Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено
9 ответовПо заключению МРТ: - мр признаки экструзииэкструзии медиального мениска с признаками продольного разрыва (Stoller II) и частичным разрывом заднего рога в области крепления; - хондромаляция надколенника и мыщелков коленного сустава 3-4ст. по Outerbridge; - латеропозиция...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Артроз 4 ст - это показание к замене сустава. Восстановить ничего уже нельзя. Очередь и оформление бумажек на замену сустава занимает до полутора лет и более. Поэтому нужно сейчас начинать. Обращайтесь к травматологу по м\ж и начинайте заниматься. Отказаться всегда успеете. Параллельно проходите лечение и обследования у ревматолога по поводу ревматоидного артриту. Наличие\отсутствие РА на необходимость замены сустава и рекомендованное ниже лечение никак не влияет. Чтобы уменьшить боль и дождаться эндопротезирования рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Вывих плеча с отрывом большого бугорка
20 ответовЗдравствуйте. Вопрос такой: есть ли смещение бугорка? как это может повлиять на руку? Что можно и в какие сроки восстановления (поднимать руки выше головы, брать в руку тяжести в бытовом плане) чтобы не получить вторичные вывихи или, наоборот, неисправимую контрактуру? Когда...
Здравствуйте. Рентгенолог прав. На последних снимках срастающийся оскольчатый (раздроблен) со смещением перелом большого бугра плечевой кости. Перелом практически уже сросся, но костной перестройки не наступило. На нее уходит около года. Как влияет? Функция плечевого сустава в будущем будет ограничена. На сколько, сказать не могу, но будет. Рекомендовано: Диклофенак гель 5% 2р в день. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. ЛФК здесь https://youtu.be/A9Fu_l3Lf_I Запреты касаются преодоления выраженного болевого синдрома. Не нужно спешить и что-то пытаться делать через сильную боль. Все постепенно и сильную боль не преодолевать. Сад пока полностью в этом сезоне Вы на себя взять не сможете.
Уже 2 месяц пользуюсь Евра,но правильно ли использую? После 3 недели, когда должен быть перерыв, мс приходят не сразу и кончаются позже. Правильно ли даже при мс клеить его в привычный день замены?
Добрый вечер! За цикл меняете три пластыря?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мажущие выделения
1 ответПринимаю димиа 5 месяцев и на протяжении всего курса постоянные мажущие выделения в середине цикла. Гинеколог по смс посоветовала перейти на клайру. Боюсь, что мажущие выделения не прекратятся. Неудобно так вести привычный образ жизни
Марина, здравствуйте. Попробуйте перейти на Клайру, хороший препарат. Но пока не известно, пройдут ли эти выделения.
Боль в спине
5 ответовСильная боль в коленке отёк больно ходить отёк переходит на руку по ренгену лигментоз левого надколенника
Добрый вечер, по результатам рентгена позвоночника отмечаются возрастные дегенеративные изменения-листка позвонка это смещение позвонка относительно рядом находящегося, может привести к деформации позвоночного столба, сужению позвоночного канала, компрессии спинного мозга и нервных корешков. В анализе крови повышен показатель С-реактивного белка,что говорит о наличии воспалительного процесса в настоящий момент. В общем анализе крови повышен показатель тромбоцитов,что говорит о о сгущении крови, соблюдаете ли водный баланс? Принимаете ли кроверазжижающие препараты, что принимаете от давления и на регулярной ли основе?чем купировали болевой синдром? Препараты первой линии - НПВС ( целекоксиб 200 мг 2 раза в сутки).
Отёк и боль коленного сустава.
4 ответаМРТ очагового отёка костного мозга медиальных мыщелков бедренной и большеберцовой костей, частичного разрыва медиального удерживаться надколенника.
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.. На мрт - постоперационные и дегенеративные изменения структур коленного сустава( частичное повреждение медиального удерживателя надколенника в месте иссечения медиапателлярной складки;скорее всего удалили немного больше данной связки и жирового тела , в результате чего появился стресс- контакт в медиальных отделах пателло- феморального сочленения и отёк костной ткани из- за этого. из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед; исключение движений вызывающих болевой синдром. -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ноге , опухоль.
1 ответГод назад был вывих ноги , лечение было мазью , сейчас без какой либо травмы и ушиба опухла нога и больно наступать .
Здравствуйте ? Задайте данный вопрос врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Осколочный перелом пяточной кости со смещением и вывих ладьевидной кости. Скажите пожалуйста что можете сказать по снимку и каковы последствия?
Здравствуйте. Там не только вывих ладьевидной кости, но и её перелом, похоже. Я бы рекомендовал сделать КТ, уточнить диагноз и оценить результаты такого остеосинтеза. По представленным данным дать однозначные рекомендации дать затрудняюсь.
Добрый день Заболела и назначили кларитрамицин Пила 2 дня и сдала анализы Прикладываю результат Тромбоциты выросли с 220 Д димер стал выше чем привычный и нормальный для меня. Это повод беспокоится или лучше пересдать анализы ?
Екатерина, добрый день. Всё показатели крови и коагулограммы в пределах нормальных значений. Изменения в пределах норм величин это физиологично по жизни, так как кровь это не настолько стабильная система, которая реагирует на питание, менструации, вирусные инфекции. Показатель д-димеров очень неспецифический маркер. Его контроль показан только в ситуации, когда клинически есть подозрение на острый тромбоз вен (боли, отечность, покраснение конечности). В других ситуациях сдавать и контролировать его не информативно, это ведет к лишней диагностике. Нет повода для беспокойства по приложенным результатам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Загиб туловища у младенца
1 ответЗдравствуйте, пару месяцев наблюдаю у ребенка 5 мясячного загиб туловища буковй С наоборот-направо. При рождении поставили "привычный поворот головы влево". Почему так? Стоит ли беспокоится? До сих пор не переворачивается ребёнок сам, хотя учим.
Добрый день. Кривошея положения возникла в вашем случае внутриутробно-ребенок лежал с поворотом и наклоном головы, на данный момент с-образное искривление всего туловища говорит о повышенном тонусе мышц с одной стороны. Вас невролог смотрел? Назначался расслабляющий ну или хотябы классический массаж? Ребенок на бочок может лечь сам без вашей помощи? В кровати крутится?