Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохие анализы биохимия
25 ответовЗдравствуйте,беспокоят вроде спазма с лева где рёбра переодически,спазм и боль с лева и будто сжимается все внутри и хочется делать отрыжку,от неё немного легче, иногда с права покалывает тоже где рёбра,сдал анализы результаты загрузил,прописали гептор и экурохол, завтра иду...
Здравствуйте. По анализам повышение всех маркеров печени и ЖВП. Синдром холестаза и цитолиза. Необходимо обязательное дообследование - кровь на гепатиты, УЗИ, а лучше КТ\МРТ ОБП, копрограмма, кал на я\г методом парасепт, ОАК,ОАМ. Далее будет понятна причина и тактика ведения.
Мрт швейного отдела
1 ответЗдравствуйте, на МРТ шеи показал стеноз абсолютный
Здравствуйте! Какие симптомы вас беспокоят? Есть ли слабость, онемение в верхних, нижних конечностях? Боль в шейном отделе позвоночника с иррадиацией в руки, ноги? При абсолютном стенозе рекомендуется консультация нейрохирурга (обязательно, помимо описания, возьмите с собой диск).
Добрый день. В конце февраля 2026 появилась слабая боль под лопаткой справа, которая усиливалась в течении 10 дней на фоне приема нимесила, к 8.03 я не могла поднять правую руку от боли. Боль наиболее выраженная была после сна, к вечеру менее выражена. К врачу не обращалась....
Здравствуйте. По данным МРТ выявляются дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника, множественные экструзии дисков, гемангиомы тел позвонков , не требующие лечения в настоящее время. Клинически значимая грыжа диска С6-7, стеноз позвоночного канала С3-7. В настоящее время учитывая неврологическую симптоматику и данные МРТ ( отсутствие выраженных ишемических изменений в спинном мозге) возможно проведение консервативной терапии. В некоторых наблюдениях отмечается уменьшение размеров грыжи, регресс симптоматики. Возможно начать лечение с консервативной терапии ( НПВП, Миорелаксанты, гормональные препараты для снятия отека), физиопроцедуры, ЛФК после купирования болей. Лазеротерапия и плазмофарез, так же как препараты ( Актовегин) не имеют доказательной эффективности в плане лечения грыж диска. При усилении симптоматики, появлении болей, онемения в конечностях, отсутствии эффекта от лечения в течение 8-10 недель целесообразна повторная консультация нейрохирурга для решения вопроса о хирургическом лечении.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мне 58 лет. Диагноз спинальный стеноз, дорсопатия поясничного отдела позвоночника, антелистез L4, стеноз позвоночного канала на уровне L-L5, грыжи межпозвоночных дисков на уровне L4-L5, компрессионно-ишемическая радикулопатия корешка L5 справа. Функциональные пробы показали...
Здравствуйте! По МРТ поясничного отдела имеются выраженные проявления остеохондроза, осложненные протрузиями дисков. Имеется крупная грыжа дискаL5-S1 слева, ущемляющая корешок. Показаниями к операции являются 1. Длительный болевой синдром, продолжительнностью более 4-5 недель, не поддающийся лечению анальгетиками и препаратами центрального действия. 2. Развившийся парез стопы. 3. Нарушение функции тазовых органов. Консультация нейрохирурга требуется для уточнения тактики лечения и динамического наблюдения. Если вышеуказанных экстренных показаний для операции нет, то можно лечиться консервативно. Грыжа в некоторых случаях может подвергнуться рассасыванию и уменьшегию в размерах. При обострении рекомендуют прием препаратов группы НПВС и миорелаксантов, для снятия отека корешка Дексаметазон 4-8 мг в мышцу или в таблетках 3-5 дней. Для снятия болевого синдрома рекомендуют препарат центрального действия Габапентин по схеме: первый день 300 мг, второй 300 мг два раза в день, третий и последующие дни 300 мг три раза в день курс до 3 месяцев с последующей постепенной отменой. При необходимости дозу Габапентина можно постепенно увеличить до максимальной 3600 мг в три приема. Иногда для обезболивания к Габапентину добавляют или самостоятельно назначают антидепрессанты с противоболевым эффектом- Дулоксетин, Венлафаксин или Амитриптилин. Дополнительно используют сухое тепло, магнитотерапию на поясницу и ногу, ношение полужесткого корсета по 3-4 часа в день. Используют аппликатор Кузнецова, сон на ортопедическом матрасе. Вне обострения болевого синдрома показана лечебная гимнастика, кинезиотерапия.
