенных фото рентгенограмм не определяется. Скорее всего, произошло повреждение капсулы межфалангового сустава с кровоизлиянием. Возможно, произошло кровоизлияние в полость сустава. Теперь всё это медленно заживает, но в полости сустава идёт воспаление. Необходимости в повторной рентгенографии не нахожу. Должно всё постепенно пройти. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Лишний вес
22 ответаДобрый день. Два года назад обратилась за помощью к эндокринологу и прошла обследование по поводу лишнего веса. Гормональный фон был в норме,диагноз был синдром инсулинорезистентности. Сдавала несколько анализов,чтобы подтвердить. Вес был 119кг. С самого детства то худею,то...
Будьте здоровы!
Обнаружено узловое образование в левой доле щитовидной железы. - 1997 операция по удалению узлового зоба, принимается 100-125 L-тироксина в день - 2022 УЗИ, слева 7.2 см3, справа 7,36 см3, перешеек не визуализируется, признаков рецидива узлового зоба не обнаружено -...
Здравствуйте. Учитывая классификацию и размеры узла, обычно в таких случаях рекомендуется анализ крови на кальцитонин, и при его норме — дальнейшее наблюдение. Однако, учитывая наличие злокачественных образований лёгкого и прямой кишки, лучше выполнить биопсию узла и затем наблюдаться один раз в год, если всё будет хорошо. Прямой связи между образованиями в лёгком и в кишечнике нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребёнку 4 года-мальчик. 19 октября 2023 у него поднялась температура под 42,вызвали скорую, нас отвезли в инфекцию, там врач сказала для жизни угроз нет, отправила домой, в течении 4 дней держалась температура 42 вызвали опять скорую, пили нурофен и литичку....
на сегодня не опасно