Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые специалисты!
В посеве из секреты простаты выявлена бактерия Eschericia coli в количестве 10*7, в мазке из уреты выявлены ДНК Streptococcus species и Enterococus feacalis, микроскопическое исследования секрета простаты в норме, анализы мочи и крови в...
Добрый день! Подскажите, пожалуйста! 29 июня на сроке 6 недель и 4 дня была направлена на УЗИ. УЗИ делали трансвагинально и размер эмбриона был 6,5 мм, желточный мешочек -4,3 мм,ЧСС 140 ударов. На неделю оставили в больнице и вчера на сроке 7 недель и 4 дня делали контрольное...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте. Вам правильно врач сказал.
На этом сроке оценивать нужно трансвагинально, т.к. есть погрешность в измерениях.
Пока бьется сердце малыша, всё в порядке.
Здравствуйте, на сроке 22 недели установлен пессарий доктор Арабин (показания - периодические тянущие боли, укорочение шейки в динамике) при установке - шейка 26 мм, мягкая, зевы закрыты. После установки - без значительного дискомфорта. После прогулки в этот же день - тынущие...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , биопсия предстательной железы не должна влиять на процесс эякуляици и количество эякулята. Может вы принимаете препараты вызывающие ретроградную эякуляцию? Вам надо сдать на общий анализ мочу после оргазма и все станет ясно - если в анализе мочи будут сперматозоиды - значит действительно есть ретроградная эякуляция. Да и еще - какой об'ем простаты ?
Добрый день! Мужчина, 35 лет. Обратился к урологу из-за тянущих ощущений в левом яичке. При осмотре исключили варикоцеле. Подозрение на хронический простатит. УЗИ мошонки, простаты в норме. Обнаружена Escherichia coli 10*4 КОЕ/мл в соке простаты.
Врач ушел в отпуск, хотелось...
Помогите пожалуйста.это мой брат,все так резко случилось. Просто часто ходил в туалет. Пошел к урологу пил антибиотики не прошло сдал пса 75 и потом кровью кровотечение и скорая. Сейчас лежит в больнице. В нашем центре все медленно слава богу сделали хоть один укол. Съездили...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Занимаюсь лечением рака простаты ежедневно
Готов Вас детально проконсультировать
Речь идет о 4 стадии рака простаты
Агрессивная низкодифференцированная опухоль
Глисон 10
По МРТ есть массивный местный процесс и лимфогенные метастазы (и уже даже этого достаточно для M1 - так как поражены парааортальные узлы)
И поражение костей так же крайне крайне вероятно (хотя по МРТ мы не можем это доказать - хотя здесь это формальность)
Таким образом, речь идет о метастатическом de Novo High-volume гормоночувствительном раке простаты
Одной андрогенной депривации Диферелином недостаточно в сложившихся условиях - но уже хорошо что она началась даже вопреки тяжести состояния
1. Оптимальная системная терапия на данном этапе (АДТ + ARTA vs химиотерапия).
Если бы НЕ предшествующий путь с анемизацией и ХБП - на очном приеме в подобной клинической сиутации я бы назначил триплет АДТ+6 курсов Доцетаксела+Даролутамид
Но Доцетаксел - не самый безопасный препарат и сил не добавит точно
Поэтому есть два пути - добавить к АДТ ЛИБО Энзалутамид, ЛИБО Апалутамид
Оба варианта безопасны и при низком гемоглобине и при ХБП (если только СКФ не меньше 15, хотя знаю пациентов на диализе и на Энзалутамиде)
2. Возможность и сроки начала энзалутамида с учётом ХБП и перенесённого кровотечения
Хоть сейчас
Какова цифра креатинина?
3. Тактика при подтверждении костных метастазов (PSMA-терапия).
При гормончувсительном раке простаты официально лиганды ПОКА не одобрены
Но очень очень скоро будет зарегистрирована комбинация Энза с Лютецием
И если федеральный центр может назначать это лечение как off label - то почему бы и нет
И еще обязательно рекомендуют определить в опухолевом блоке статус генов HRD (BRCA1,2, CHEK, ATM, PALB) - уже зарегистрированы комбинации PARP-ингибитора Талазопариба с Энзой для гормончувсивтельного рака
4. Роль лучевой терапии/локального контроля в дальнейшем.
Очень сомнительна - учитывая такое распространение процесса
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
Делала Узи в платной клинике 16.11.2023, по УЗИ размер плодного яйца 11 мм диаметр, эмбрион 3.5 мм
24 ноября по УЗИ в женской консультации где меня поставили на учет размер плодного яйца 13 мм, эмбрион 8.2, в заключении к узи написали несоответствие размеров ПЯ к...
Здравствуйте.
Малое ПЯ относительно нормальных размеров эмбриона не имеет клиническое значение.
Эмбрион есть, он отличного размера, он растет и развивается. Беременность протекает отлично
«Подрастить» ПЯ медикаментозно невозможно, да и не нужно.
Здравствуйте, была на узи 16.03. 2024 размер п. я был 10.78, желточный мешок, все хорошо, срок поставили 5 недель 2 дня, месяцчные 8 февраля начались, потом была на узи 24. 03. 2024, срок по идее 6 недель 3 дня, размер п. я уже 22.4, очень большоц, эмбрион и сердцебиение...
Добрый день.
Такой кадр можно получить при повышенном тонусе одной из стенок матки.
Обсудите с вашим доктором применение дюфастона, например, по такой схеме: 4 таблетки сразу, далее по 1 таб х 3 раза, длительно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Папе 62 года, 4 стадия рака простаты. Не ходит, передвигается на инвалидном кресле, ноги чувствует.Сейчас принимает таблетки абиратерон и раз в три месяца гормональный укол. Во вложении свежее кт, заключение химиотерапевта и анализы.
Меня интересует вопрос, к...
Здравствуйте. У вашего отца слабость в ногах связана с разрушением позвонков метастазами и сдавлением спинного мозга, поэтому обычная медикаментозная терапия напрямую это не исправляет. В таких случаях основной акцент, это консультация вертебролога или нейрохирурга для оценки возможности декомпрессии или стабилизации позвоночника, а также подключение невролога и реабилитолога для поддержки функций и подбора адаптивной терапии.
Лечение гормональными препаратами и абиратероном соответствует стандартам для метастатического кастратрезистентного рака простаты.