Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Забит слезный канал: какие есть варианты
10 ответовРебенку 1.2 года Забит слезный канал с рождения Результаты офтальмолога в приложении. Врач предложил два варианта решения: 1. Пробивать слезный канал под наркозом. Побочки наркоза — может затормозить развитие ребенка. 2. Не трогать, в надежде что прорвется самостоятельно....
Здравствуйте! Если есть постоянное отделяемое из глазика, происходит "закисание" глаза, то сделать желательно зондирование. Процедура ,конечно,мало приятная,но быстрая. Поэтому ,если говорить про наркоз, влияние не столь продолжительное время и при правильном концентрации никакого негативного влияния оказано не будет.
59 лет. В 20218 г. инфаркт и стентирование. Периодически контролировал течение болезни возможными способами: ЭКГ, ЭхоКГ, стресс-эхоКГ, КТ сосудов сердца (МСКТ кардио). Лечение в течении 2 месяцев: Крестор 5-10 мг, конкор кор полтаблетки от 2,5 мг, кардиомагнил, ранее...
Юрий, Эволокумаб в настоящее время пока не нашёл широкого применения . Поэтому , советую, на данный момент комбинацию с эзетимибом: Крестор 10 мг + Эзетрол (эзетимиб) 10 мг вечером , после еды. Начните с такой дозы, при необходимости нужно будет увеличить . Также советую курсом 1 раз в 6 месяцев пропивать Омакор 1 капсулу в течение месяца , для стабилизации атеросклеротической бляшки и снижения активности воспаления при атеросклерозе. То, что на протяжении длительного времени у Вас показатели холестерина на невысоком уровне - это свидетельствует о том, что весомую роль в данном случае играют другие факторы, кроме повышения холестерина . Это вероятно, наследственность , генетические изменения и модифицируемые факторы: образ жизни в первую очередь . Тем не менее, отслеживая Ваши показатели в динамике - значительное ухудшение именно в период , когда Вы не принимали статин . Поэтому , принимать нужно, в разумной дозе, используя комбинации и отслеживая липидограмму в динамике, плюс к этому диета с ограничением жиров животного происхождения , умеренная физическая нагрузка ( преимущественно - динамическая) и ЗОЖ!!
Добрый день. Операция по удалению грыжи пупочной, прошла 16.11 ( на перевязки спустя сутки и 2-3 дня пальпировали) было много жидкости. После выписки приехал к хирургу по месту жительства- говорил что все хорошо ничего нигде не собирается все сухо ( хотя даже не касался шва)...
Да, разумеется, это возможно. Но без осмотра раны сложно сказать, надо или нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне рекомендовали сделать КТ грудной клетки. Но почитав об уровни облучения. При КТ грудной клетки доза 11-13 мЗв, при годовой норме 1 мЗв. Флюра при этом 0.05 мЗв. В клинике , в котрой я хочу делать обследование уровень нагрузки при КТ грудной клетки будет 1.19...
МРТ грудной клетки не делается из наличия в легких воздуха, аппарат просто не способен увидеть изменений в легочной ткани, такова уж особенность этого метода исследования. Если Вам рекомендовали КТ, значит желательно пройти, просто так этот метод никто назначать не будет.
Диагноз :гиперплазия эндометрия. 4 курса дюфастона, с 5 по 20 день цикла 2 таб в день. месячные начинаются раньше на 3-4дн. Пью по схеме и что делать дальше. Когда идут месячные дикая тошнота и диарея. Самочувствие само по себе плохое, пока снова не начинаю дюфастон.
Здравствуйте Когда при приеме Дюфастона выделения начинаются на несколько дней раньше окончания курса (на 16–17 день цикла вместо положенного 21–23 дня), это чаще всего указывает на то, что назначенной дозировки прогестерона не хватает для полноценной трансформации и удержания разросшегося эндометрия. А вам предлагали установить спираль Мирена? Она б лучше сдерживала эндометрий.
Правильно ли назначено лечение?
9 ответовВыявили РЖМ, назначили 4 курса ХТ Доксорубицин и циклофосфан, далее 4 курса другой. Затем резекция опухоли. Правильно подобрана схема лечения или показана полная мастэктомия груди?
