Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Появилась боль в локтевом суставе, больно разгибать и сгибать, трудно что то держать в руке, не могу отжимать белье. Сделала Узи , поставили диагноз Эпикондилит правого локтевого сустава. Также сделала МРТ. Подскажите, пожалуйста, к какому врачу обращаться? И...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Обращаться, конечно, к ортопеду.
Вы описываете клиническую картину латерального эпикондилита - воспаление и дегенерация сухожилий, которые идут к латеральному мыщелку плечевой кости.
Причина - повреждение сухожилия из-за перегрузки. Например, закручивание (слесарь), нарезка (повар), компьютерная мышь и др.
В спорте латеральный эпикондилит называют «локоть теннисиста».
Подтверждено на УЗИ. На МРТ выявлены только косвенные признаки..
В таких случаях обычно рекомендуют:
Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их.
На локтевой сустав наложить повязку с эластичным бинтом не туго или купить локтевой бандаж Orlett TEL-104
Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать.
Артоксан 20 мг по 1 таб. х 1 раз в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10.
Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить.
Таблетки, уколы при эпикондилите не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается.
Если не поможет лечение выше, то рассматривают такие рекомендации:
1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html
Обычно сочетают оба способа.
Так же можно применить
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
- MBST терапия.
ЛФК при латеральном эпикондилите https://rutube.ru/video/81802bb35b82433db76e36e8edfe50be/
Здравствуйте! Меня беспокоит боль в голеностопном суставе, иногда боль как будто его выламывают и отдает вверх по ноге, иногда терпимая ноющая, отека нет и вообще внешне не отличается от здоровой ноги, при дотрагивании болезнен внутренний сустав, но сильнее болит при...
Здравствуйте! Вам следует обратиться к травматологу-ортопеду на прием, сделать рентгенографию. Такие симптомы могут наблюдаться при довольно длинном списке болезней. Необходима очная консультация.
Добрый день! У меня такая проблема: когда руку завожу назад за спину- чувствуется боль в плечевом суставе. Сделал МРТ. Прикрепляю результат. Подскажите, пожалуйста, как мне лечиться и можно ли допускать нагрузки (турники, тренировки, а также работать, (работа связана с...
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. На время лечения нужен покой. Боль не допускать.
В таких случаях обычно рекомендуют:
НПВС, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Витамины группы В, например, Мильгамма в/м 1р в день №10
Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Ограничение нагрузки. Боль не допускать, избегать, не провоцировать.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5
Процедура убирает остаточное посттравматическое воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, пару месяцев назад стал болеть левый плечевой сустав, чуть позже были болезненные ощущения в левой кисте и в суставе указательного пальца. Сделала рентген, кт, МРТ . Сейчас боль в плече практически стихла. Подскажите пожалуйста насколько опасно мое состояние и...
Появилась боль в левом тазобедренном суставе с отдачей в пах. МРТ показало суставы, хрящи в норме, есть скопление жидкости в синовиальной сумке, диагноз бурсит. После лечения осталась боль в ягодице и стала отдавать по задней части бедра до икры с онемением в положении сидя....
Здравствуйте.
Боль в ягодице и по задней части бедра до икры с онемением в положении сидя - это симптом компрессии нервных корешков в поясничном отделе позвоночника, которые формируют седалищный нерв.
Так же не исключён синдром грушевидной мышцы.
Нужно делать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и идти сдаваться неврологам.
Это уже не наша зона ответственности.
Так же рекомендую сделать игольчатую ЭНМГ нижних конечностей (большеберцовый нерв).
Это исследование покажет, на каком уровне ущемляется нерв и насколько сильно.
До МРТ и ЭНМГ можно применять:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном на поясницу и ягодицу.
Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, ЛФК.
Вот хороший комплекс ЛФК https://youtu.be/SX58nTVtIhc
Многим помогает без таблеток.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Моей маме 73 года.
В суставе указательного пальца отложение солей. Какие препараты и процедуры могут помочь?
Раньше принимала сабельник и помогало, сейчас нет.
Заранее спасибо за ответы!
Здравствуйте. На фото - узелки Гибердена. Это костные разрастания в области межфаланговых суставов рук, сопровождающиеся деформацией пальцев рук. Образуются при остеоартрозе мелких суставов. Это не отложение солей и, к сожалению, лечения от этого нет, так как это не болезнь , а возрастные изменения суставов. Здоровья Вашей маме!
Добрый день! Две недели назад появилась боль в колене. Боль на 3 балла из 10. Боль только при ходьбе. Вчера сделал МРТ колена.
Заключение: Гонартроз 1 ст справа. Артроз 1 ст пателло-феморального сочленения. Дегенеративные изменения заднего рога внутреннего мениска. Признаки...
Здравствуйте, при описанных изменених в суставах оперировать ничего ненужно, лечение консервативное.
На Курс консервативного лечения рекомендовано:
- Ограничение нагрузок на суставы, не доводя до болевого порога;
- Ношение наколенника (фиксатор коленного сустава).
- Уколы - Хондропротекторы - препараты Хондрогард (Инъектран или Мукосат), 100 мг. внутримышечно, через день, №3, затем, при хорошей переносимости, также продолжить через день, но уже не по 100мг., а по 200мг. №20;
- Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Физиолечение: Фонофорез с гидрокортизоновой мазью;
- Местно втирать: Кетопрофен гель или аэртал крем, на область коленных суставов, 2 раза в день, 10 дней;
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Мужчина 78 лет острая боль в тазобедренном суставе и колене, онемение ног и правой руки, боль проявляется при движении и хотьбе, в покое боль почти отсутствует. Принимает обезболивающее НПВС и омепразол, не помогают. Сдал кровь результаты прилагаю. Подскажите...
Здравствуйте, описанные симптомы могут быть признаки и разных состояний/заболеаний боли в тазобедренном суставе часто бывают при коксартрозе (это хроническое заболевание сустава в основе которого лежит поражение всех компонентов сустава) в коленном суставе - гонартроз. Для диагностики используют рентгенографию суставов. Онемение ног может быть связано с заболеваниями суставов или с другими хроническими заболеваниями, для более точной оценки нужен осмотр.
В анализах есть повышение глюкозы крови- часто бывает при нарушениях углеводного обмена, сахарном диабете, для диагностики используют гликированный гемоглобин.
Повышение мочевины и креатинина часто говорит о нагрузках на почки при гипертонической болезни. В таком случае обычно рекомендуют оценить СКФ, уровень артериального давления, узи почек при необходимости.