Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, нужен совет профессионала. Мне 51 год. Месячные ходили через 25 дней, последние были 11.12, а в январе не пришли, пришли только 5.02. По УЗИ от 3.02 - в каждом яичнике был скудный фолликулярный запас. По анализам от 07.02: ФСГ 48,23; ЛГ 32,68; эстрадиол 178,10....
В апреле 2025 была тотальная гистерэктомия с правыми придатками. Диагноз: аденомиоз, леймиома матки больших размеров, спайки малого таза. Примерно через пару месяцев начались симптомы климакса (приливы день/ночь до 10 раз). Эндокринолог назначила эстрожель 1 нажатие ( месяц...
Виктория здравствуйте!
Учитывая данные у вас хирургическая менопауза
Даже если один яичник остался, после удаления матки и одной из маточных артерий кровоснабжение оставшегося яичника часто нарушается, что ведет к его быстрому истощению.
Симптомы приливы 10 раз в день это дефицит эстрогенов.
Анализы для подтверждения
ФСГ (фолликулостимулирующий гормон): при климаксе он будет значительно выше нормы обычно >30-40 мЕд/мл
Эстрадиол будет низким.
Почему Анжелик подошел лучше Эстрожеля, возможно потому что
В составе Анжелик есть дроспиренон. Он обладает легким мочегонным эффектом и это даёт хороший эффект при гипертонии, так как не задерживает жидкость
Озноб и потливость при нагрузке могут быть признаками того, что терморегуляция еще не до конца стабилизировалась или дозировка эстрогена требует коррекции.
Желательно проверьте уровень ТТГ Т4св
Менопаузальную гормональную терапия
Рекомендация доктора принимать до 50–52 лет ,это средний возраст естественной менопаузы верна
Это необходимо для
Защиты костей особенно важно при ревматоидном артрите, так как и болезнь, и прием ГКС истощают костную ткань
Защиты сосудов и сердца.
Профилактики когнитивных нарушений.
При хорошей переносимости терапию можно продолжать и дольше под ежегодным контролем врачей.
Препараты МГТ можно менять на другие таблетки, пластыри или гели, если текущая схема перестает устраивать или появляются побочные эффекты.
Но если на Анжелик вы чувствуете себя в целом хорошо, менять его без веских причин не стоит.
При МГТ необходимо проходить
Маммографию 1 раз в год обязательно при приеме МГТ
УЗИ малого таза контроль оставшегося яичника и области культи матки.
УЗИ сосудов шеи БЦА учитывая гипертонию
Коагулограмма и биохимия крови: АЛТ, АСТ, билирубин, холестерин, глюкоза, липидограмма
Денситометрия
У вас в диагнозе был указан аденомиоз
При операциях по поводу тяжелого аденомиоза или эндометриоза очаги этой болезни могут оставаться на стенках таза, на кишечнике или мочевом пузыре
Добрый день! НЕ знаю уже к какому врачу обратиться, является моё состояние климаксом или это что то другое. В 48 лет назначен "анжелик", были сильнейшие ночные "приливы". 6 лет приема таблеток - отличное самочувствие. Но 2 года назад, при удалении полипов прямой кишки,...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте. Попробуйте принимать Клималанин 1 т 1 р/день 10-15 дней. ФЛАВИА НОЧЬ 1 кап 3 мес. Приём мгт не разрешен при менопаузе более 5 лет. Возврат симптомов возможен. Такое бывает. Есои ничего растительного не помогает, то анжелик микро ещё 2 года не более
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 36 лет, с 28 декабря принимаю эстрожель и утрожестан циклами по 26 дней, сейчас второй месяц. Начала 29 января, 12 февраля начались кровянистые выделения, которые идут до сих пор. Скажите, может ли это быть при приёме згт? Нужно ли мне отменять препараты?...
Здравствуйте! Миома субсерозная. Узлы 90 и 56.Наблюдаюсь 3 года. Роста не было. Сейчас произошли небольшие изменения, один стал больше, другой меньше, возможно это видение узиста, в этот раз была у другого. Встал вопрос об операции, хотя до этого хотели подождать, так как...
Здравствуйте. Если миома никак себя не проявляет, нет болей и обильных кровотечений, не страдает функция соседних органов, то можно пока только наблюдать.
В 42 удалили матку. В 45 - мучающие проявления климакса. снялись назначением эстрожеля, всё было прекрасно. Спустя 2 года опять на эстрожеле появились приливы по ночам. Врач разрешил удвоить дозу (теперь два нажатия), прошло 2 месяца - не помогает, всё те же достаточно...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Женщина,53 года.С января 24г.появились признаки климакса( задержка критических дней на 1- 2 месяца) В марте обратилась к гинекологу для возобновления месячных( отсрочить менопаузу). Врач назначил таблетки-Анжелик!!! На 26 день приёма месячные возобновились.После...
Месячные пришли с задержкой на 6 дней, и начались 17.08, 4 дня прошли как обычно, а потом началась мазня, сходила на узи, сказали начало климакса, мне 43 года, последние роды были 4 года назад. мажет уже 11 дней. Врач выписал Цикловита и масло примулы, а сегодня как будто...
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, примерно последний год у меня примерно через цикл идут ( как мне кажется) скудные месячные. Цикл у меня регулярный 25 дней (+-1,2дня). ПМС бывает через раз. Выделения 3-4 дня.
Меня беспокоит, что сами выделения стали последние время...
Здравствуйте.
Необязательно.
Вероятно, у Вас не накапливается много эндометрия, поэтому и сам объем выделений небольшой. А не накапливаться он может по разным причинам, не только эстрогенодефицит.
В первую очередь, исключаем гормоналтный фактор. Для этого рекомендую Вам сдать анализ крови на гормоны на 3-5 день цикла: ЛГ, ФСГ, АМГ, эстрадиол, пролактин, общ.тестостерон, ГСПГ с подсчетом ИСА, андростендион, ТТГ, 17 - ОН прогестерон, ДГЭА-S.
Во вторую очередь, исключаем воспалительный фактор. Дополнительно рекомендую провести пайпель - биопсию эндометрия с ИГХ-исследованием с определением CD20, CD138, CD56, HLA-DR. Возможно, что причина в хроническом эндометрите.
Дополнительно исключаем дефициты. Можно проверить уровень гемоглобина, ферритина и витамина Д.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! После 5 - дневного запора начались проблемы с кишечником. Спазмы, боли, метеоризм, распирание. Врач порекомендовал сделать КТ брюшной полости или виртуальную колоноскопию. На выбор, так как от обычной колоноскопии я отказалась. Подскажите, пожалуйста, при каком...
Здравствуйте, Наталья, единственным методом, способным достоверно оценить состояние Толстого кишечника является колоноскопия, ни один другой метод не даст такой полной и достоверной картины, кт брюшной полости нужно делать с контрастным усилением и при этом кишечник на таком исследовании оценивается лишь косвенно, если есть какие-то значимые изменения, то их можно определить, при кт колоноскопии оценивается кишечник, но при этом достоверность оценки будет ниже чем по обычно колоноскопии, также, если будет обнаружен полип или другие подозрительные изменения, все-равно необходимо будет делать обычную колоноскопию
При кт брюшной полости с контрастом как правило доза выше, чем кт колоноскопии, перед исследованием кишечника необходима будет подготовка такая же как перед обычной колоноскопией
Для оценки паренхиматозных органов возможно проведение МРТ брюшной полости