Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок: девочка, 2 года 8 месяцев. Начало заболевания Около месяца назад перенесла инфекционное заболевание: была температура в течение одного дня, насморк и боль в горле. За пару дней до этого постепенно появились жалобы на суставы. Основные симптомы * Утренняя...
Здравствуйте. Я взрослый ревматолог, но постараюсь помочь, если не против. При описанных жалобах нельзя исключать ювенильный идеопатический артрит. Именно утренняя скованность, припухание характерно для воспалительного характера болей. В крови есть превышение маркера воспаления СРБ. По УЗИ суставов описан бурсит - то есть воспаление суставной сумки с воспалительным выпотом. Рентген не выявил изменения, потому что определяет лишь плотные костные структуры, а не признаки воспаления. Для исключения других ревматологических патологий обычно рекоменуется сдать кровь на РФ, АНФ, ОАМ, развернутую биохимию Это показание для консультации детского ревматолога. Если ЮИА все же подтвердиться, то лечение обычно предполагает прием НПВС (ибупрофена). Эффективность оценивается спустя 2-4 недели. При неэффективности возможно внутрисуставное введение ГКС или же назначение базисного препарата - метотрексата
Эсциталопрам, внутреннее перевозбуждение
13 ответовЗдравствуйте. В феврале месяце поставили диагноз Астено-тревожный синдром, (изначально с декабря месяца были такие симптомы утренняя тревога, давление прыгало) обратилась в феврале месяце к неврологу когда симптомы появились новые и прибавилось нарушения сна, спать не могла...
День добрый ! Эсциталопрам 10 мг начинали с 1/2 таблетке?
Ночная потливость, температура
6 ответовБеспокоит ночная потливость каждую ночь, уже второй год. Пью Велаксин 150 на ночь, потливость проходит часов на 5, если не пью Велаксин то как засну начинаю сразу потеть не переставая до самого утреннего пробуждения. Сразу отмечу что Велаксин не влияет на потливость так как...
Здравствуйте. У препарата Венлафаксин - один из самых частых побочных эффектов - является именно гипергидроз - ночная потливость. Даже если вы считаете что потливость была раньше, препарат в высокой дозе может поддерживать и усиливать этот процесс. Сцинтиграфия - нет , не думаю что нужно - это исследование делают при подозрении на метастазы или специфические поражения костей. У вас нет данных за онкологию, а нормальные анализы и СРБ это хорошо. Сейчас важно проверить дефициты - даже при нормальном гемоглобине ферритина может быть снижен -это может давать слабость, потливость. Он должен быть оптимально 60-70. Также важно посмотреть кофакторы гемопоэза кобаламин В12 он должен быть не ниже 300 и фолат В9 - не ниже 6-7. Их нехватка на фоне антидепрессантов может давать нейропатические симптомы и утреннюю слабость. Витамин Д - если есть его дефицит, часто сопровождается потливостью и субфебрилитетом. Половые гормоны ФСГ, ЛГ, эстрадиол - чтобы исключить раннее истощение яичников - оно может проявляться приливами - потливостью. Заеды и афты - это от дефицита железа и кобаламина В12, пиридоксина В6 и рибофлавина В2 - в первую очередь. Сонливость это может быть как проявление побочного эффекта Венлафаксина, так и проявление дефицитов, так и их сочетание. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжесть в ногах
16 ответовДоброго времени суток. Мне 33 года 6 месяцев назад стала мамой во второй раз. После первых родов на ногах появилась венозная сетка, до беременности бывало, что крутило и сводило ноги судорогой, но никакого лечения не проходила. После вторых родов появилась еще сеточка, но за...
Здравствуйте, Диана ! Вы в настоящее время кормите грудью?
Беременность полных 26 недель, сдала анализ мочи сегодня по назначению врача (прием у врача во вторник 17.06). Пришел результат - 76. Лейкоциты - 8. Эритроциты - 3. (Результаты прикрепляю) Что это может значить? Моча была не утренняя и не по правилам был собран анализ (не...
День добрый. Повышенный эпителий может быть связан с неправильным сбором анализа - например, при попадании выделений из влагалища. Тем более: - Не утренняя моча - Малый объём - Вероятно несоблюдение правил сбора - Ну и есть дисбиоз влагалища (по Фемофлору) - возможны искажения результата. Так что начать с банального - повторить общий анализ мочи (+ для подстраховки посев мочи) - утренняя порция, после туалета наружных половых органов, собрать среднюю струю (не первую и не последнюю), желательно прикрыв влагалище салфеткой или тампоном. Это важно для достоверности. Кстати - незначительное превышение лейкоцитов и эритроцитов тоже могут быть по этой же приине. Ну и беременность ткт тоже может иметь значение! Пока пить Канефрон-Н по 2 табл 3 р/сут. и больше жидкости. По контрольному анализу и решать! Удачи.