Здравтсвуйте! Учитывая молекулярный подтип рака и стадию общее количество и последовательность химиотерапевтических циклов соответствуют клиническим рекомендациям. Резекция опухоли является предпочтительным методом хирургического лечения если технически такой объем выполнить возможно. Полная мастэктомия может быть рассмотрена только при невозможности выполнить органосохраняющую операцию. После органосохраняющей операции обязательно проведение адъювантной лучевой терапии для снижения риска локального рецидива. Также обязательно назначение гормонотерапии (например, тамоксифен или ингибиторы ароматазы) длительно. В целом прогноз для лечения и жизни благоприятный.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Химиотерапия
3 ответаУ меня есть вопрос к химиотерапевту. Здравствуйте! Плоскоклеточный рак анального канала T4N1M1. МТС лёгкие,паховый лимфоузел. В 2023 году был проведен 1 курс хт Карбоплатин Паклитаксел,1 раз в неделю , каждую неделю.Доделать до конца я не смогла,прошла всего 4 курса. Из-за...
Здравствуйте Учитывая срок проведения первой линии лечения - проведение химиотерапии сейчас по схеме Цисплатин+5-ФУ вполне возможно и даже, вероятно, эффективно При дальнейшем прогрессировании можно рассмотреть варианты: - Иринотекан+ EGFR-ингибитор (Цетуксимаб или Панитумумаб) - иммунотерапия Ниволумабом
Сбой гормонального фона
13 ответовЗдравтвуйте, на фоне миомы и эндометриоза 5 лет была установлена спираль мирена. В марте 24 удалена, на данный момент цикл так и не восстановился. Три месяца по схеме пропила прогинову и дюфастон. Все 5 лет мучилась ужасно жирной кожей лица и прыщами на подбородке, розамет,...
Да, в данном возрасте идёт временное компенсаторное повышение андрогенов, так организм пытается скомпенсировать угасание функции яичников, отсюда и косметические проблемы. Решить эту ситуацию могут только КОК с антиандрогенным действием, но в данной ситуации это не препарат выбора. Как вариант можно добавить спиронолактон, он снизит уровень андрогенов и улучшить состояние кожи. Витамины и фитоэстрогены на это, к сожалению, не смогут повлиять
Второй mts на фоне китруды
6 ответовВ анамнезе - высокодифференцированная тубулярная аденокарцинома кардиального отдела желудка , pdl позитивная (cps=40), msi стабильная , her-2 негативная , ntrk не обнаружен. Стадия T2N2M0 . Комплексное лечение (хт FLOT + радикальная хирургия) в 2019 году. Было два рецидива -...
Здравствуйте В данном случае надо смотреть дополнительно голову: мрт головы с контрастом, пэт кт не видит изменений в данной зоне (чтобы полностью оценить распространенность процесса), провести операцию на данном новом выявленном очаге, оценить мтс это или нет. Повторит оценку her2 статуса ( переход HER2-отрицательного рака желудка в HER2-положительный статус является редким явлением, но возможен), pdl экспрессии (сps) на данном новом (!!!) образовании, если это мтс. Переход на ниволумаб (опдиво) не имеет смысла. Как варианты лечения: это схемы с иринотеканом + рамицирумаб, его же можно использовать в поддержке. При her2 + статусе возможны схемы с таргетным препаратом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спираль Мирена и физ нагрузки
7 ответовВ феврале была операция по удалению полипа эндометрия. Диагноз «аденомиоз и гиперплазия эндометрия» Рекомендовано установить спираль Мирена Не повлияет ли спирать на силовые упражнения? Поднимаю веса не маленькие и возможно ли повредиться от этого? Знаю что после установки...
Наталья, добрый день . Если спираль установлена правильно , повышение внутрибрюшного давления ее не вытолкнет, она ведь находится в полости матки , а шейка сомкнута как замок . Я думаю , проблем быть не должно . Насчет второго вопроса , Мирена действует преимущественно местно. Уровень гестагена , который попадает в в системный кровоток при использовании Мирены в десятки раз ниже, чем при приеме препаратов гестагена перореально (через рот). На 100 % гарантировать нельзя , но вероятность описанных Вами побочных эффектов гораздо ниже . Альтернативы есть , но они менее привлекательные - это прием гемостатика типа Транексамовой кислоты в наиболее обильные дни цикла для снижения объема кровопотери, а также введение агонистов ГнРГ (бусерелин, золадекс), но там своих побочных эффектов достаточно .