Гидроцефалия
32 ответаМРТ головного мозга: картина умеренной наружной открытой гидроцефалии.Мелкий очаг дистрофического характера в правой островковой доле (сосудистого генеза). УЗИ сосудов головы и шеи :УЗ-признаки стенозирующего атеросклероза .Справа-стеноз 20-25% Слева стеноз каротидной...
Гидроцефалия у Вас наиболее вероятно так же из-за сосудистых нарушений, так как в остальном по МРТ ничего критичного что могло бы вызывать гидроцефалию нет. Она умеренна, наружная означает повышенное скопление спинно-мозговой жидкости в субарахноидальном пространстве. Верошпирон - это мочегонный препарат который должен уменьшать гидроцефалию, но все таки чаще назначают - Диакарб в сочетании с аспаркамом. Можно попробовать его курс пропить, но при этом временно исключить верошпирон. Так же для улучшения кровообращения в сосудах мозга я бы посоветовала длительный прием Ницерголина (Сермион) 30 мг 1 таб в день - длительно (не менее 6 месяцев).
Появился кашель вечером
6 ответовЗдравствуйте. Вечером ребенок 7 лет стал покашливать. Горло вроде не красное. Говорит когда глотаю, то хочется кашлять. У нас бывает стеноз. Разные ситуации были. И без осиплости был стеноз после покашливаний. Подскажите , можно подышать пульмикортом перед сном? Очень боюсь...
Здравствуйте, Марина. Обычно от сухого кашля першения назначается при ОРИ Лизобакт 1 т 3 р в день рассасывать, Тантум Верде 3-5 р в день орошать до 5 дней. Если уже были обструкции, ларингоспазм, тогда рекомендуется профилактически через небулайзер Пульмикорт 250 мкг 2 мл + 2 мл физ. р- ра 1-2 р в день или на ночь 3-5 дней. Если не станет лучше вызовите врача на завтра или понедельник на дом. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Женщина 69 лет, примерно год назад была проведена коронарография, выявлена окклюзия ПКА и высококальцинированный бифуркационный стеноз ЛКА на 95%. Несколько дней назад МСКТ-коронарография выявила стеноз ПМЖВ 85%. Помогите пожалуйста сопоставить результаты и...
Здравствуйте, Максим. Пациентке была проведена балонная дилятация стеноза ПНА, но прошел год и стеноз возвращается, так как не был установлен стент. В выписке рекомендовано повторное ЧКВ ПНА, вероятно с установлением стента. ПМЖВ и ПНА-это одна и та же артерия (разные варианты названия). Сейчас необходимо делать коронарографию (КТ недостаточно информативное исследования для решения вопроса об оперативном вмешательстве) и кардиохирург будет решать, какой вид операции необходим, возможна ли установка стента.
Стеноз гортани
7 ответовДобрый день. У мамы (71 год), постоянное першение и кашель в течении полгода. Хотим провести фиброларингобронхоскопию, с целью оценки подскладочного пространства. Но из-за левостороннего пареза гортани, голосовая щель 6 мм. Не опасно проводить такую процедуру? Может лучше...
Ничего страшного, это еще не самый маленький просвет, эгдс это золотой стандарт диагностики просветов полых органов, МРТ тоже можно сделать -но по МРТ больше можно судить о стенке органа в данном случае. В общем исследования дополнят друг друга
Грыжа, стеноз
4 ответа62 года. По МРТ 3 грыжи . делаю зарядку каждый день . Хожу к мануальному терапевту курсами. Иногда болит спина после сна. Нужна ли мне операция? И как лечить боль. Нужно ли колоть хондроитин? Или это пустое? И как часто колоть витамины группы Б?
Здравствуйте Показаний к оперативному лечению не вижу Вит гр В можно курсом раз в 3 мес Например нейробион 1т в день 1 мес Хондропротекторы, к сожалению недоказаны Эффективность препарата проверить можно на сайте https://mediqlab.com/ Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки Сон на ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке . Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи, стеноз
4 ответаЗдравствуйте. Уважаемые врачи. Беспокоят боли в спине. МРТ прилагаю. На консультацию к врачу только 25 числа, а болит сейчас. Чем снять боль и воспаление, т.к. поясница горячая. И вообще хотелось бы знать мнение не одного врача, а хорошего в наше время найти трудно. Беспокоит...
Какие уколы хотите заменить? Дексаметазон можно, только дозировку такую которую я указал!