Кот 14 лет. Триадит.
27 ответовДобрый день. Кот, шотландский вислоухий. Возраст: 14 лет.Рвота даже при легком голоде, длилась месяц, раз в сутки, обычно ночью, хотя уже и ночью несколько раз кормим. УЗИ показало - триадит. Кровь: оак, биохимия, электролиты, т4 в норме. Но видно бактериальную инфекцию....
Здравствуйте, Прикрепите пожалуйста все протоколы исследований анализов крови, узи протоколы. Какой рацион на сегодняшний день у питомца? Помимо рвоты что-то ещё беспокоит питомца? Когда и чем в последний раз были обработки от паразитов?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте! парень, 19 лет во время полового акта ослабевает эрекция. я как будто перестаю чувствовать трение, и чтоб назад вернуть полноценную эрекцию нужно замедлять темп. Если в этот момент, например, попробовать изменить позу, то эрекцию вообще можно не вернуть, только...
Никита, добрый день! Я внимательно прочитал Ваше сообщение. Ситуация, когда эрекция ослабевает от монотонной стимуляции и приходится замедляться, чтобы её вернуть, может вызывать вопросы, особенно в 19 лет. Вы переживаете, и это нормально. Первое, что бросается в глаза — слабые утренние эрекции. Это важный момент. Утренние эрекции — это естественный индикатор того, что с сосудами и нервами всё в порядке на физическом уровне. Если они слабые или отсутствуют, это чаще говорит о том, что причина не только в голове или тревоге, а есть и некий соматический компонент. Второй момент — потеря эрекции при смене позы. Такое бывает, когда венозный «замок» в кавернозных телах срабатывает не идеально плотно, и при изменении положения тела кровь быстрее оттекает. Третий — алкоголь. Он угнетает нервную систему и снижает чувствительность, и если на его фоне проблема усиливается, это тоже указывает на то, что в основе лежит нарушение нервно-сосудистой регуляции.
Участились экстрасистолы
48 ответовЗдравствуйте, у меня тревожное расстройство возможно это из за нервов, нервничаю часто + панически атаки, у меня пару вопросов 1.у меня участились экстрасистолы последнии 3,4 дня , у меня всегда они были , но чувствовала я их ну может 1 в неделю или 2 , а сейчас я чувствую...
Нет, не связано
У ребёнка 6 лет в течение двух недель утренняя тошнота. 12.06 тошнота продолжается в течение всего дня появляется боль в животе. Рвота, температура отсутствует, утром один раз был жидкий стул., ночью оформленный. Ночью скорая при осмотре предположила, что у ребёнка колики,...
Здравствуйте. До жалоб на боли в животе, ребенок не болел? Дискомфорт могут доставлять газы в просвете кишечника, в данном случае ребенок можно дать эспумизан. Тримедат можно пропить курсом 14-21 день, он снимает спазм, улучшает моторику жкт По общему анализу крови есть повышение гемоглобина, эритроцитов, гематокрита, что указывает на недостаточность питьевого режима. Воды много пьет ребенок? Как питается ребенок?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянно хочу писать
5 ответовДобрый день! Вот уже два дня я постоянно хочу писать, 24/7, ночью не сплю совсем. Тоесть это не частые позввы это постоянное ощущение сходить в туалет, хожу не так много, нет напора струи, и даже если пытаюсь все равно напор как бы у меня не получается. Пописаю, а ощущение...
Здравствуйте. Присутствует гиперактивность мочевого пузыря. Для уменьшения гиперактивности рекомендую начать принимать, если нет заболевания - глаукома, принимать везикар 5 мг по 1т * 1 раз в день в течение 1 месяца для начала. Если не будет эффекта от 5 мг, то увеличить дозировку везикар 10 мг * 1 раз в день в течение 1 месяца. При не эффективности везикара, можно пройти курс бетмига 50 мг по 1т * 1 раз в день в течение 1 месяца. Выполнять упражнения Кегеля для тренировки мышц тазового дна, мочевого пузыря. Сдать общий анализ мочи, бак посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Пройти УЗИ почек, мочевого пузыря с определением объёма остаточной мочи.