Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
05.09.2025 была выполнена лапаротомия, расширенная экстирпация матки с маточ. трубами, верхней трети влагалища, параметральной клетчаткой, тазовая лимфаденэктомия. На 3ий день убрали мочевой катетер, но самостоятельное мочеиспускание так и не запустилось. До лучевой терапии...
Здравствуйте. При такой обширной операции действительно неизбежно повреждаются тазовые нервные сплетения, отвечающие за сокращение мочевого пузыря. Тибиальная нейромодуляция - это мягкий метод стимуляции через нерв на голени, который косвенно воздействует на крестцовый центр мочеиспускания. Это безопасно и может разбудить сохранившиеся нервные волокна. Эффект накопительный, как правило это курс из 10-12 процедур. Если после КУДИ её рекомендовали, то это значит, что есть потенциал и шанс для стимуляции мышцы пузыря. Нужен не просто уролог, а узкий специалист - нейроуролог. 1. Нейроуролог - составит план реабилитации. 2. Невролог (специализирующийся на тазовом дне)- для оценки степени повреждения периферических нервов. 3. Врач ЛФК или реабилитолог - для обучения упражнениям и физиотерапии. Дополнительно могут понадобиться: - Электромиография мышц тазового дна, чтобы понять, проходит ли вообще импульс к мышцам. - УЗИ мочевого пузыря с определением остаточной мочи - для контроля эффективности попыток мочеиспускания. - Дневник мочеиспускания и катетеризаций. Помимо тибиальной модуляции, существует сакральная нейромодуляция (вживление «кардиостимулятора» для мочевого пузыря) — это более серьезный, но эффективный метод.
Боли в руке
9 ответовЗдравствуйте, мужу сдклали операцмю 27. 08,вчера выписали домой, с 28 числа беспокоит сильная боль в правой руке, ирродирующая,боль в плече, переходит на локоть, сила пропадает, вчера нейрохирург перед выпиской, позвал массажиста, он помассировал руку, сказал идти к...
Здравствуйте. От боли добавьте : Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Фасцикулляции
29 ответовЗдравствуйте, 4 месяца назад после укола в ягодицу начала болеть нога по задней стороне от ягодицы и до большого пальца, палец немел, прописали сирдалуд 12 мл в день, не помог, только ухудшил состояние или просто так совпало. Появились судороги в ногах, фасцикуляции, ...
Здравствуйте, вы делали МРТ позвоночника,поясничного отдела? ЭНМГ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удар головой новорожденная
10 ответовЗдравствуйте, вчера поднимались с новорожденной дочкой (12 дней от рождения) по лестнице, по неосторожности, споткнулась и упала вместе с ней вперед,был звук удара, дочка сразу же заплакала, зашли в квартиру, сразу же успокоились, поела грудь и уснула,потери сознания, рвоты...
Здравствуйте Если ребенок осмотрен врачом, патология, травма исключена, как правило, повода для беспокойства нет Проявления беспокойства ребенка могут быть связаны с коликами, газообразованием, Чаще прикладывайте малыша к груди по требованию, наблюдайте за самочувствием и поведением ребенка ближайшие дни
Добрый день! 1 мая 2025 года я сломала наружную лодыжку со смещением, так же был вывих. Была сделана операция, поставлена пластина и винт. После снятия гипса, выяснилось, что в области шва, при даже очень легком прикосновении начинает «стрелять» в область верхней части...
