Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сегодня 4-й день после операции. Остеосинтез обеих костей предплечья пластинами и винтами. Сильный отёк. Краснота в области шва. Отсутствие чувствительности верхней поверхности большого пальца и выше по предплечью.
Вопрос : что предпринять по восстановлению чувствительности...
Здравствуйте, потеря чувствительности (онемение) на тыле большого пальца и предплечье связано с временным нарушением функции лучевого нерва или его ветвей, которые могли быть травмированы, растянуты или сдавлены послеоперационным отеком.
Отвечу на ваш вопрос, что нужно делать для восстановления чувствительности:
Главврач задача - уменьшение отека. Держите руку в возвышенном положении. Активно двигайте пальцами кисти (сжимайте и разжимайте) – это работает как мышечная помпа, улучшая отток жидкости. Холод (через ткань) на область предплечья на 15-20 минут несколько раз в день также уменьшит отек.
Медикаментозная терапия: В такой ситуации показаны препараты для улучшения нервной проводимости (витамины группы В, например, «Комбилипен», «Мильгамма»), прием согласно аннотации не менее месяца.
Восстановительное лечение: После снятия швов и уменьшения отека врач-физиотерапевт назначит процедуры, способствующие восстановлению нерва: магнитотерапию, электронейростимуляцию, ультразвук.
Возможно самостоятельно, осторожно, не затрагивая шов, массировать онемевшие участки подушечками пальцев для стимуляции кожных рецепторов.
В большинстве случаев чувствительность восстанавливается самостоятельно в течение нескольких недель или месяцев по мере спадания отека и регенерации нерва. Наберитесь терпения.
Всего вам хорошего и скорейшего восстановления!
Добрый день, отказали в операции грыжи белой линии живота, так как в правом лёгком находиться булла отправили к пульмонологу на консультацию. Пульмонолог разрешил делать операцию но боюсь могут опять отказать. Высылаю КТ и результат обследования пульмонологом
Здравствуйте.
Согласно стандартам - анестезиолог может отказать в проведении плановой операции, если у пациента есть хроническое заболевания, но он не дообследован профильным специалистом.
Во время наркоза аппарат подает воздух под давлением. Существует риск того, что из-за этого давления булла может лопнуть, вызвав пневмоторакс (попадание воздуха в плевральную полость).
Повышение внутрибрюшного давления (даже при кашле после операции) может влиять на внутригрудное давление, что нежелательно при буллезной болезни.
В связи с этим, анестезиолог обязан попросить заключение пульмонолога.
Заключение пульмонолога: Это ваш основной документ. Если в нем указано «противопоказаний к оперативному лечению со стороны органов дыхания нет», это снимает юридическую ответственность с хирурга и анестезиолога за само наличие буллы.
Если больница все равно отказывается оперировать, вы имеете право запросить письменный отказ с указанием причины или обратиться в более крупный медицинский центр (областную больницу или федеральный институт), где есть опыт работы с пациентами с сочетанными патологиями.
Здравствуйте! На моего мужа напали 4.04 с молотком и нанесли 3 удара один пришелся на голову где получилась открытая черепно- мозговая травма.
5.04 ему провели трепанацию черепа, операция прошла хорошо. Но со слов мужа его не сразу брал наркоз поэтому ввели тройную дозу....
Здравствуйте. Ситуация соответствует тяжёлой черепно-мозговой травме с выполненной декомпрессивной трепанацией; по описанию послеоперационное течение стабильное, планируемая краниопластика является этапом реконструкции, а не экстренным вмешательством.
1. «Плохо брал наркоз» — чаще связано с индивидуальной фармакодинамикой, стрессом/гиперадренергией при травме, возможной толерантностью к препаратам; это не является редкой ситуацией и контролируется анестезиологом по мониторингу глубины анестезии.
2. При краниопластике анестезия подбирается заново; фиксированной «тройной дозы» не бывает — используются титруемые препараты с контролем глубины сна, риск повторения сценария низкий.
3. Срок 10–14 дней допустим при отсутствии отёка, инфекции и при стабильной КТ (так называемая ранняя краниопластика); окончательное решение — определяется согласно клиники и данным контроля.
