Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в тазобедренном суставе
6 ответовДоброго времени суток! В течение пары месяцев мужа начала беспокоить ноющая боль в правом тазобедренном суставе, отдающая вниз( по внешней стороне ноги до колена(колено не болит)). Боли начинаются только когда нога находится в согнутом положении(за рулём более часа, в...
Добрый день.боль может быть в следствии 2х состояний- это грыжи в поясничном отделе и заболевание самого тбс. Боль по внешней стороне частоявляется симптомом ущемления нервного корешка в поясничном отделе. Необходимо дообследование ввиде рентгена тбс и мрт пояснично-крестцового отдела, и по результатат живая консультация невролога и ортопеда с общим осмотром бедра и поясницы.
Травма коленного сустава
1 ответЗдравствуйте. 3.08.23 резко повернулась и нагнулась в правую сторону без веса, ощутила,что в правом коленном суставе голень пошла влево, а бедро-вправо и повернулся надколенник. Боль была 3 дня, теперь появляется только если сниму эластичный фиксатор и пройдусь. 7.08.23...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Смещение мениска не критичное, растяжение связки 1-2 ст.. Бурсит - посттравматическое воспаление суставной сумки, лечится консервативно. Всё должно восстановиться, но еще прошло мало времени. Рекомендовано: Ограничить нагрузку, бандаж снимать только на ночь. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, Ориентировочно еще 2-3 недели нужно при условии минимизации нагрузки. Будете нагружать - получите хроническую проблему.
Артроз коленного сустава
5 ответовДобрый день. Мне 44 года, работа "сидячая", 8-мичасовой рабочий день. Обратилась в поликлинику по месту жительства с болью в коленном суставе при ходьбе, направили на рентген, заключение:артроз левого коленного сустава 1ст. Прошу рекомендации к лечению
Здравствуйте. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 40 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
13 ответовДобрый вечер! Муж при ходьба стал чувствовать сильный дискомфорт в левом колене. В юношестве была травма левого колена после падения с мотоцикла. Сейчас дискомфорт проявляется следующим образом: при ходьбе, а именно при разгибании ноги в коленном суставе, видно движение мало...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Боль в плечевом суставе
4 ответаУже больше месяца появилась боль в плечевом суставе ( плечо не ударяла, не повреждала, просто неожиданно появилась боль). До этого были уже ноющие боли в коленях и тазобедренном суставах, в плечах не было, суставы хрустят давно. Занимаюсь фитнесом, рос 166 см, вес 50 кг. В...
Здравствуйте. Пока можно не отменять акнекутан. В Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в нескольких суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и вызывает бурсит.. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло (улучшит скольжение сухожилия). Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg Коррекция рекомендаций после анализов.
Боль в коленном суставе
12 ответовПрошу Вас подсказать вариант консервативного лечения артроза коленного сустава. по заключению результата мрт и будет ли он иметь успех. Или что необходимо предпринять для локализации болезни. Заключение Признаки несвежего повреждения по типу частичного продольного разрыва...
Нет, у меня не Армавискон. У меня Флексотрон Кросс написано. И у меня не написано "именно", а написано "например". Ощутите разницу. ) Если Вам помогает Армавискон, у меня никаких возражений по этому поводу нет. Используйте. Так же я не против введения в сустав хондропротекторов. Есть комбинированные препараты гиалуронки с хондроитин сульфатом для внутрисуставного введения уже готовые. Поэтому если помогает - ради Бога. Здесь такая ситуация, что мы идём за больным. Рекомендуем попробовать одно, другое и крестимся, когда что-то помогает. Универсальных схем нет. Знаем с чего начать, а на чём остановимся - не знаем. Следим только, чтобы ничего вредного не уколол.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленном суставе
1 ответБолит колено при ходьбе, при сгибании и расгибании колена, внизу чашечки
Добрый вечер,Ольга! По Вашим жалобам можно предположить артроз коленного сустава. В качестве болеутоляющих можно использовать препараты из группы НПВП:напроксен,мелоксикам,целекоксиб. Подключить лечебную гимнастику,а также использовать наколенник при физической нагрузке.При наличии лишнего веса постараться снизить его. Для уточнения диагноза рекомендую выполнить рентгенографию коленных суставов,сдать общий анализ крови,общий анализ мочи,развернутый биохимический анализ и показаться врачу на очный прием
Боль в коленном суставе
8 ответовЗдравствуйте. У мужа были нагрузки на колени. Всю осень периодами побаливало колено . Вчера заболело сильно . Сегодня сделали МРТ . Начали колоть Вальтарен и вальтарен гель на коленный сустав. После завтра уезжаем отдыхать на 5 дней. После праздником поедем к ортопеду. Можно...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос.посмотрел заключение мрт. Имеем дело с повреждением медиального мениска 3 ст ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда и болевой синдром. Лечение сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Боль в коленном суставе
1 ответДобрый день,6 месяцев назад начало беспокоить правое колено чуть ниже чашечки боль при нажатии пальцем и по вечерам ноющая,сейчас появился хруст при разгибании и сгибании,делал Узи. Заключение:справа и слева признаки однотипного изменения по типу хондромантоз,хондромаляцию...
Здравствуйте, Дмитрий, к лечению можно добавить препараты Хондроитин сульфата, препараты применяются для улучшения состава синовиальной жидкости, для улучшения обменных процессов сустава, обычно, назначаю своим пациентам препарат Артравир в виде капсул курсом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Жидкость в коленном суставе
8 ответовЗдравствуйте! Две недели назад начало хрустеть левое колено, а 4 дня назад оно опухло и стало больно наступать на ногу. Болит при надавливании слева и справа от коленной чашечки, т.е. по бокам. Сегодня уже лучше, припухлость не такая большая, хожу не прихрамывая, но на колено...
Обычно рекомендуется принимать в суточной дозе 800мг, разделив эту дозу на 3-4 приема.