Здравствуйте по данным контрольного УЗИ сохраняются посттромботические изменения в глубоких венах левой нижней конечности, отмечается лёгкая хроническая венозная недостаточность. Клинически это проявляется небольшим отёком левой голени, периодической синюшностью кожи и дискомфортом в области голеностопного сустава. По осмотру сосудистого хирурга отмечено удовлетворительное состояние артериального кровотока, пульсация сохранена, движения в конечности в полном объёме. Таким образом, на данный момент у пациентки имеются две взаимосвязанные проблемы. Посттравматическая компрессионная нейропатия малоберцового нерва в зоне послеоперационного рубца, посттромботический синдром после перенесённого илеофеморального тромбоза и ТЭЛА. С учётом того, что с момента перелома прошёл год и костная консолидация достигнута, возможно плановое удаление металлоконструкции. При хирургическом вмешательстве целесообразно рассмотреть не только удаление пластины, но и ревизию нерва с выполнением невролиза,так как именно компрессия и рубцевание являются вероятной причиной нейропатической боли. Такую операцию может выполнять травматолог-ортопед, однако оптимально участие специалиста, имеющего опыт хирургии периферических нервов (нейрохирург или микрохирург), особенно при необходимости невролиза. Обязательным является предварительное согласование тактики с сосудистым хирургом из-за перенесённой ТЭЛА и необходимости управления антикоагулянтной терапией в периоперационном периоде. Прогноз в отношении боли и чувствительности осторожно благоприятный: уменьшение нейропатической боли возможно после устранения компрессии, однако восстановление чувствительности может быть длительным (месяцы) и не всегда полным при аксональном компоненте поражения.
Стентирование, голвокружение
16 ответовЗДравствуйте. Мужчина 50 лет, начались головокружения, шум в ушах. Обратились к специалистам, прошли обследование мрт головного мозга, эхо сердца, МАГ, УЗИ внутренних органов, проблемы выявились в сердце, ишемия, высокий холестерин общ 6,45, ЛПНП 4,57, ИА 5,26, назначили...
3-4 месяца для восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В какой дозировке принимать фенибут, если от дозы 250 мг 2 р/д кружилась голова и тошнило?
18 ответовЗдравствуйте! Была на очной консультации невролога, мне назначили фенибут для снятия тревоги, мне ставят ВСД и ГТР. Дозировка 2 р/д по 250 мг. Но у меня после приема 2-ой таблетки в 17.00 начинала кружиться голова и сильно тошнило. Я понизила дозу до 125 мг 2 р/д, но думаю,...
Ничего страшного. Просто когда захотите полностью отменить препарат,то следует последние 5 дней принимать по 1 таб и только потом отменять(т.е. не резко). Будьте здоровы!
Грыжа ШО с защемлением в руку
31 ответГрыжа шейного отдела С4-С5, С5-С-6. Очень сильное защемление в левой руке. Мнения врачей разделились, нужна операция, другие говорят что снимем болевой симптом и укрепим мышечный корсет. Результаты МРТ на руках. Боль при изменения положений не меняется, может только...
Здравствуйте! Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Если этого нет, в первую очередь медикаментозная терапия. Никто не даст вам гарантии,что грыжа не образуется вновь после операции. Сколько по времени болевой синдром? Более 3 месяцев? До пальцев боль отдаёт? Правая рука?
Менингиома
16 ответовПрошу врачей , посмотреть диск МРТ моей Мамы. Маме 69 лет. По МРТ менингиома. Мы не понимаем, что нам делать. В нашем городе два нейрохирурга, один говорит, что нужно подождать полгода и наблюдать в динамике будет рост или нет. Второй нейрохирург говорит, что нужно делать...
Разницы в принципе никакой (можно в таблетках, можно в уколах в/м)! Необходимо постепенно отменять Дексаметазон, даже если вы применяете по 4 мг! Если препарат назначаете 2 раза в день, то последние два дня декса применяете по 4мг 1 раз в день, а потом отменяете! Если 3 раза в день, то сначала снижаете по 4 мг 2 раза в день, 2 дня, потом по 4 мг 1 раз в день 2 дня, а потом только отменяете!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ранение нижней конечности
14 ответовПолучил слепое осколочное ранение с оскольчатым переломом кубовидной кости. Стал жаловаться на онемение части стопы, боль при ходьбе, без костыля не могу ходить, очень больно. Нога постоянно мерзнет. Прошел врачей которых мне рекомендовали в больнице. Прошел ЭМНГ и Узи...
Здравствуйте, Олег! Примите мою поддержку, ситуация непростая. Однозначно не получится ответить на Ваш вопрос, так как непонятен объем оперативного лечения, а так же особенности восстановительного периода нельзя предугадать. Если все пройдет успешно и опора на стопу сохранится, это один момент, если в послеоперационном периоде будут осложнения или сохранение боли - категорию поменяют. По восстановлению обычно после операции речь идет о трех месяцах реабилитации, но, опять же, это усредненные цифры.