4. Первичная операция (трепанация, санация раны, удаление костных фрагментов, контроль кровотечения) технически сложнее; установка пластины — менее травматичный реконструктивный этап.
5. Госпитализация после краниопластики обычно 5–7 суток при неосложнённом течении; сроки варьируют в зависимости от раневого процесса и неврологического статуса.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Можно ли применять спрей Полидекса с фенилэфрином после операции по удалению аденомы гипофиза. Там в составе есть гормональная составляющая
Мама поломала лодыжку со смещением, вправили, сделали операцию сразу же (снимки до и после операции прилагаю), Сейчас прошло уже два месяца- сняли гипс , дали ботинок, сказали давать 50 процентов веса, мама на ногу вообще не наступает , боится , я настаиваю чтобы наступала...
Здравствуйте, отличная операция, все хорошо срослось.
стоит ли их убирать? - металлоконструкции принято убирать, но и с металом жить можно, по снимку пластины ничему не мешают, поэтому если удалась метал не хочет то и заставлять ненужно.
И нужно ли наступать на ногу сейчас? Наступать нужно, трость или один костыль, пора начинать потихоньку ходить и разрабатывать сустав.
Еще 4 недели дозированной нагрузки потом еще раз снимок
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Сверку было выполнено 2 операции, так как были сильные боли - удалили грыжу и поставили пластины в спину. Он дома уже 2 недели и боли только нарастают, сегодня он уже не может встать от боли . Сдали онкомаркеры. Оцените, пожалуйста, это может быть онкология ?...
Было проведено две операции. Первая при поступлении 15.12. Вторая 22.12.Сейчас установлены три пластины. Врач сказал, что необходимо сделать хронотрон и флексотрон соло. Одно 25.12, второе 26.12 в день выписки. Но прочитав отзывы, пишут, что через месяц-два можно применять...
Здравствуйте, Юлия!
Для лучшего понимания ситуации было бы неплохо поглядеть на снимки. Из Вашего рассказа понятно, что перелом сложный, раз потребовалась повторная операция. Раз установлено 3 пластины, могу предположить перелом обеих лодыжек и заднего края большеберцовой кости с крупными фрагментами внутренней лодыжки и заднего края (не всегда они требуют пластин). Такие переломы, действительно, чреваты повреждением суставного хряща голеностопного сустава и опасны на предмет развития посттравматического остеоартроза.
Гмалуроновая кислота (флекотрон соло) и полинуклеотиды) в основе своего эффекта имеют воздействие на вязкость суставной жидкости, облегчая движения в голеностопном суставе: помимо эффекта "защиты суставного хряза" описаны обезболивающий и противовоспалителный эфект.
Тем не менее, мне не встречалось слышать, что гиалуронку вводили совместно с хронотроном, да еще сразу после операции.
Я даже полез читать научный статьи - https://vrachjournal.ru/ru/25877305-2018-10-08 - вот исследование врачей из центра хирургии стопы, где действительно описывется положительный эффект гиалуроновой кислоты. Но ее вводят через 3 недели после операции - а эти 3 недели пациент проводит в гипсе. Совместного введения с хронотроном я вообще нигде на нашел.
Решение принимать Вам совместно с лечащим врачом: вряд ли эти инъекции сделают хужею Но мой совет: срок введения гиалуронки должен совпадать с началом активной разработки движений в голеностопном суставе. В среднем, это как раз срок 2-3 недели после операции - когда снимают швы и спадает отек.
\Более подробные рекомендации после рассмотрения снимков.
Здравствуйте, вчера прошёл контрольный рентген плечевого сустава, по прошествии 4 месяцев с момента операции. И врач травматолог сказала что всё хорошо срослось, но меня напрягло что она сказала, что пластину снимать пока рано по причине лизиса. И сказала что это ничего...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. У мужа механический аортальный клапан, ставили 18 лет назад. Сделали операцию замену пластины на ключице с костной пластикой, кость брали с боку на животе. После операции через день упало давление, был низкий гемоглобин , падал в обмороки, сделали переливание...